輸卵管復通術

輸卵管復通術是將人為斷通或病理性斷通的輸卵管重新連線並其使暢通的手術。最早的輸卵管復通術在肉眼下進行，成功率較低。套用顯微外科方法進行輸卵管吻合使復通後的宮內妊娠率明顯提高，並且降低了輸卵官妊娠的發生率。目前國內報導的對端吻合術後宮內妊娠率多在80%～90%。

基本介紹

• 中文名：輸卵管復通術
• 相關疾病：輸卵管斷通
• 專科分類：婦產科
• 適應證：輸卵管結紮術後再生育，小於39歲
• 禁忌證：妊娠禁忌證，生殖道盆腔急性炎症
• 術後併發症：遠期有可能發生宮外孕

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

硬膜外麻醉或全麻。

2.術前準備

前要作1～2天的準備，如心肺功能、血液、陰道白帶和宮頸刮片等常規檢查等。

適應證

輸卵管結紮術後迫切希望再生育，年齡小於39歲，卵巢功能正常，無嚴重妊娠禁忌證者。

禁忌證

1.有妊娠禁忌證者。

2.生殖道或盆腔急性炎症。

3.卵巢無功能者。

4.腹部皮膚感染者。

手術步驟

1.取下腹正中縱切口。

2.檢查盆腔器官。

3.由宮體注入染液檢查輸卵管全段通暢情況。

4.依輸卵管阻塞部位及輸卵管病損程度確定造口種類。

5.造口完畢再作一次輸卵管通液。

6.生理鹽水沖洗腹腔。

7.縫合腹壁各層。

術後併發症

遠期有可能發生宮外孕。

術後護理

1.術後2～7天行子宮輸卵管通液術，以了解或保持輸卵管通暢。

2.一般術後不必禁止性生活，盆腔粘連者應禁止性生活1～2個月。

3.術後第一次月經乾淨後3～5天再次行子宮輸卵管通液術。

4.術後半年未妊娠者，常規複查，每半年一次，直至妊娠。

注意事項

1.手術力求輕柔。

2.正確處理輸卵管系膜及保留輸卵管的有效長度。

3.保護組織、創面不受機械擦傷。

4.注意預防粘連。

術後飲食

根據患者要求給予易消化飲食。