踝關節後踝骨折內固定術

踝關節後踝骨折內固定術

後踝骨折在踝關節骨折中較為常見,其骨折類型變化多樣,從小的後踝撕脫性骨折到大的後踝骨折塊移位骨折均有發生。後踝的完整性和韌帶附著點對脛距關節負荷轉移、距骨後方穩定性、踝關節旋轉穩定性有著非常重要的作用。踝關節後踝骨折內固定術適用於踝關節後踝骨折手法復位不成功者;後踝骨折片超過關節面的1/41/3者。

基本介紹

  • 中文名:踝關節後踝骨折內固定術
  • 專科分類:骨科
  • 相關疾病:後踝骨折
  • 適應證:踝關節後踝骨折手法復位不成功等
  • 禁忌證:嚴重軟組織腫脹並發生水皰等
  • 術後併發症:骨不連,骨壞死
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後併發症,術後護理,注意事項,術後飲食,

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式
硬膜外麻醉或腰麻。
2.術前準備
選擇合適的內固定器材。

適應證

踝關節後踝骨折手法復位不成功者;後踝骨折片超過關節面的1/4~1/3者。

禁忌證

嚴重軟組織腫脹,發生水皰者;開放性粉碎性骨折;嚴重陳舊性骨折等。

手術步驟

手術大體步驟:①做跟腱內或外側切口,將跟腱拉向一側,切開腓骨肌與屈長肌間的脂肪組織,顯露脛、距骨的後面。②用巾鉗將骨折塊復位,再在骨折塊的後面施加壓力,使兩折面緊密接觸,並用螺釘內固定。較大的後踝骨折塊可用2枚螺釘加強固定。③沖洗分層縫合。

術後併發症

骨不連,骨壞死。

術後護理

出現局部腫脹、痛等情況,需對症處理,如冷熱敷、消腫等。

注意事項

術後需用短腿石膏固定於踝90°95°位35周,半年內避免扭傷。

術後飲食

多飲水,新鮮水果蔬菜,高蛋白、高維生素、高含鈣質食物。

相關詞條

熱門詞條

聯絡我們