眼球表面異物

角、結膜異物損傷是最常見的一種眼外傷。常見原因是磨床上濺出的金屬碎屑、空氣中的灰塵、昆蟲及農業勞動中的穀殼等，其次是爆炸傷所致。多見於車床及電焊工人。結膜異物傷主要引起眼部刺激症狀，如能及時取出異物，預防感染，通常恢復良好。

臨床表現

1.有異物感、眼痛、怕光、流淚等刺激症狀。

2.球結膜混合充血或睫狀充血。

3.常可在瞼板下溝或穹窿部及角結膜表面找到異物。

4.角膜異物表淺者，附著處常為螢光素著色，位於深層者可藉助裂隙燈檢查確診，異物如為鐵屑，數小時後，異物周圍可出現鐵鏽環。

診斷鑑別

診斷依據

1.有異物外傷史。

2.翻轉結膜常可在瞼板下溝或穹窿部找到異物。

3.角膜結膜有異物存在。

4.角膜異物表淺者，位於深層者可藉助裂隙燈檢查確診，異物如為鐵屑，數小時後，異物周圍可出現鐵鏽環。

疾病治療

治療原則

1.及時取出異物。

2.積極預防感染。

用藥原則

1.有眼部感染跡象者，球結膜下注射慶大酶素。

2.角膜潰瘍病例按角膜潰瘍處理。