角膜肥厚

角膜肥厚

角膜肥厚,指上皮細胞層厚約50um,占整個角膜厚度的10%,由5-6層細胞所組成,但角膜周邊部上皮增厚,細胞增加到8-10層。

基本介紹

  • 中醫病名:角膜肥厚
  • 常見發病部位:眼睛
  • 常見症狀:上皮細胞層厚約50um,占整個角膜厚度的10%,由5-6層細胞所組成,但角膜周邊部上皮增厚,細胞增加到8-10層
預防,角膜構成,

預防

患者應注意充分休息。讓眼睛多與新鮮空氣接觸,以利康復。多聽輕鬆音樂,也利於緩解眼痛與局部刺激症狀。不要長時間接受藍光。
飲食上宜多吃富含維生素及纖維素的蔬菜和水果。多吃豆類、豆製品、瘦肉、蛋類等高熱量、高蛋白食品,以利角膜修復。應戒菸酒,不要吃煎炸、辛辣、肥膩和含糖度高的食品。精神調養於本病十分重要,最忌郁怒,以免加重肝火,不利康復。但也不宜過度言談嘻笑,以心情舒暢、寧靜為度。
多食用一些含有維生素A的食物也對眼睛有益。缺乏維生素A時,眼睛對黑暗環境的適應能力減退,嚴重的時候容易患夜盲症。每天攝入足夠的維生素A還可以預防和治療乾眼病。維生素A的最好來源是各種動物的肝臟,而植物性的食物,如胡蘿蔔、莧菜、菠菜、韭菜、青椒、紅心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等。
應注意建立健康的生活方式。由於單皰角膜炎患者終身帶毒,任何影響免疫波動的因素,都會引發舊病復發。患者應該生活規律,避免熬夜、飲酒、暴飲暴食、感冒發燒、日光暴曬等誘因,才能減少舊病復發的危險。一旦舊病復發,要及時到醫院接受醫生的診療和諮詢,不要胡亂用藥,以免使病情複雜化,加大疾病的治療難度.
除此之外,多吃含有維生素C的食物。因為維生素C是組成眼球水晶體的成分之一。如果缺乏維生素C就容易患水晶體渾濁的白內障病。維生素C豐富的食物有各種新鮮蔬菜和水果,其中尤以青椒、黃瓜、菜花、小白菜、鮮棗、生梨、桔子等含量最高是比較好的預防方法。

角膜構成

角膜(Cornea)位於眼球前壁的一層透明膜,約占纖維膜的前1/6,從後面看角膜呈正圓形,從前面看為橫橢圓形。成年男性角膜橫徑平均值為11.04mm,女性為10.05mm,豎徑平均值男性為10.13mm,女性為10.08mm,3歲以上兒童的角膜直徑已接近成人。中央瞳孔區約4mm直徑的圓形區內近似球形,其各點的曲率半徑基本相等,而中央區以外的中間區和邊緣部角膜較為扁平,各點曲率半徑也不相等。從角膜前面測量,水平方向曲率半徑為7.8mm,垂直方向為7.7mm,後部表面的曲率半徑為6.22-6.8mm。角膜厚度各部分不同,中央部最薄,平均為0.5mm,周邊部約為1mm。
角膜分為五層,由前向後依次為:上皮細胞層(epithelium)、前彈力層(laminaelasticaanterior又稱Bowman膜)、基質層(stroma)、後彈力層(laminaelasticaporterior又稱Descemet膜)、內皮細胞層(endothelium)。上皮細胞層厚約50um,占整個角膜厚度的10%,由5-6層細胞所組成,角膜周邊部上皮增厚,細胞增加到8-10層。過去認為前彈力層是一層特殊的膜,用電鏡觀察顯示該膜主要由膠原纖維所構成。基質層由膠原纖維構成,厚約500um,占整個角膜厚度的90%,實質層共包含200-250個板層,板層相互重疊在一起。板層與角膜表面平行,板層與板層之間也平行,保證了角膜的透明性。後彈力層是角膜內皮細胞的基底膜,很容易與相鄰的基質層及內皮細胞分離,後彈力層堅固,對化學物質和病理損害的抵抗力強。內皮細胞為一單層細胞,約由500000個六邊形細胞所組成,細胞高5um,寬18-20um,細胞核位於細胞的中央部,為橢圓形,直徑約7um。
角膜之所以透明,其重要因素之一是角膜組織內沒有血管,血管終止於角膜緣,形成血管網,營養成分由此擴散入角膜。
角膜的感覺神經豐富,主要由三叉神經的眼支經睫狀神經到達角膜。
人眼的構造好比一部光學照相機,視網膜、視神經與大腦視覺中樞的功能就像膠捲,虹膜像是光圈,角膜就像是相機的鏡頭。角膜如果變得混濁,就好比照相機的鏡頭磨損了,會影響到相機影像的質量;如果替換成一個透明的好鏡頭,又可以照出清晰的照片,這就是我們通常所說的角膜移植
角膜位於眼球的最前方,彎曲如同球面,有聚光作用
角膜角膜(cornea)呈透明的圓盤狀,略向前方突出,邊緣與鞏膜相連。角膜層次分明、從前至後共分5層
(1)角膜上皮(cornealepithelium):為未角化的復層扁平上皮,細胞排列整齊,有5~6層。表層細胞游離面有許多短小的突起,浸浴在淚液膜中。上皮基部平坦,基底層細胞常見分裂像,表明角膜上皮更新較快,並有較強的再生能力。上皮內有豐富的游離神經末梢,因此感覺十分敏銳。角膜邊緣的上皮漸增厚,基部凹凸不平,與球結膜的復層扁平上皮相延續。
(2)前界層(anteriorlimitinglamina):為無細胞的均質層,厚約10-~16μm,含膠原原纖維和基質。
(3)角膜基質(cornealstroma)約占整個角膜厚度的9/10,由大量與表面平行的膠原板層組成。每一板層含大量平行排列的膠原原纖維,纖維直徑一致,約35nm;膠原原纖維之間充填糖胺多糖等成分。相鄰板層的原纖維排列呈互相垂直的關係,板層之間的狹窄間隙中有扁平並具有細長分支突起的成纖維細胞。角膜基質不含血管,其營養由房水和角膜緣的血管供應。上述角膜基質結構特點是角膜透明的重要因素。
組成瞳仁的眼角膜,是全身知覺最敏感的一部分,特別以觸覺和疼痛感最為敏感。
如果把眼睛比喻為相機,眼角膜就是相機的鏡頭,眼瞼和眼淚都是保護「鏡頭」的裝置。在我們毫無知覺的情況下,眼皮會眨動,在每次眨眼時,就有眼淚在眼角膜的表面蒙上一層薄薄的淚膜,來保護「鏡頭」。
由於眼角膜是透明的鏡頭,上面沒有血管。因此,眼角膜是從淚液中獲取營養,如果眼淚所含的營養成分不夠充分,眼角膜就變得乾燥,透明度就會降低。
(4)後界層(posteriorlimitinglamina):亦為一透明的均質膜,較前界層薄,也由膠原原纖維和基質組成。後界層由角膜內皮分泌形成,隨年齡增長而增厚。
(5)角膜內皮(cornealendothelium):為單層扁平上皮。上皮細胞具有合成和分泌蛋白質的超微結構特點,胞質內還含有大量的線粒體和吞飲小泡,表明具有活躍的物質轉運功能。

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