“Y-V”成形術用於較嚴重的內眥贅皮或內眥間距離增寬的內眥贅皮的矯正。內眥贅皮是內眥部垂直向的皮膚皺襞，將內眥角遮蓋。合理的矯正贅皮的手術都是用皮瓣轉位法來減輕垂直向的皮膚張力，以取得矯正效果的。我國剛出生的嬰兒有內眥贅皮者甚為多見，但大多數隨鼻樑發育，內眥贅皮消失或減輕，一般不需要手術治療，只在青春期後仍有明顯贅皮者，可以考慮手術矯正。但合併上瞼下垂、小瞼裂者，特別是伴有反向型內眥贅皮的小瞼裂綜合徵患者可提前於3歲以後進行手術。
基本介紹
- 中文名：“Y-V”成形術
- 相關疾病：內眥贅皮
- 專科分類：眼科
- 適應證：較嚴重或內眥間距增寬的內眥贅皮
- 禁忌證：嚴重肝、腎、心、腦疾病，孕婦等
- 術後併發症：感染、瘢痕形成、贅皮復發等
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後併發症,術後護理,術後飲食,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
兒童全麻，成人局部麻醉。
2.術前準備
（1）術前應向患者解釋術後局部可見手術瘢痕，尤其在6個月以內較為明顯。
（2）正常內眥位置應為1/2瞳孔距離，即定位在鼻樑中央與瞳孔中央的中點。
（3）手術前兩周內，請勿服用含有阿司匹林的藥物，因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低；
（4）根據高血壓和糖尿病病情，由大夫確認手術方案；
（5）無傳染性疾病或其他身體炎症；
（6）女性要避開月經期；
（7）男性要提前戒菸一周。
適應證
較嚴重的內眥贅皮、內眥間距離增寬的內眥贅皮。
禁忌證
1.嚴重肝、腎、心、腦疾病，孕婦和嚴重血液疾病患者。
2.女士處於月經期間。
3.有精神病疾患，心理障礙或要求過高或不符合實際者。
4.明顯瘢痕體質者。
5.手術部位有皮膚炎症病灶者。
手術步驟
1.在內眥部做“Y”字畫線，“Y”的兩臂與上下瞼緣平行，“Y”的長軸在內眥平面，其長度根據贅皮程度。
2.局麻下沿畫線切開皮膚及皮下組織。
3.如有內眥間距增寬，則暴露內眥韌帶，做一褥式縫合，使內眥韌帶摺疊。
4.將“Y”形切口縫成“V”形。
術後併發症
術後感染，瘢痕形成，矯正不理想或贅皮復發，偶有淚小管損傷。
術後護理
1.術後5天拆線。術後7天之內儘量避免手術部位沾水。
2.術後常規抗炎。如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌生理鹽水擦拭。
3.術後可對局部傷口加壓包紮或用冰袋冷敷，但壓力不宜大，以免損傷眼睛。術後一旦發生出血不止和嚴重血腫，應及時到醫院複診。
4.術後2周內，最好半臥位，避免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹。
術後飲食
飲食要清淡，不要吃辛辣刺激性食物，禁止菸酒，避免使用活血藥物。
