保健目的
第一,能夠及時發現影響健康的認知上的不足,引導青少年形成正確認知,理解自身的體格生長發育狀況、社會心理發育狀況和性心理發育狀況,形成健康的信念和生活方式。
第二,能夠通過各種檢查發現身體、情感和行為上的問題,及時進行干預,杜絕危害健康的危險行為。
第三,強化並鼓勵健康的飲食起居和保健意識。
第四,對免疫接種與傳染性疾病的預防,以及性傳播性疾病的預防有清楚的認識,積極參與健康決策,為維護自已的身心健康主動尋求保健服務。
第五,保證青春期健康過渡到成年期,為未來的家庭與事業打下良好基礎,對國家、社會多做貢獻。
注意事項
十不宜
不宜拔眉描眉
眉毛有阻擋汗水、塵埃和保護眼睛的作用。少女的眉毛尚未完全生長發育齊全,這時拔眉和描眉等於除掉眼眸屏障,使塵埃、細菌無遮攔地直落眼眶,易患眼病。拔掉眉毛對
眼眶周圍的神經末梢是一種惡性刺激,會引起眼肌運動的失調,造成眼眶周圍皮膚鬆弛,容易出現皺紋和
眼瞼下垂,成年後更加影響美容。
不宜扎耳戴墜
少女的耳朵嬌嫩,這時扎耳戴墜可造成人為的耳外傷,還有引菌入體造成感染化膿或引起破傷風的危險。據報導,阿富汗的喀布爾市,有16%的破傷風病人是由扎耳引起的。
不宜濃妝艷抹
人體全身的皮膚共有汗孔2000萬個以上,每天由汗孔排泄大約1.5萬粒體內廢物。少女濃妝艷抹脂粉,無疑阻塞了體內廢物的排出,這樣不僅影響體溫調節,還容易造成“化妝品斑疹”,影響面肌發育和健美。
不宜束胸
束胸會影響肋骨、胸骨和膈肌的運動,影響正常呼吸和胸部的正常發育,使胸廓狹小,肺活量低,還會影響乳房發育和婚後的哺乳,嚴重者會引起乳房良性淺表血栓和靜脈炎等疾病。
不宜不戴乳罩
有的少女乳房已經發育很大仍不戴乳罩,時間長了,乳房就容易鬆弛下垂,妨礙乳腺內正常的血液循環,造成部分的血液瘀滯,引起乳房疾病;劇烈運動也易使乳房受到創傷而引起乳腺炎。
不宜用激素促使乳房發育
有的少女嫌乳房小,而服用雌激素促使乳房發育,雖有暫時作用,但時間一長,會使乳腺、陰道、宮頸、子宮體、卵巢患癌症的可能性增加。濫用
雌激素不僅容易引起噁心、嘔吐、厭食,還會導致
子宮出血、
子宮肥大、月經紊亂和肝、腎功能損害。
不宜長期使用健美豐乳膏
有的少女嫌乳房發育差,塗抹健美豐乳膏使乳房豐滿、增大,長期使用可引起月經不調、色素沉著、皮膚萎縮變薄,還可使肝臟的酶系統紊亂,膽汁酸合成減少,容易形成膽固醇結石。
不宜穿高彈褲
高彈褲緊裹襠、臀和大腿,通透性差,影響血液和淋巴循環,妨礙關節伸屈和身體正常發育,且極易造成少女外陰炎,出現外陰瘙癢、疼痛、紅腫,因搔抓可使陰部表皮呈瀰漫性潰瘍,排尿後痛癢更甚,腹股溝淋巴結因感染而腫大、疼痛。
不宜穿尖頭高跟鞋
少女腳趾軟嫩,長期穿尖頭高跟鞋,不僅擠壓摩擦腳趾,還引起腳病。這種腳病,醫學上稱為高跟鞋
跖痛症。常年穿高跟鞋,
足弓抬高、加大,走路時足尖被迫擠壓向前方,致使與跖神經伴行的血管管壁增厚,形成局部
血栓,引起足跖神經缺血、變性,或形成
嵌甲,疼痛難忍,年老後腳病更多、更重。
不宜長期用一側牙齒咀嚼食物
日久容易造成一側牙齒勞損,面部發育不對稱,損害健美。
飲食保健
哈佛醫學院的卡瑟琳·S·伯凱報告,小女孩如果飲食中富含動物蛋白和脂肪,那么她們容易過早成熟,而且年老後患慢性疾病的危險可能增加。相關的研究表明,體格上成熟較早的女孩日後患
乳腺癌和
卵巢癌的危險增加。
伯凱等統計了生於上世紀三四十年代的67位白人女性的醫療和飲食記錄資料,以探討飲食、發育和成熟之間的關係。結果顯示,在3到5歲期間食用動物蛋白最多的女孩比食用植物蛋白最多的女孩
月經初潮時間提前。同樣,1到2歲期間攝入脂肪較多者,以及6到8歲期間攝入動物蛋白較多者青春期發育較早。
結果意味著成年後的患病危險與青春期發育和影響發育的因素相關。
但是研究並沒有建議父母改變孩子的食譜以減少她們的患病危險,因為小孩子需要足夠的蛋白質和脂肪以供正常生長發育。公眾健康指導力圖引導兒童減少飽和脂、瘦肉和過多熱量的攝入,增加水果蔬菜的攝入,這可能降低
乳腺癌的發病率,也會帶來其他健康益處。
青少年保健
青少年保健門診屬預防保健服務的範疇:
第一,必須考慮門診服務與就診者的年齡和生長發育相適應,同時還應考慮個體的差異性、社會文化背景的差異性。
第二,建立青少年保健門診制度,嚴格要求醫務人員遵守青春期保健私密性的原則;工作人員要熱情接待青少年及其家長,鼓勵他們積極參與。
第三,青春期每年接受一次保健指導,可幫助青少年應對生長發育中的煩惱、身心發展和維護健康的生活方式,改善飲食和疲乏,預防損傷。
心理保健
面對青春期的孩子,家長都會有不同程度的惶恐,甚至有的家長如臨大敵。家長的反應很正常,因為青春期孩子總是憧憬成熟又留戀童年,追求完美又總有缺憾,拒絕灌輸又渴望幫助。這樣矛盾的心理,使得他們的行為在大人眼裡是如此荒唐和無聊,而對孩子來說,意義卻十分重大。家長因為不了解孩子,對孩子橫加約束,這使得家長與孩子矛盾重重,衝突不斷升級。
首先,我們應該了解青春期孩子的四大心理需求。
合理的物質需求
物質需求是生活永恆的主題,孩子進入青春期以後,表面上還是在服裝、零食、玩具及文具等方面有所需求,實質的需求卻在悄然變化。剛剛進入青春期,追求個性化的孩子較少,更多是要求自己從眾。從眾讓自己有安全感,融入同學的圈子裡,不顯山顯水。隨著年齡的增長,熟悉了周圍的環境,了解了同學、朋友的個性,孩子們開始彰顯個性,暗暗地在群體裡比高低。這種比較有積極的意義,孩子獲得了經驗,給自己在群體中定了位。
如果一個女孩子,初一時拒絕穿粉色的衣服,一兩年後,她又堅決要一條粉色圍巾,您真的別奇怪,這是孩子從要求長大,走向要求成熟。拒絕粉色因為要拒絕幼稚,接受粉色,是表現自己再走向個性獨立,走向成熟。這時,孩子們在家長面前出奇地不聽話。男孩今天要一雙名牌鞋,明天回來對家長說某某同學有了新的手機。男孩、女孩的書包上掛滿了明星圖片,誰的生日請大家去吃飯……很多男孩會在群體裡學會抽菸、喝酒。女孩學會化妝、染髮。其實他們是想通過這些儀式,向成年人看齊,在小群體裡標榜自己、顯示自己。而成年人卻感覺他們是逞強。
家長的支持與引導方法
我們的社會水平在提高,家長也有攀比心理,裝飾家園的同時,也提高了自己孩子的生活水平,把他們打扮漂亮,給他們兜里揣上錢。試想,當孩子兜里裝著錢的時候,他們上課總是在想如何花錢,勢必影響學習。家長要防範孩子物質需求膨脹造成的惡果,但又不能不給予物質的滿足,應該怎么辦呢?我們認為,家長要學會判斷孩子的需求是否正常。孩子正常需求的標準主要從兩個方面看:一個是取同班同學物質需求的平均數或平均數的中下等。另一個標準是看家裡的經濟狀況。如果您家裡的經濟狀況中等或比較好,應該讓孩子的生活水平低一些比較好。如果您的經濟狀況不太好,那么,您千萬不要因為怕孩子受委屈而硬要讓孩子去享受高消費,這種死要面子活受罪的做法,不但不會讓孩子自信起來,而且容易使孩子不考慮家長的經濟能力而變得變本加厲。
朋友的交往需求
進入青春期前後,又是國中生活的開始,孩子們像進入一個全新的世界,接觸新的面孔、新的習慣、新的學習方式。這是我們看得到的變化,還有一個看不見的變化,就是進入青春期的孩子,思想和情感的轉移。
青春期之前,孩子心裡依賴的是家長,進入青春期開始轉移,轉移到朋友身上,到青春期後期,轉移到異性朋友身上,最後,固定在異性身上,成家立業,生兒育女,進入一個新的循環,這是人類成長的必經之路,是我們沒有辦法抗拒的力量。
孩子開始交朋友,為了朋友,他們可以在學校門口等,可以和同學一起去逛街、去網咖。為朋友可以留在學校打籃球,甚至是去打架,不在乎回家晚了家長的臉色,即使招來家長的打罵也依然如此。是什麼力量讓孩子們鋌而走險呢?這裡是孩子的心理需求的問題。
走出家庭,孩子的視野面寬了,接觸社會的面廣了,再不是家、學校兩點連成一線的行為方式,他們會出現在自己從來沒有去過的地方,會遇到從來沒有遇到的問題。這時,朋友是最直接的幫助者,可以取代家長的支持和幫助。
孩子們思想不再單純,這連他們自己都感覺得到,他們有時浮想聯翩,有時憂心忡忡,有時大喜大悲。這些感情,不適合和家長分享,因為家長馬上會緊張和憂慮,批評教育必不可少,跟蹤監視接踵而至,所以,家長不是孩子吐露心聲的選擇,而最好、最安全的是身邊的朋友。在這個時期,很多時候孩子們選擇老師做朋友,讓老師分享自己的喜怒哀樂,因為在孩子心目中老師依然是神聖可信的。
那么,孩子們心裡需要家長嗎?從心底里孩子們需要,而讓他們望而卻步的是家長的擔憂和不信任。
家長的支持與引導方法
家長們因為擔心而要不停地教育孩子,甚至用打罵的方式。再有,家長片面聽從老師和他人的意見,阻止孩子的正常交友,怕孩子學壞,影響學習,浪費時間。有的家長給孩子制訂允許交的朋友、不能交的朋友。孩子們絕對不接受,自然對家長敬而遠之,更不與家長交流。
家長怎么辦呢?首先要讓孩子信任你,願意和你說出他遇到的所有問題。這就要求家長學會傾聽,不要急於批評和指正。聽孩子訴說,也是給孩子宣洩的機會,減輕了心理的負擔。家長聽後,找機會給孩子提出建議,久而久之,家長和孩子成為最值得相互信賴的朋友。
家長支持孩子交友,同時提出具體而簡單的底線要求。比如,帶你做壞事的人不能做朋友;很自私的人不能做朋友;自以為是的人不能做朋友……另外,孩子們往往認為朋友是永恆的,要告訴孩子不一定是這樣,朋友之間的關係時常會發生變化,也有可能會斷交,要有心理準備。總之,您要成為孩子需要的朋友。
對異性關注需求
孩子進入青春期,與異性接觸時有了微妙的變化。他們開始悄悄地關注異性。關注往往只是停留在外表上。比如女生關注帥氣高大的男孩。女孩子們在一起去對他們評頭論足,有一些新鮮和刺激的感覺。男孩子也注意女孩子,偶爾也會在一起用調侃的方式談論某些女生,即使有一種淡淡的喜歡,他們也知道自己在想入非非。男孩和女孩,都會很拘謹,這只是孩子們走出家庭的圈子、步入社會認識異性的最初的學習階段。而隨著時間的推移,孩子們越來越明白自己喜歡什麼樣的異性,希望去接近他或者她。最開始的形式可以是打打鬧鬧,簡單的問答,還可以是以班級活動為主題的工作式交流,很多孩子可以通過這樣簡單的交流,達到對異性的了解。很多孩子知道這不是什麼愛情,只是同學交往。他們認為自己憧憬的美好愛情沒有來臨,所以,更多人選擇了等待,等待自己長大。
確實也有孩子談戀愛,這些“愛情”往往以誤會開始,以壓力開始,以親情的失落開始。小愛是一個胖胖的初二女孩。可是小愛有點變了,大家仔細觀察,終於發現了端倪,小愛身邊多了一個男孩子,他就是峰峰。下課時峰峰就會坐到小愛的前邊,兩個人聊得熱火朝天。他們吃飯也要約在一起吃,放學也在一起走。於是班裡傳出了有關他們兩個的“桃色新聞”,終於有一天驚動了班主任張老師,老師把這件事通知了兩個孩子的家長。其實,家長也發現了。天天晚上小愛和峰峰都要電話聯繫,而且一聊就是一個多小時,節假日的時候一天還要聯繫個三四次。開始的時候家長都沒當回事,但是時間長了哪個家長能不起疑心。小愛的父母問小愛,小愛說:“你們別想得那么複雜,我們就是好朋友。”
青春期,是戀愛的前奏,是步入愛情的序曲,孩子們戀愛是必然,而我們家長希望孩子們晚一些,再晚一些,怎么才能做到呢?
家長的支持與引導方法
首先,我們家長不要促成孩子將錯就錯地從誤會、誤解開始“愛情”。家長捕風捉影的批評、不信任的盤查、偷偷地窺探孩子的隱私、憂心忡忡地嘮叨提醒,讓孩子煩躁,加重其逆反心理。有異性朋友接觸的孩子,會很小心,為了避免暴露自己的感情,避免因為自己的一個小紙條、一次不期而遇的單獨接觸被家長發現,使得對方受到傷害,會加緊通風報信和聯絡,結果,兩個人越走越近,越來越相互支持和信任,終於弄假成真。家長在這裡起的是推波助瀾的作用,而自己並沒有意識到。其次,學習上的壓力、生活上的壓力,孩子需要有人分擔,而家長只會施壓,不會減壓,孩子就會對家長逆反。對孩子的不理解、不寬容,無休止的批評嘮叨,使得孩子去尋求理解和同情,也是孩子談戀愛的緣由。再有,親情是孩子的避風港,如果家庭不能給予孩子親情,孩子很容易到異性身上尋找親情。夫妻常年不和,打架、鬧離婚,孩子最不容易接受,心裡缺乏安全感。家長常年奔波在外,無力管孩子,孩子看著別人,再看自己,倍感孤獨,也會容易去找安慰。
青春期的孩子,關注異性之初,會在家長面前提到某個異性。您千萬不要大驚小怪,責備孩子心思不放在學習上,也不能掉以輕心。而是要耐心地聽孩子把話說完,然後詢問一下情況,再想辦法引導孩子,等想好了,有了辦法再說不遲。這樣做的好處是:一、孩子知道此類事是可以和家長講的,家長不會批評,以後遇到這方面的困惑,他就會向家長尋求幫助,這樣家長就對孩子有了了解和幫助的機會。二、孩子明白,從家長那裡討來的主意,總比向同學或者自己琢磨出來的辦法要好一些,只有家長不把孩子嚇跑,孩子還會來求助。在孩子成長過程中,家長可以使上勁,是對孩子的健康成長有利的好事情。
獲得幫助的需求
孩子進入青春期時,性格也變得外向起來,很容易受到事物的渲染,很容易冒失。他們獨立處理問題的時候越來越多,遇到的事情越來越複雜。初出茅廬的他們,面對未知的世界,充滿好奇、疑問和恐懼,他們真的希望自己身邊有保鏢,有“百事通”,有“機器貓”,當然,兜里再有很多錢就好了。而這一切都沒有,遇到問題的時候怎么辦?孩子們需要幫助。
在與同學的交往中,很多事情讓他們覺得難辦。孩子不知道如何與新同學、新老師打交道;不知道如何控制自己的情緒,與老師、同學時常發生衝突;被批評了,卻不知道自己做錯了什麼,如何和老師溝通。他們需要幫助。
孩子們活動範圍越來越大,很多時候會遇到不順心、被冤枉、被欺負的事情。事情就突然發生了,然後就那樣結束了,留下的只有懊惱、不平、羞辱,卻沒有機會還擊、發泄、甚至沒有地方講理去,像啞巴吃黃連,有苦說不出。這時候,孩子們需要幫助。
比如到了考試的時候,孩子一定要在學習成績上和同學分出高低勝負來。很多時候,他們要接受大人的批評,接受命運的安排。他們如何提高成績呢?他們需要幫助。人為什麼活著?什麼是人生觀?什麼是幸福?我要的幸福在哪裡?……孩子們有很多的迷茫,希望有人幫助他們撥開迷霧,揭開謎團。他們仍然需要幫助。
家長的支持與引導方法
應該說孩子需要的幫助是方方面面的,是從物質上更多的滿足到精神上的引領,他們都需要。這樣,孩子們才能逐步擺脫幼稚,建立現實的、客觀的思想意識,真正走出充滿幻想、無拘束、無責任、無憂慮、超現實的青少年時代,步入青年和成年。
家長往往以自己的意志為中心,認為關心照顧孩子就是幫助,而不知道過度的關心、照顧,使得孩子動手能力差,在同學間顯得很笨拙。很多家長認為批評就是幫助,結果激起孩子的逆反心理,加速了孩子逆反心理的成長。
家長很願意幫助孩子。孩子卻不是什麼人的幫助都接受,這裡包括家長。孩子獲得幫助有前提條件,必須是他信任的人。在學習上,孩子們需要懂得自己學科知識的、值得信任的人的幫助。在人生觀上,他們需要有才華、信服的人的幫助。在需要鼓勵支持的時候,他們也要是自己喜歡、需要的人。
習慣培養
1、合理安排
生活、工作和學習,培養良好的衛生習慣,注意體格鍛鍊和適當的勞動。個人衛生包括口腔衛生、用眼衛生和寫字、讀書、站、坐等正確姿勢,以防禹齒、近視眼和脊柱彎曲。按照不同年齡有計畫地系統安排鍛鍊內容,順序前進。
2、充分
睡眠:
青春期睡眠時間7——9小時,要養成良好的睡眠習慣。
3、
乳房保健:少女到了青春期乳房隆起,應及時帶上乳罩,但乳罩不要過緊過松,過緊會影響乳房正常發育,過松則不能防止乳房下垂。
4、經期衛生:應使女青年了解月經是生理現象,但必須注意經期衛生。
注意衛生、預防感染:套用清潔柔軟的月經墊,勤換,保持外
生殖器清潔,行經期不宜盆浴、游泳。
(3)注意保暖,避免寒冷刺激。
(4)避免過度勞累:如避免劇烈體育
運動,減少
盆腔充血。適當休息和保持充足的睡眠。
5、
心理衛生和
健康行為指導:青春期曾被稱為“危險時期”。因此教師、家長和保健工作都應該特別關心青少年的心理活動,給以正確的誘導和計畫的系統教育。必須教育青少年不要吸菸、酗酒,正確對待
戀愛、婚姻等問題。
6、恰當的性教育:有必要對青少年實施必要的性教育,給予正確的誘導。應按不同年齡針對學生的生理、心理狀態及理解能力,略早或同步於身心發育,循序進行不同內容的教育。性教育應掌握適時、適度、適當的原則。
7、
陰道分泌物:在第二性徵發育不久後,少女就會出現陰道分泌物,即
白帶。一般白帶為乳白色,無臭味,這是正常的生理現象。白帶主要由陰道滲出液和宮頸粘液組成,還有少量的
子宮腔和輸卵管分泌物及陰道、宮頸、宮腔和輸卵管脫落的上皮細胞、白細胞和乳酸桿菌。由於體內雌激素水平呈周期性變化,當
排卵期雌激素水平高時,白帶量也多,呈透明蛋清樣,平時白帶量少,月頸來潮前因盆腔充血,陰道滲出液增加,白帶又會有所增加,這是正常的生理現象。
但
女性的生殖道是與外界相通的,一些致病微生物很容易進入女性生殖道。為了預防生殖器官的炎症和
疾病,要注意:
A、勤洗外陰;
B、內褲用純棉製品、切忌互相借用;
C、洗外陰的盆和毛巾要個人專用,不能與洗腳的用具混雜;
D、如發現白帶增多、有臭味或帶血及外陰奇癢應及時就診。