兒童白內障通常是指在兒童期內罹患的白內障，是一組嚴重的致盲疾病，嚴重影響兒童的視力發育，屬於難愈性弱視。
基本介紹
- 中文名：兒童白內障
- 性質：醫學
- 類別：疾病
- 治療：儘早手術
摘要,兒童白內障治療,
摘要
兒童白內障治療
先天性白內障術後弱視治療難點及解決方案
難點一：視力很差,常等於或低於0.1,使用常規弱視治療儀，因最大的增視圖示都看不清，導致療效極差,容易耽誤治療。
解決方案:
1.定製針對性的個性化增視圖示弱視儀,個性化圖示中閾值視標0.6=正常0.1圖示。
2.附加輔助增視鏡,提高辨識閾值視標的等級
3.手術後儘早（常為術後1~2月）做人工散瞳驗光，配鏡充分矯正屈光不正。
難點二:單眼視力很差,另眼視力正常或較好：
解決方案:
1.儘早手術並植入人工晶體
2.戴足度矯正鏡
3.蓋健眼:4歲以下，有幾歲蓋幾天開一天；4~5歲歲以上翻2~3倍蓋；6歲後可蓋一月開一天。蓋眼必須徹底,最好全黑蓋或黑透氣矽膠罩蓋。小孩蓋眼需防摔倒受傷,家長應嚴格監護，待其逐步適應後方可自由活動。
4.定製個性化視力閾值視標,讓小孩脆弱的視力象爬細小台階一樣逐漸升高。
5.使用飛點視標：360度移動增視，剌激中央區視錐細胞,並刺激周圍區視桿細胞，擴大視野。
6.使用多維RGB移動色標訓練。
難點三: 常伴有以下併發症
1.白內障合併眼球震顫
2.白內障合併斜視
3.白內障合併其它眼部異常
解決方案
1.儘早手術植入人工晶體
2.術後儘早驗光(2月內):睡眠下人工驗,查到人晶後初始屈光狀態。有可能,1年後重驗
3.術中處理好後發障隱患
4.術後處理好後發障,至少保持中央區1.5mm以上透明,透明度達70%以上。
5.斜視性的按單眼白內障人晶術後定製個性化閾值視標,如有健眼可蓋健眼。
6.眼球震顫者:配戴眼鏡個性化;治療時姿勢個性化,複查視力個性化
難點四:白內障術後後發障
1.影響視線區透光度:人工晶體中央透明區<1.0mm,透光度<50%
2.影響驗光檢影:不能檢影
3.視力極差。常<0.05
解決方案:
1.術中處理好後發障隱患(可選用最先進的防後發障術式或人工晶體)
2.術後處理好後發障,至少保持中央區1.5mm以上透明,並且透明度達70%以上。
3.術後儘早做睡眠下散瞳檢影,查出人晶後初始屈光狀態,以後如有後發障,在去障後再檢影對照並針對性配鏡。
4.後發障出現後儘早雷射或手術去障。
5.視力達0.1或以上,定製個性化閾值視標弱視儀。
