基本介紹
- 中文名：陰道清潔度
- 外文名：cleaning degree of vagina
- 類屬：女性生殖系統
- 作用：判斷陰道有無炎症
- 分類：醫學
- 檢測方法：濕片檢查
基本信息,判斷標準,檢查要求,檢查評價,臨床意義,五大信號,白帶異常,外陰瘙癢,月經不調,痛經,月經過多,
基本信息
①塗片
②高倍鏡
③觀察判斷陰道清潔度
陰道清潔度
陰道清潔度判斷標準
清潔度 | 陰道桿菌 | 球菌 | 桿菌 | 上皮細胞 | 膿細胞或白細胞 |
Ⅰ | ++++ | － | ++++ | ++++ | 0～5個/HP |
Ⅱ | ++ | - | ++ | ++ | 5～15個/HP |
Ⅲ | - | ++ | - | - | 15～30個/HP |
Ⅳ | - | ++++ | - | - | >30個/HP |
陰道清潔度的判定標準注釋如下：
Ⅰ度 鏡下以陰道桿菌為主，並可見大量上皮細胞；
Ⅱ度 有部分陰道桿菌，上皮細胞亦可見，也有部分膿細胞和雜菌；
Ⅲ度 只見少量陰道桿菌和上皮細胞，但有大量膿細胞和其他雜菌；
Ⅳ度 鏡下無陰道桿菌，幾乎全是膿細胞和大量雜菌。
清潔度Ⅰ～Ⅱ度為正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常，大多可能為陰道炎，同時常可發現病原菌、真菌或滴蟲等病原體。在卵巢功能不足，雌激素減低時，陰道上皮增生較差，糖原減少，陰道桿菌也少，易感染雜菌，也可使陰道清潔度變差。
檢查要求
檢驗前：載玻片要乾淨、NS要新鮮；
檢驗中：塗片要均勻、觀察標準；
檢驗後：與臨床疾病的符合程度。
檢查評價
常用，簡便易行，但陽性率低、重複性差，易漏檢
臨床意義
通過陰道分泌物檢查可以判斷陰道有無炎症，還可以進一步診斷炎症的原因。當清潔度達到Ⅲ或Ⅳ度時，多數情況下可診斷為陰道炎症，如細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎等，對炎症的治療提供直接的依據。單純不清潔度增高多見於非特異性陰道炎。
在檢查中如發現有陰道滴蟲時，可診斷為滴蟲性陰道炎或滴蟲感染。當發現有陰道黴菌時可作為黴菌性陰道炎的診斷依據。此外陰道塗片經特殊染色後檢查還可發現淋球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、枯草桿菌、類白喉桿菌等，為診斷相關的疾病提供依據。
五大信號
五大信號提醒女性應該進行陰道清潔度檢查
有下面五個信號女性應該進行陰道清潔度檢查
白帶異常
引起女性生殖道炎症的病原體不外乎兩大來源，即來自原本寄生於陰道內的菌群，或來自外界入侵的病原體。正常情況下，陰道內以陰道桿菌占優勢，還有少量厭氧菌、支原體及念珠菌，這些菌群形成一種正常的生態平衡。但是，當人體免疫力低下、內分泌激素髮生變化，或外來因素如組織損傷、性交，破壞了陰道的生態平衡時，這些常住的菌群會變成致病菌，衝破陰道屏障而引起感染。日常清洗私處Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。來自於外界的感染主要是接觸被感染的共場所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不潔衛生紙，都可以造成感染。女方除同房前清洗外，同房後還應排尿和再次清洗下身。平時還要注意洗用的毛巾和盆與腳巾和腳盆分開。儘量選用蹲式廁所，不得已用坐式時也應墊用衛生紙，手紙由前向後擦拭，月經帶勤洗勤換，用衛生棉不要吝嗇等，都可防止白帶異常的發生。
外陰瘙癢
陰道或外陰瘙癢後的錯誤做法 錯誤做法一： 有些人誤以為外陰用清水洗最保險，甚至陰道瘙癢後用熱水燙洗，他們還說燙洗之後很舒服。其實，外陰就如口鼻一樣受細菌侵入，口水也有自潔功能，口腔它不會比陰道更髒，但我們為什麼要早晚擦牙。同樣道理,私處也要進行日常護理,每天清洗外陰時，選用Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。違反常識自以為是反而會使外陰的菌群失調、局部發炎，使瘙癢更重，甚至引起肛周炎、膀胱炎、逆行性腎盂腎炎等。 錯誤做法二： 對於外陰癢，有的醫生不但不勸患者停止燙洗，反而建議其燙洗後外塗含有“松”類激素的藥物，結果是臨時有效，停後更癢，越治越頑固，甚至多年不愈。 專家支招： 要想治癒頑固的外陰癢，首先要停止各種燙洗措施，其次要停用一切含“松”的藥物。停藥之初可能更癢，這時可用疊厚的冷毛巾濕敷外陰，每3分鐘清洗毛巾一次，不使其變熱。持續冷敷，直到不癢，再癢再敷。不塗任何藥物，終可痊癒。 溫馨提醒：平日大小便或性交之後，要用清水或適當使用弱酸性女性護理液沖洗外陰即可，但勿將水沖入肛門或陰道內，以免影響機體組織的自潔作用。
很多人在出現外陰瘙癢時，都以為是髒、不乾淨鬧的，於是會想盡辦法清洗。外陰瘙癢如果一味清洗，可能會越洗越癢。正確的做法是在用藥基礎上，輔以濕毛巾冷敷，效果會更好。導致外陰瘙癢的原因有很多，單是10多種不同的陰道炎就可以導致陰道口分泌物增多，致使瘙癢。這時必須在醫生指導下正確用藥御雪清，才能從根本上解決問題。如果盲目清洗，可能會導致局部菌群失調，治療會更麻煩。瘙癢難耐時，不要用手撓抓，以免抓破皮膚，使細菌從破損處侵犯皮膚或黏膜。可以用疊厚的冷毛巾濕敷外陰，每3分鐘清洗一次，直到不癢為止。瘙癢發作往往跟溫度升高有關，用濕毛巾冷敷可以降低體表溫度，減輕充血，以達到緩解瘙癢的目的。需要提醒的是，千萬別一癢就用熱毛巾敷。這雖然也能一時間緩解癢感，但濕熱會加重皮膚刺激，一拿掉毛巾，癢感會明顯加重。
月經不調
月經延遲：如果只是發生一次，而且延遲時間不長（一個星期左右），諮詢醫生即可。神經過度緊張，過度疲勞，病毒感染，氣候變化都會引起暫時性卵巢機能障礙。如果沒有明確原因，機能障礙周期性持續，一定要找醫生做檢查。 月經不調切勿濫服激素－－有些女性因月經不調，求治心切，用激素來治療，結果反而使病情加重，有的引起嚴重的副作用而後悔不已。
痛經
如果月經前的隱隱疼痛使你很不安的話，諮詢一下醫生。醫生會給你開一些消除疼痛感覺的輔助藥物。如果你的小腹是另外一種持續劇烈疼痛的話，一定要找醫生做檢查。你要感受一下，是抽搐地疼痛，酸痛，叮咬般疼痛，還是刀割般疼痛，是否傳導到肛門（這是確定疼痛是否由婦科疾病引起的標誌）。
月經過多
如果你只是在兩次月經之間的1－2天出現帶血的分泌物（可以解釋為荷爾蒙含量升高，通常發生在排卵期間），可以向醫生諮詢一下。但是，如果你經常出現流血，與月經周期分泌物無關，以及痛經，經血量大和時間過長（超過7天）或者你發現出現“肝色”血塊，必須看醫生。 月經過多的七種假設－－細心的你密切留意自己的月經周期但是否注意過經血的流量？ 倘若原本規律的月經忽然成了泛濫的海洋那往往意味著健康出現了某種故障…… 經期出血過多的危險因素－－首先需要搞清楚一個問題——月經多少才算多？醫生認為正常的月經出血應為20～60毫升，超過80毫升為月經過多。以衛生棉的用量大概估計，正常的用量是平均一天換四五次，每個周期不超過兩包（每包10片計）。假如用3包衛生棉還不夠，而且差不多每片衛生棉都是濕透的，就屬於經量過多。
