鼻白喉

鼻白喉較少見，約占白喉病理的2%~5%。白喉是白喉桿菌引起的急性呼吸道傳染病。主要通過空氣飛沫出傳播，也可通過塵埃以及染菌的毛巾、食具、玩具、書報等傳播。

基本介紹

• 西醫學名：鼻白喉
• 發病部位：咽、鼻、喉
• 主要症狀：發熱，面色蒼白
• 主要病因：白喉桿菌

臨床表現

特點為咽、鼻、喉等處黏膜壞死，形成偽膜，發熱，面色蒼白，周身無力等症狀，重者合併心肌炎和神經麻痹。潛伏期一般1～7天，約2～4天。可發生在眼結合膜、耳、女孩外陰部，新生兒臍帶、食道及皮膚破損處。

診斷

1、臨床特點：咽部有典型假膜，犬吠樣咳嗽，聲音嘶啞及吸氣性呼吸困難。

2、細菌學檢查：患處分泌物塗片及培養陽性。

3、鑑別診斷：與化膿性扁桃體炎、鵝口瘡、傳染性單核細胞增多症、急性喉炎、氣管異物相鑑別。

治療

1、一般治療：
①嚴密隔離.
②飲食，予高熱量、高維生素易消化食物，補充大量維生素B和C。
③病室內安靜舒適，做好口腔護理。

2、對症治療：煩躁不安者給鎮靜劑。

3、藥物治療：
①抗毒素套用
②過敏性反應的治療
③抗菌素的治療。

4、併發症的處理：
①喉梗阻：吸氧，立即行氣管切開。
②心肌炎：輸入大量維生素C和B1,進易消化飲食，通便。\
③神經麻痹：吞咽困難者可行鼻飼,隔肌麻痹引起呼吸困難者應備好一切搶救藥物及人工呼吸器。預防自動免疫是預防白喉的根本措施，兒童可注射百白破疫苗。對病人要進行隔離。