靜脈注射(醫療方法)

注意事項

1．藥物不宜口服、皮下或肌內注射，需迅速發生藥效時，可採用靜脈注射或靜脈輸液法。

2．藥物因濃度高、刺激性大、量多而不宜採取其它注射方法。

3．作診斷、試驗檢查時，由靜脈注入藥物，如為肝、腎、膽囊等X線攝片。

4．輸液和輸血。

5．用於靜脈營養治療。

常用的有肘窩的貴要靜脈、正中靜脈、頭靜脈，或手背、足背、踝部等處淺靜脈。

注射盤內無菌注射器（根據藥液量選用），針頭6.2－7號或頭皮針，止血帶，治療巾或一次性紙巾。按醫囑備藥物。

1．將備齊用物攜至床邊，核對，向病人解釋，以取得合作。

2．用注射器吸取藥液，排盡空氣，套上安瓿。

3．選擇合適靜脈，以手指探明靜脈方向及深淺，在穿刺部位的肢體下墊治療巾或紙巾，在穿刺部位的上方（近心端）約6cm處紮緊止血帶，用2%碘酊消毒皮膚，待乾後以70%酒精脫碘，囑病人握拳，使靜脈充盈。

4．穿刺時，以左手拇指繃緊靜脈下端皮膚，使其固定，右手持注射器，針頭斜面向上，針頭和皮膚呈35度角，由靜脈上方或側方刺入皮下，再沿靜脈方向潛行刺入。

5．見回血，證實針頭已入靜脈，可再順靜脈進針少許，鬆開止血帶，囑病人松拳，固定針頭，緩慢注入藥液。

6．在注射過程中，若局部腫脹疼痛，提示針頭滑出靜脈，應拔出針頭更換部位，重新注射。

7．注射畢，以消毒棉簽按壓穿刺點，迅速拔出針頭，囑病人屈肘按壓片刻。清理用物。

8．注意事項：

（1）注射時應選擇粗直、彈性好、不易滑動的靜脈。如需長期靜脈給藥者，應由遠心端到近心端進行注射。

（2）根據病情及藥物性質，掌握注入藥液的速度，並隨時聽取病人的主訴，觀察體徵及其病情變化。

（3）對組織有強烈刺激的藥物，注射前應先作穿刺，注入少量等滲鹽水，證實針頭確在血管內，再推注藥物，以防藥液外溢於組織內而發生壞死。

9．靜脈注射常見失敗的原因

（1）針頭斜面一半在血管內，一半在血管外，回血斷斷續續，注藥時溢出至皮下，皮膚隆起，病人局部疼痛。

（2）針頭刺入較深，斜面一半穿破對側血管壁，見有回血，但推藥不暢，部分藥液溢出至深層組織。

（3）針頭刺入過深，穿透對側血管壁，藥物注入深部組織，有痛感，沒有回血，如只推注少量藥液，局部不一定隆起。

皮內注射法是將小量藥液注入表皮與真皮之間的方法。

2、皮下注射法（H）

皮下注射法是將小量藥液注入皮下組織的方法。

3、肌內注射法（IM 或im）