腹腔鏡輸卵管復通術

腹腔鏡下輸卵管復通術是當前治療輸卵管堵塞最佳技術,它通過攝像監視系統可以將手術視野放大,使手術部位更加清晰可辨,因而大大減少了手術的難度,增加了手術的成功率。由於手術是在密閉的環境下進行,減少了組織乾燥和污染的機會,也減少了異物進入腹腔的危險。因此減少了術後粘連形成的機會。

基本介紹

  • 中文名:腹腔鏡輸卵管復通術
  • 目的:治療輸卵管堵塞
  • 作用:減少了術後粘連形成的機會
  • 實施腹腔鏡
技術簡介,技術步驟,適應症,

技術簡介

輸卵管重建術的目的不僅僅是為了恢復輸卵管的解剖形狀,同時還要恢復其生殖功能,提高不孕症患者的生育率。有報導認為:輸卵管復通後第一年內妊娠率高於第二年及以後,而其中又以術後三個月內為最高,對於行顯微外科輸卵管復通者,基於各種原因考慮,一般建議患者術後避孕3-6個月,這樣就錯失了術後受孕的最佳時機。與顯微外科相比腹腔鏡輸卵管重建術具有組織創傷小,併發症少,術後恢復快等優點,可以術後立即妊娠,因而明顯增加術後妊娠的機率。

技術步驟

腹腔鏡輸卵管復通術的手術步驟與顯微外科手術方法基本相同,其技術關鍵在於進行輸卵管的分離操作時儘可能減少損傷,術中儘量少用電凝止血,以避免對輸卵管壁的熱損傷。腹腔鏡輸卵管重建術的主要技術困難是進行準確的管腔對合和腔內縫合技術。目前,大多數的輸卵管重建手術可以在腹腔鏡下實施。

適應症

1、常規子宮輸卵管造影檢查因宮頸口太松而未能完成造影操作的,可行這一檢查。
2、在月經乾淨3-7天,生殖器和盆腔無感染。
3、雙側或單側輸卵管間質部、狹部、及壺腹部近端阻塞,輸卵管通而不暢。
4、輸卵管妊娠,將導管插入輸卵管妊娠一側,注入相應藥物可滅活胚胎,終止妊娠,治療宮外孕。
5、雙側或單側輸卵管通而不暢,過細或扭曲,主要採用導管擴張術後經導管插入給藥,抵達病變部位,以減輕梗阻程度。

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