陰道橫膈

陰道橫膈為兩側副中腎管會合後的尾端與泌尿生殖竇相接部未貫通，或僅部分貫通所致。

陰道橫膈概述

有完全橫膈與不完全橫膈兩種，多發生於陰道的中、上段，橫膈厚度多在1～1．5cm不等。完全橫膈很少見。可導致經血瀦留，症狀如同處女膜閉鎖，檢查可見處女膜環的上方突出積血的橫膈。不完全橫膈較多見，常在橫膈的中央或側方有一小孔，經血經小孔流出。位置較高的不完全橫膈，一般多無症狀，不影響性生活及受孕，但分娩時，可影響胎先露的下降；位置較低的不完全橫膈，婚後常因性生活不滿意而就診。

[治療]

如橫膈薄而軟，可行橫膈切開，剪除多餘組織，縫合切開邊緣。如果橫膈組織厚，彈性差，在橫膈切除後，應放置一段時間的陰道模型，繼續擴張陰道以防狹窄粘連。如分娩時發現橫隔阻礙先露下降，橫膈薄者可切開橫膈；待胎兒出生後，檢查切開邊緣，如有出血，要進行縫合。如橫膈較厚，應行剖宮產術。

陰道橫膈畸形治療

陰道橫膈系胚胎期由泌尿生殖竇——陰道球向頭端增生增長演變而成的陰道板，自下而上腔道化時受阻，未貫通或未完全腔化所致。

陰道橫膈多在陰道中段。患者的卵巢和子宮功能都正常，青春期後，也能照常行經；但由於陰道受阻，經血不能排出，而聚集在陰道和子宮之內。如經血積聚過多，子宮和陰道可變成一個大腫物，壓迫膀胱，可發生尿閉，壓迫神經，可引起一月一次的劇烈下腹疼痛。

陰道橫膈畸形是比較容易矯正的陰道畸形，用手術方法開橫膈，使經血得以暢流，症狀往往立即解除。