主動脈瓣下纖維隔膜型狹窄是先天性主動脈口狹窄瓣下型的一種類型。主動脈瓣環下1cm處有薄膜環狀纖維組織,部分或全部環繞左心室流出道,血流必須通過隔膜中央或偏向一側的小孔而進入主動脈,引致血流梗阻。
基本介紹
- 中文名:主動脈瓣下纖維隔膜型狹窄
- 出處:《外科學辭典》
- 定義:先天性主動脈口狹窄瓣下型的一種類型
主動脈瓣下纖維隔膜型狹窄是先天性主動脈口狹窄瓣下型的一種類型。主動脈瓣環下1cm處有薄膜環狀纖維組織,部分或全部環繞左心室流出道,血流必須通過隔膜中央或偏向一側的小孔而進入主動脈,引致血流梗阻。
主動脈瓣下纖維隔膜型狹窄是先天性主動脈口狹窄瓣下型的一種類型。主動脈瓣環下1cm處有薄膜環狀纖維組織,部分或全部環繞左心室流出道,血流必須通過隔膜中央或偏向一側的小孔而進入主動脈,引致血流梗阻。臨床表現與主動脈瓣膜部狹窄...
先天性主動脈瓣下狹窄在先天性左室流出道梗阻的病例中占3%~8%,僅次於主動脈瓣狹窄,它有兩種常見的類型:①局限型動脈瓣下狹窄 占70%,又包括隔膜樣瓣下狹窄,是主動脈瓣下1.0~1.5cm有纖維性隔膜造成狹窄,和纖維肌隔樣瓣下狹窄(纖維性隔膜合併纖維肌性增厚造成的局限型狹窄)。②瀰漫型主動脈瓣下狹窄 ...
主動脈瓣膜狹窄的病理為風濕性主動脈瓣狹窄由於瓣膜交界處粘連、增厚,瓣口變小,開放受限。老年性主動脈瓣狹窄常見於高脂血症、糖尿病及動脈粥樣硬化患者,退行性病變及鈣化常見於瓣膜根部,然後逐漸向瓣尖擴展,並向二尖瓣環延續。先天性主動脈瓣狹窄常見於瓣膜發育畸形,由於功能異常的瓣膜長期受血流的衝擊,而發生...
四葉型主動脈瓣一般功能正常,不引起瓣口狹窄症狀,僅在屍體解剖時才被發現。病因 本病為先天性疾病,病因不明確。臨床表現 1.症狀 先天性主動脈出口狹窄病例在新生兒期和嬰兒期即呈現臨床症狀者,瓣口往往高度狹小,左心室重度肥厚,左心室腔很小,心室內膜下廣泛纖維化。臨床上呈現左心衰竭、呼吸急促、出汗、餵食...
主動脈狹窄是由左心室出口至主動脈起始部間發生狹窄,可劃分為瓣膜狹窄、瓣膜上狹窄和瓣膜下狹窄等三種類型。鑑別診斷 現將常見鑑別診斷分述如下。1.風濕性先天性及老年退化性主動脈瓣狹窄的鑑別。2.先天性主動脈口狹窄的鑑別診斷分為主動脈瓣狹窄、主動脈瓣下狹窄和主動脈瓣上狹窄三種類型。以瓣膜狹窄最多,瓣下...
如動脈共乾分隔不均等,半月瓣及/或主動脈根部發育不正常,則出生後可呈現主動脈瓣膜部、瓣環或瓣上狹窄,先天性主動脈瓣膜部狹窄亦可伴有主動脈瓣下纖維隔膜狹窄,或主動脈瓣上狹窄,且常並有主動脈縮窄或二尖瓣和左心室發育不良。因此近年來認為至少一部分主動脈瓣口狹窄病例的發病原因與胎兒期左、右心室排血量...
主動脈瓣下狹窄 主動脈瓣下狹窄(subvalvular aortic stenosis)是1995年公布的醫學名詞。公布時間 1995年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處 《醫學名詞 第四分冊》第一版。
瓣下型狹窄可分為局限性主動脈瓣下狹窄與肥厚性瓣下狹窄。肥厚性瓣下狹窄屬於特發性心肌病範疇。局限性瓣下狹窄繫心球退化不全引起左心室流出道瓣下0.5~1.0cm處有纖維環或窄而長的纖維肌肉組織引起狹窄。臨床表現 1.一般症狀 本病多見於男性,症狀輕重決定於狹窄程度。如狹窄超過主動脈口正常面積的25%以上,...
在全麻體外循環下,分別於升主動脈根部及右室流出道各作一個橫切口,剝離和切除主動脈瓣下纖維管道,用滌綸片修補心室間隔切口,以擴大左室流出道。若主動脈瓣環小,瓣葉異常者,則應行主動脈-心室形成術。縱向切開升主動脈前壁,切開增厚的心室間隔和主動脈瓣下管狀狹窄,切除主動脈瓣,置入人工主動脈瓣,瓣環...
纖維肌型主動脈瓣下狹窄 纖維肌型主動脈瓣下狹窄(fibromuscular subvalvular aortic stenosis)是1995年公布的醫學名詞。公布時間 1995年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處 《醫學名詞 第四分冊》第一版。
先天性主動脈瓣狹窄(congenital aortic valve stenosis)可為單葉式,二葉式或三葉式。單葉式出生時即已存在狹窄,以後瓣口纖維化和鈣化進行性加重,引起嚴重的左心室流出道梗阻,患兒多在一年內死亡。50%的先天性主動脈瓣狹窄為二葉式,30%為三葉式,此二種瓣葉畸形在兒童期瓣口可無明顯狹窄。但異常的瓣葉結構...
主動脈瓣狹窄(AS)可為先天性,非特異性主動脈瓣尖退行性鈣化或繼發於主動脈瓣風濕性炎症.在成年人,瓣膜性主動脈狹窄多為先天性,除非同時存在風濕性二尖瓣膜病或病人>70歲,這時正常的主動脈瓣可演變為硬化和鈣化產生明顯的AS.風濕性AS由瓣葉纖維化和交界處融合所致.不論AS是先天性或獲得性,嚴重的鈣化可使...
特發性肥厚性主動脈瓣下狹窄的手術治療分為心血管外科/左室流出道梗阻手術 手術介紹 特發性肥厚性主動脈瓣下狹窄屬肥厚性心肌病,目前認為是一種以常染色體顯性遺傳為主的原發性心肌肥厚。可見於任何年齡,但以20~30歲發病率最高,至今尚未判明本病究竟是在出生時或出生後不久就存在的一種先天性心臟畸形,抑或...
先天性主動脈瓣狹窄可為單葉式,二葉式或三葉式,單葉式出生時即已存在狹窄,以後瓣口纖維化和鈣化進行性加重,引起嚴重的左心室流出道梗阻,患兒多在一年內死亡,50%的先天性主動脈瓣狹窄為二葉式,30%為三葉式,此二種瓣葉畸形在兒童期瓣口可無明顯狹窄,但異常的瓣葉結構由於渦流衝擊發生退行性變,引起瓣葉...
風濕性二尖瓣狹窄 約占風濕性心瓣膜病的半數,患者年齡以20~40歲為最常見,女性發病率較高,約2倍於男性。① 病理解剖及病理生理。自風濕性心內膜炎起至形成二尖瓣狹窄的時間約需 2年。一般根據其病變嚴重度的不同,分為三種病理類型:隔膜型,前後葉的邊緣呈纖維增厚、粘連,偶有鈣化,使瓣孔狹窄,瓣膜本身...
主動脈瓣膜交界切開術是套用於主動脈瓣狹窄的手術治療的技術 適應症 主動脈瓣膜交界切開術適用於:1.嬰兒期出現心臟擴大,心力衰竭。2.兒童期出現經常性頭暈,阿-斯缺氧發作。3.心電圖提示左室肥厚及勞損。4.心導管檢查顯示左心室流出道跨瓣壓力階差50mmHg以上。5.二維超聲心動圖檢查提示合併其他心臟畸形並擬行...
主動脈瓣上狹窄是先天性主動脈出口狹窄中最少見的一種畸形。狹窄病變位於冠狀動脈開口的上方。局限型狹窄多見,最常見為冠狀動脈瓣竇上方隔膜樣狹窄。另一種為升主動脈在狹窄部位外徑狹小,呈“8”字形。廣泛型狹窄較少見,狹窄範圍從冠狀動脈瓣竇上方沿升主動脈延伸及無名動脈起點,甚至侵入主動脈弓部。大多數病例在...
⑴ X線檢查:左心室擴大伴升主動脈屈曲、延長,形如靴狀;透視可見主動脈埔動增強和左室捕支配合呈“搖椅式”搏動。⑵ 心電圖檢查:電軸左偏,左室肥厚伴勞損。⑶ 超聲心動圖檢查:對確診關閉不全及病因很有幫助。主動脈瓣狹窄 1、輕者可無症狀,輕重者有呼吸困難、疲乏,甚至出現心絞痛、眩暈或黑蒙等表現。...
三個主動脈竇中的兩個發出冠狀動脈,並因此命名為左冠竇、右冠竇和無冠竇。研究每個瓣葉的附著緣,可清楚地認識主動脈瓣與周圍結構的相互關係。從後面開始,無冠瓣和左冠瓣之間的交界定位為主動脈瓣-二尖瓣延續的區域。主動脈瓣下纖維簾位於交界以下。該交界的右側,無冠瓣附著到左室流出道後憩室的上方。此處...
肥厚型主動脈瓣下狹窄 肥厚型主動脈瓣下狹窄(idiopathic hypertrophic subaortic stenosis)是2017年公布的老年醫學名詞。定義 肥厚型梗阻性心肌病的一種類型,主要表現為主動脈瓣下部室間隔明顯肥厚。出處 《老年醫學名詞》第一版。
(3)肌性狹窄:一般經主動脈切口行室間隔肥厚心肌切除術,部分需同時作左室切口。對伴有二尖瓣大瓣前向運動者,可同時作二尖瓣置換術。根據病變類型和程度,選用纖維隔膜切除術,狹窄段切除對端吻合術或人造血管移植術等。 手術治療 ①經左心房徑 路修補VSD者,一般先修補VSD,然後疏通左心室流出道,心臟復甦後行左...