輸尿管口切開取石術

輸尿管口切開取石術

往往嵌頓在輸尿管口的結石可用套籃取出。當證明無效時，有些泌尿外科醫生將輸尿管口切開取石或電切取石。這兩種步驟常繼發輸尿管返流。雖然在大多數病人返流並不引起損害，但在有些病人可引起腰痛或腎盂腎炎。因此，有人建議在經膀胱輸尿管口切開取石後，繼之作輸尿管口重建，以代替前二種手術。

手術時，行膀胱切開術，在輸尿管口之下膀胱三角區作一牽引縫合。沿輸尿管方向切開輸尿管口，直到結石能被取出。將-10F的輸尿管導管插入輸尿管，除外存在其它結石或梗阻的可能性。將輸尿管口的切開邊緣用細腸線間斷縫合幾針。將輸尿管導管拔出。逐層縫合膀胱壁和切口。恥骨後間歇置香菸引流，膀胱以尿道導尿管引流2～3日。