電光性眼炎

病因

外傷、紫外線對眼角膜和結膜上皮造成損害引起的。

眼瞼紅腫，結膜充血水腫，有劇烈的異物感和疼痛，怕光、流淚和睜不開眼，發病期間會有視物模糊的情況。

1.詳細詢問外傷史，包括致傷原因，致傷物種類、方向、速度和距離，致傷時間。

2.必須注意全身情況，如休克、顱腦外傷、感染等。合併全身外傷者，應請有關科診治。對局部檢查必須輕巧，不可壓迫眼球，必要時滴表面麻醉劑。如合併顱腦外傷時，未經神經科檢查前不要散瞳。

3.檢查眼球表面異物時，應特別注意角膜、瞼板下溝及穹隆結膜。

4.對眼挫傷患者，應詳查眼附屬器及眼球前後各部。對眼球穿通傷患者，應詳查傷口的大小、部位、深度，有無眼球內容物脫出、眼球運動障礙或異物存留，必要時繪圖說明。熱及化學燒傷應描述其範圍和程度，磷燒傷時注意創面有無磷臭味，並應在暗處檢查有無磷光。

5.檢查每眼的視力及功能，除有明顯眼球穿通傷外，應儘可能檢查眼底，必要時散瞳檢查。

6.凡疑有眼眶骨折或球內異物者，應做X線攝影、CT或超聲檢查。發現有異物存留時，應行異物定位。

鑑別為機械性或非機械性外傷，如為機械性傷，則進一步分清眼球挫傷、眼球穿通傷或附屬器傷，有無眼球內或眶內、眼瞼內異物存留，如為非機械性傷，則應區分是物理性還是化學性傷。

眼外傷應作為急症處理。對眼部化學傷，應立即用清潔的水充分沖洗，然後再進一步詳細檢查。凡創口污染或創口較深者，應使用適量抗生素和注射破傷風抗毒素。

1.止痛

局部用麻醉劑，塗眼藥膏。目的在於緩和症狀。

2.眼睛保護（防止持續或再度損傷）

發病後必須即刻戴上護目鏡。

3.摘除隱形眼鏡

減少角膜刺激和感染的機會。

4.消毒的棉布敷蓋眼睛上

上述治療措施必須持續24～48小時，直至眼部刺激症狀完全消失。可用鮮人乳或鮮牛奶滴眼，每次5～6滴，每隔3～5分鐘滴一次。使用的牛奶要煮沸冷透了才可用。也可以藥水清洗眼睛，到黑暗處或以眼罩蒙住眼睛用冷毛巾冰鎮。減少用眼，儘量休息。不要熱敷，高溫會加劇疼痛。

在觀賞雪景或在雪地里行走時，最好戴上黑色的太陽鏡或防護眼鏡。這樣就可避免雪地反射的紫外線傷害眼睛。