基本介紹
- 中文名:門靜脈系
- 外文名:hepatic portal system
門靜脈系(hepatic portal system),亦稱“肝門脈系統”。是由門靜脈及其屬支組成。門靜脈為一短而粗的靜脈乾,由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成,經肝門入肝,在肝內反覆分支,最後匯入肝血竇;收集腹腔內不成對髒...
門靜脈系統是肝的機能血管集合的統稱,是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成,收集了消化道、脾、胰、膽囊的血液,攜帶豐富的營養物質輸送入肝臟,除作為肝本身的代謝能源外,還合成新的物質,供給全身組織的需要。系統介紹 其起止端均為毛細血管,起始於胃、腸、胰、脾的毛細血管網,終端為肝血竇狀隙。且門靜脈主幹...
門靜脈起源於腹腔消化器官(消化管和胰)、脾等的毛細血管,經逐級匯集最後形成門靜脈,是肝臟血液的主要來源(約占70%)。門靜脈入肝後再反覆分支最後匯入肝血竇,因此是介於兩端毛細血管間的靜脈系。門靜脈在肝十二指腸韌帶處,位於肝動脈和膽總管後方。在肝十二指腸韌帶游離緣,一般沒有門靜脈的屬支。在十二指腸...
通常肝門靜脈主要由腸系膜上靜脈與脾靜脈匯合而成,但由於腸系膜下靜脈及胃左靜脈匯入部位的不同,故肝門靜脈的組成又有各種類型。組成 腸系膜上靜脈與脾 靜脈匯合的部位,一般在胰頸的後方,但有的在胰頸、胰體交界處或胰頭的後方,因此,肝門靜脈與胰的關係密切,胰的病變常可累及肝門靜脈。毗鄰 肝門靜脈自...
門靜脈主幹及其屬支脾靜脈、腸系膜上靜脈和胃冠狀靜脈是常用的門體分流術血管,而腸系膜上靜脈作分流術的部位一般取其外科乾。腸系膜上靜脈外科干係指回結腸靜脈與Henle乾或其分支分出處間的腸系膜上靜脈段。Henle乾則為右結腸靜脈與胃網膜右靜脈匯流的靜脈乾。病理 肝臟是人體內惟一有動脈和靜脈雙重供血的器官,其...
門靜脈功能分區 是門靜脈系統血流有“功能性分隔” (functional separation)現象。長期以來認為門靜脈系統由於無靜脈瓣,在門脈高壓時門靜脈系統任何一處的壓力均同樣升高。Waddell 1972年提出門靜脈功能分區的概念,將門靜脈系統分成胃脾區(小內臟循環區)和腸系膜區(大內臟循環區)。它們的解剖學分界相當於食管到胃大彎...
門靜脈血栓形成(PT)是指發生於門靜脈主幹、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈或脾靜脈的血栓。門靜脈血栓可造成門靜脈阻塞,引起門靜脈壓力增高、腸管瘀血,是導致肝前門靜脈高壓的一個重要原因。門靜脈血栓性阻塞多繼發於慢性肝病及腫瘤疾患。單純的肝外門靜脈阻塞則多見於青少年及兒童。病因 門靜脈血栓形成的病因很複雜,...
垂體門靜脈系統 垂體門靜脈系統(portal vein of hypophysis)是2014年全國科學技術名詞審定委員會公布的人體解剖學名詞,出自《人體解剖學名詞》第二版。定義 垂體漏斗部的毛細血管匯成結節部的10餘條垂體門微靜脈,下行至垂體遠側部後再度形成的毛細血管網。出處 《人體解剖學名詞》第二版 ...
CT掃描對肝內性及肝外性門靜脈高壓的診斷均有十分重要的意義。CT掃描不僅可清晰顯示肝臟的外形及其輪廓變化,還顯示實質及肝內血管變化,並可準確測定肝臟容積。CT掃描圖像可明確提示門靜脈系有無擴張及各側支血管的形態變化,注入造影劑之後可顯示有無離肝血流。6.磁共振成像(MRI)磁共振成像可清晰顯示門靜脈及其...
卵黃靜脈 卵黃靜脈(vitelline vein)是2014年公布的組織學與胚胎學名詞,出自《組織學與胚胎學名詞》第二版。定義 來自卵黃囊、回流入靜脈竇的一對靜脈血管。隨著胚胎髮育,卵黃靜脈演變為門靜脈系。出處 《組織學與胚胎學名詞》第二版。
門靜脈高壓症是指由門靜脈系統壓力升高所引起的臨床綜合徵,在臨床上主要表現為脾大或伴有脾功能亢進、食管胃底靜脈破裂大出血和腹腔積液等。能導致門靜脈血液循環障礙的因素,均能引起門靜脈高壓症。門靜脈高壓導致脾功能亢進及上消化道大出血可以通過內科保守治療以及手術治療,斷流術、分流術是常見的手術方式,肝...
收集食管腹端、胃、小腸、大腸(至直腸上部)、胰、膽囊和脾的靜脈血。其主要生理功能在於將腸道吸收的物質輸送到肝臟進行合成、解毒、儲存,並可分泌膽汁。當門靜脈發生循環障礙時,血液易發生倒流,產生門脈高壓症。吻合和側支循環 肝門靜脈系與上、下腔靜脈系間的吻合和側支循環 肝門靜脈系與上、下腔靜脈系...
本病應與肝硬變性門靜脈高壓症和特發性門靜脈高壓症相鑑別。治療 主要是針對門靜脈高壓和繼發食管胃底靜脈曲張破裂出血及門靜脈高壓性胃病進行治療。以外科手術治療為主,藥物治療僅起輔助作用。1.藥物治療 套用降低門靜脈壓力的藥物,使門靜脈系及其側支循環的阻力減低,內臟血管收縮,降低門靜脈及其側支的血流量和...
《門靜脈高壓症臨床進展》是2011年蘭州大學出版社出版的圖書,作者是姬瑞。內容簡介 《門靜脈高壓症臨床進展》分六篇二十六章。第一篇敘述了門靜脈系統的解剖學與生理學。第二篇為門靜脈高壓症的形成機制與病理生理改變。第三篇、第四篇、第五篇分別討論了門靜脈高壓症的臨床表現、診斷和併發症。第六篇詳盡...
冠狀靜脈回流分三部分:①回流入冠狀竇的各屬支(心大靜脈、心中靜脈、心小靜脈、左室後靜脈、左房斜靜脈等)。靜脈解特點 冠狀靜脈又稱胃左靜脈,是門靜脈系統中最具有臨床重要性的交通血管,它與食管下段靜脈叢相吻合,並與上腔靜脈屬支奇靜脈和半奇靜脈相交通。正常人冠狀靜脈分為5型,以胃左靜脈優勢型最為...
門靜脈性肝硬化是各種慢性、瀰漫性肝炎或廣泛肝實質損害繼續發展的結局。其主要病變有有肝細胞變性、壞死、小結節性再生和纖維組織增生。臨床表現有肝功能減退和門靜脈高壓導致的脾腫大、腹水、腹壁靜脈曲張、食管和胃底靜脈曲張破裂出血和肝性昏迷等。本病患者可見脾、腎、睪丸、卵巢、甲狀腺等損傷。我國肝硬化多見於...
體循環的靜脈包括上腔靜脈系,下腔靜脈系和心靜脈系.有淺,深之分.有靜脈瓣.上腔靜脈系 組成,主要屬支及收集範圍頭部淺靜脈:面靜脈,顳淺靜脈,頸前靜脈,頸外靜脈.深靜脈:顱內靜脈頸內靜脈鎖骨下靜脈上肢的淺靜脈頭靜脈貴要靜脈肘正中靜脈前臂正中靜脈胸部的靜脈頭臂靜脈上腔靜脈奇靜脈半奇靜脈副半奇靜脈脊柱的...
腎門靜脈是在低等動物記憶體在的一種腎血流形式。它的作用是從尾部來的靜脈進入腎臟,分支成毛細血管而形成靜脈網,以後又集合成靜脈,將血液引回心臟。簡介 魚類的腎門靜脈 在魚類,尾靜脈分成二支後形成腎門靜脈進入腎臟,然後主靜脈出腎。兩棲類的腎門靜脈 在兩棲類中,由腎臟出來的血液,一部分經後主靜脈,大...
門靜脈血栓(PVT)可發生於門靜脈的任何一段。半數以上的病例病因不明,但可能與全身或局部感染(如化膿性門靜脈炎,膽囊炎,鄰近部位的淋巴結炎,胰腺炎和肝膿腫)有關。疾病概述 PVT可發生於10%的肝硬化患者並常並發於肝細胞癌病例。PVT還可發生於妊娠(特別是子癇患者)和引起門靜脈淤血的患者(如肝靜脈阻塞,慢性...
第一章 門靜脈高壓症相關的解剖學 第一節 門靜脈系統 第二節 胃的動脈 第三節 脾臟及其毗鄰 第四節 門靜脈系與腔靜脈系交通支 第五節 食管下端和胃底賁門區 第六節 體腔後壁血管與門體交通支的關係 第二章 門靜脈高壓症的病理解剖學 第一節 肝硬化的形態學分型 第二節 肝硬化的病因和病理 第三節 ...
全門體靜脈分流術是經門靜脈及其主支與腔靜脈系統建立的通道,使整個門靜脈系統血流向體靜脈,從而使門靜脈壓降低的各種分流術。常用的術式有門腔靜脈、脾腎靜脈、腸腔靜脈及脾腔靜脈分流術等。這類手術降低門脈壓效果確切,對食管胃底靜脈曲張破裂出血的止血率高,但影響肝血流灌注量而有損於肝臟,且術後肝性...
所有患者均有不同程度的脾大,多呈中等度腫大,最大的脾臟下極可達盆腔,其硬度取決於門靜脈高壓持續時間。一般伴有脾功能亢進,臨床表現不同程度的貧血,血小板及白細胞計數明顯減少。2.腹痛 常見於急性門靜脈系血栓形成患者,多為上腹部脹痛,以餐後為甚。3.食管靜脈曲張合併破裂出血 曲張的食管-胃底靜脈一旦破裂...
肝硬化門靜脈高壓症作為一組症候群,有其特殊之處。一是患者的肝臟功能較差,救治有許多難以制約的不利因素;二是針對此症的綜合治療(除肝移植外)所解決的並非原發病,而是食管一胃底靜脈曲張所致的上消化道出血和脾功能亢進,療效在很大程度上受制於肝功能狀況;三是針對門靜脈高壓症的治療手段繁多,各有優點...
先天性肝血管畸形是指先天性肝血管發育異常所致的畸形。包括先天性肝外門-腔分流、先天性門靜脈閉鎖和先天性門靜脈狹窄。 病因 1. 先天性肝外門-腔分流 門靜脈系統起源於妊娠4~10周胚胎外的卵黃靜脈和臍靜脈,分別引流卵黃囊和胎盤的靜脈血。胚胎期門靜脈在卵黃囊前表面呈一對血管,最後匯入原始靜脈竇...
先天性靜脈畸形單純依靠臨床表現診斷困難,必須通過血管造影、腹部CT、核磁共振及腹部血管的超聲都卜勒等檢查明確診斷,主要依靠腹腔血管造影。腹腔血管造影以Seldlinger方法,股動脈穿刺進針到達腸系膜上動脈內造影劑,顯示動脈相的腸系膜動脈及分支,之後腸系膜上靜脈分支及主幹顯影,觀察腸繫上靜脈回流及門靜脈顯影情況。先天...
由於肝硬化門脈高壓,導致正常肝門靜脈管阻塞,血液通過兩者吻合進入腔靜脈系統,由於吻合處靜脈細小,血流增多就會曲張,一旦破裂可導致大出血,如嘔血,便血,臍周圍會看見曲張的靜脈等。原因 各種致病因素使肝實質細胞和Kupffer細胞發生嚴重損害.其主要的側支循環有以下幾路:(1)在胃底部,門靜脈系的胃冠狀靜脈等與...
門脈高壓(portal hypertension, PHT)又稱門靜脈高血壓、門靜脈血壓過高、門脈高壓症。門脈高壓症是指由門靜脈系統壓力升高所引起的一個臨床綜合徵,是多種原因所致門靜脈血循環障礙的臨床綜合表現,而不是一種單一的疾病。所有能造成門靜脈血流障礙和(或)血流量增加,均能引起門脈高壓症。症狀與體徵因病因不同...
打噴嚏、屏氣等都有可能使胸腹腔的壓力暫時升高,此時靜脈系統的癌栓,則有可能通過其位於吻合支而逆流入椎靜脈系統,或者腫瘤受到過度擠壓時,癌細胞可以直接通過椎靜脈系進入脊椎或顱腔。因此,即使在肺內還沒有轉移時,也可以出現顱腦的轉移。由此可見,椎靜脈系統在腫瘤血道轉移中有其特殊的意義。
門靜脈起源於腹腔消化器官(消化管和胰)、脾等的毛細血管,經逐級匯集最後形成門靜脈,是肝臟血液的主要來源(約占70%)。門靜脈入肝後再反覆分支最後匯入肝血竇,因此是介於兩端毛細血管間的靜脈系。門靜脈在肝十二指腸韌帶處,位於肝動脈和膽總管後方。在肝十二指腸韌帶游離緣,一般沒有門靜脈的屬支。在十二指腸...
4.用5-0無損傷尼龍線prolene(或絲線)連續外翻縫合門靜脈與下腔靜脈後壁,線結系在血管外邊,然後轉向前壁做連續或間斷外翻縫合。吻合完成後,先放鬆下腔靜脈側的血管鉗,然後再放開門靜脈側的血管鉗。此時可能有少量活動性出血自吻合口縫針之間溢出,一般可用溫生理鹽水紗布壓迫片刻,多可自然止血;如不奏效時,可...