珍珠狀陰莖丘疹

珍珠狀丘疹（pearly papules）是位於陰莖冠狀溝處、環繞龜頭出現的淡紅色小丘疹。常發生在成年人，一般以20～40歲多見。多見於包皮過長和有手淫習慣的青年人。屬於生理性異常，不屬性病範疇。一般無自覺症狀，易被誤診為尖銳濕疣。

基本介紹

• 就診科室：皮膚科
• 多發群體：20～40歲男性
• 常見發病部位：陰莖冠狀溝
• 常見病因：病因不明，可能與包皮過長、冠狀溝分泌物及污垢長期刺激、感染引起局部炎性反應等有關
• 常見症狀：丘疹互不融合，顏色多珍珠白，部分輕度紅腫，無明顯自覺症狀

病因

引起陰莖珍珠狀丘疹的病因尚未完全明了。患者包皮過長、局部衛生狀況差、冠狀溝分泌物及污垢的長期刺激、或其他因素，如感染引起局部紅腫等炎性反應可能是造成本病的直接原因。

臨床表現

陰莖珍珠狀丘疹多見於20～40歲左右的男性。病變主要發生在龜頭的邊緣與冠狀溝交界處和/或系帶處。表現為1～3mm大小的丘疹，位於系帶兩側損害較大。丘疹頂端圓而光滑，有個別丘疹呈毛狀或絲狀。丘疹互不融合，多密集排列呈一行或多行，在龜頭背側明顯，可部分或完全環繞龜頭。顏色多為珍珠狀白色，少數為淡紅色、膚色，部分可出現輕度紅腫。無疼痛、無破潰，且患者無明顯自覺症狀。

診斷與鑑別診斷

從臨床、組織病理及人類乳頭瘤病毒檢查可與尖銳濕疣鑑別，診斷不難。

陰莖珍珠丘疹與尖銳濕疣鑑別診斷要點在於前者損害局限於龜頭的邊緣，損害數目較多，為珍珠狀乳白色丘疹，表面光滑，損害隨病程延長不增大，醋酸試驗陰性；而後者損害不限局於龜頭的邊緣，多單個散在，損害較大，表面不光滑，多呈菜花狀，隨病程延長逐漸增大，醋酸試驗陽性，組織病理檢查見凹空細胞。

治療

陰莖珍珠狀丘疹屬於一種良性病變，持續一定時間後可自行消退，有的人可持續數十年無變化。因該病無傳染性，而且無礙健康，常不需要特殊處理。為預防該病症加重，應注意局部清潔衛生、保持乾燥。若患者要求治療時可選用雷射療法、冷凍療法或外塗藥物，但切記避免損傷過度引起瘢痕造成患者痛苦。有些患者經過上述治療後可能復發。若患者包皮過長，可行包皮環切手術，避免包皮垢刺激。

預防

儘量避免接觸可疑致敏原，丘疹瘙癢時勿用力搔抓，以免引起皮損增多;居住環境保持清潔、乾燥等。一旦出現疑似症狀，及時到專業的皮膚病醫院就醫。忌煙、忌寒涼食物、忌油炸及辛辣刺激食物等。