血漿硫酸魚精蛋白副凝固試驗

受檢血漿中加入硫酸魚精蛋白溶液，如果血漿中存在可溶性纖維蛋白單體（sfm）與纖維蛋白降解產物（fbdp）複合物，則魚精蛋白使其析出纖維蛋白單體，纖維蛋白單體自行聚合成肉眼可見的纖維狀物，此則陽性反應結果。此試驗特異性強，敏感度低。

基本介紹

• 中文名：血漿硫酸魚精蛋白副凝固試驗
• 實驗原理：凝集法
• 參考範圍：正常人為陰性
• 特點：特異性強，敏感度低

3P試驗

血漿硫酸魚精蛋白副凝固試驗本試驗旨在判斷可溶性纖維蛋白單體—FDP複合物的存在與否，是輔助分析DIC進程的常用指標之一。

一、目的：規範血漿硫酸魚精蛋白副凝固時間（3P)試驗。
二、適用範圍：適用於血漿硫酸魚精蛋白副凝固時間（3P)試驗。
三、相關性檔案：全國臨床檢驗操作規程第三版。
四、實驗原理：凝集法。
五、試劑：1%硫酸魚精蛋白溶液，4℃保存；抗凝劑用0.129mol/L枸櫞酸鈉。
六、樣本要求：一般從肘靜脈採血，用抗凝劑0.129mol/L枸櫞酸鈉，抗凝劑與血液比例嚴格按1:9。標本血漿在20℃保存4小時，如果正採用肝素治療，標本保存2小時。
七、操作步驟：
1、加0.5ml貧含血小板的枸櫞酸鈉抗凝血漿於一支小試管內。
2、置37℃水浴3分鐘。
3、加1%硫酸魚精蛋白溶液0.05ml於清晰的血漿中，輕輕混勻，置37℃水浴15分鐘，後立即觀察結果。
4、結果判斷：
陰性：無不溶解物產生，呈清晰透明或微混濁。
弱陽性：細顆粒沉澱，須用放大鏡才能見到，是陽性的最早表現。
陽性：易看到的粗顆粒沉澱。
強陽性：可見纖維蛋白絲，纖維蛋白網或膠凍形成。
5、檢驗結果由上海新和中文作業系統列印檢驗報告。
八、參考範圍：正常人為陰性。
九、注意事項；
1、採血過程要順利，抗凝要充分，標本不能放冰櫃，貧血嚴重時可適增加抗凝劑量，否則會致假陽性。
2、草酸鹽、肝素、EDTA都不能用作本試驗的抗凝劑。
3、結果觀察要及時，冷卻後出現的沉澱不作參考。

陰性

DIC早、中期，纖維蛋白單體與FDP結合，形成可溶性複合物，3P試驗陽性；而DIC晚期，纖維蛋白單體已經形成牢固的不溶性纖維蛋白網，3P試驗呈陰性。但在惡性腫瘤、急性大出血、腎小球疾病等，3P試驗可呈假陽性；正常人、原發性纖溶亢進症時，本試驗呈陰性。
一般採集安靜狀態下空腹靜脈血。

臨床意義

陽性 見於dic早中期。但是惡性腫瘤，上消化道出血，外科大手術後，敗血症，腎小球疾病，人工流產，分娩等也可出現假陽性。 　陰性 見於正常人，dic晚期，原發性纖溶。 　本試驗是鑑定原發性纖溶與繼發性纖溶（dic）的試驗之一。