《致命心律》是一本2015年中南大學出版社出版的圖書,作者是彼得·R·康威,將當代美國醫療環境的幾大要素——醫院、醫生、患者、製藥公司、醫藥代表、藥品審批與安全監管、醫療司法等多方面的博弈競相展現。
基本介紹
- 中文名:致命心律
- 作者: 彼得·R·康威
- 出版社: 中南大學出版社
- ISBN:9787548710684
《致命心律》是一本2015年中南大學出版社出版的圖書,作者是彼得·R·康威,將當代美國醫療環境的幾大要素——醫院、醫生、患者、製藥公司、醫藥代表、藥品審批與安全監管、醫療司法等多方面的博弈競相展現。
《致命心律》是一本2015年中南大學出版社出版的圖書,作者是彼得·R·康威,將當代美國醫療環境的幾大要素——醫院、醫生、患者、製藥公司、醫藥代表、藥品審批與安全監管、醫療司法等多方面的博弈競相展現。內容簡介《致命心律》講...
惡性心律失常 惡性心律失常指在短時間內引起血流動力學障礙,導致患者暈厥甚至猝死的心律失常。概念 它是根據心律失常的程度及性質分類的一類嚴重心律失常,也是一類需要緊急處理的心律失常。範圍 室顫、室速、多形性室早、陣發性室上性心動過速等。
(三)心室撲動與心室顫動 心室撲動與顫動(ventricular flutter and ventricular fibrillation)常見於缺血性心臟病。此外,抗心律失常藥物,特別是引起QT間期延長與尖端扭轉的藥物,嚴重缺氧、缺血、預激綜合徵合併房顫與極快的心室率、電擊傷等亦可引起。心室撲動與顫動為致命性心律失常。臨床表現 一、室性早搏(室早...
雷射治療致命性心律失常的實驗研究 雷射治療致命性心律失常的實驗研究是由中國醫學科學院阜外醫院完成的科技成果,登記於1993年10月31日。成果信息 成果完成人 吳光烈;張岩;林方;陳尚恭;張蓓;孫瑞龍;溫福興;徐瑞;馮展斌
心律失常(arrhythmia)是由於竇房結激動異常或激動產生於竇房結以外,激動的傳導緩慢、阻滯或經異常通道傳導,即心臟活動的起源和(或)傳導障礙導致心臟搏動的頻率和(或)節律異常。心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病。它可單獨發病,亦可與其他心血管病伴發。其預後與心律失常的病因、誘因、演變趨勢、是否導致...
本品主要用於致命性室性心律失常。心律失常是常見的心血管疾患,可見於各種器質性心臟病,其中以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、心肌炎、風濕性心臟病為多見[1],室性心律失常作為異位起搏.功能與主治 在美國,本品主要用於致命性室性心律失常。在其他國家,本品也用於室上性心律失常以及在急性心梗時出現的心律...
心律失常見於90%以上的心肌梗死病人。心動過緩或室性異位搏動(VEB)見於心肌梗死的早期,傳導障礙表明損及竇房結,房室結和特殊的傳導組織。致命性心律失常是最初72小時的主要死亡原因,包括起源於任何部位的心動過速,心率足夠快以致心排血量減少,血壓下降;莫氏Ⅱ型或Ⅱ度,Ⅲ度心臟傳導阻滯;室性心動過速(VT)和...
心室撲動與心室顫動是嚴重的異位心律,心室喪失有效的整體收縮能力,而是被各部心肌快而不協調的顫動所代替。兩者的血流動力學的影響均相當於心室停搏。心室撲動常為心室顫動的前奏,也常是臨終前的一種致命性心律失常。病因 1.冠心病,尤其是急性心肌梗死或急性冠狀動脈缺血。2.心肌病伴完全房室傳導阻滯者。3.嚴重...
5、致命性心律失常:①心室撲動、顫動;②室性心動過速;③多源性、RonT型室性早搏;④頻發室性早搏並Q-T間期延長;⑤預激綜合徵伴快速心室率心房顫動;⑥心室率大於180次/分的心動過速;⑦二度II型及二度II型以上的房室傳導阻滯;⑧心室率小於40次/分的心動過緩;⑨大於3秒的心室停搏 (二)醫學影像...
在一般情況下心率與脈搏是一致的,但在心房顫動、頻發性早搏等心律失常時,脈搏會少於心率,稱為短絀脈。體徵詳細 生命體徵 生命四大體徵包括呼吸、體溫、脈搏、血壓,醫學上稱為四大體徵。它們是維持機體正常活動的支柱,缺一不可,不論哪項異常也會導致嚴重或致命的疾病,同時某些疾病也可導致這四大體徵的變化或...
阿-斯綜合徵(Adams-Stokes綜合徵)即心源性腦缺血綜合徵,是指突然發作的嚴重的、致命性緩慢性或快速性心律失常,使心排出量在短時間內銳減,產生嚴重腦缺血、神志喪失和暈厥等症狀。阿-斯綜合徵是一組由心率突然變化而引起急性腦缺血發作的臨床綜合徵。該綜合徵與體位變化無關,常由於心率突然嚴重過速或過緩引起...
ICD是一種能及時終止致命性心律失常的多功能、多參數的電子裝置,主要用於可能發生室性心律失常而引起心臟性猝死的器質性心臟病患者。根據Israel等報導,已植入ICD患者在3年內電風暴發生率約25%,其中早期研究發生率較高,可能與經開胸置入ICD心外膜電極等相關,在1次電風暴中可發生致命性室性心律失常約5~55次。...
(3)致命的心律失常:可由嚴重缺氧,水、電解質和酸鹼失衡引起,也可由藥物使用不當引起,如並發心力衰竭時套用洋地黃、支氣管舒張時套用β受體劑、氨茶鹼等。如果靜注氨茶鹼,血濃度>30mg/L時,可以誘發快速性心律失常。(4)支氣管哮喘的暴發發作:往往來不及用藥而死亡,機制未明。(5)錯誤套用麻醉藥或鎮靜藥套用...
1、心臟的不良反應:急性心肌梗塞,致命性心律失常(如:心動過速,室顫,心跳驟停),甚至於有報導病人使用舒馬普坦後數小時內死亡,但上述事件的發生率微乎其微。舒馬普坦還可導致冠脈痙攣,6348例臨床試驗中,有兩例病人在服用舒馬普坦後即刻出現冠脈痙攣的不良反應,但這些不良反應並未出現嚴重的臨床後果。2、...
占10%~20%,多數病例猝死前常有反覆心絞痛或暈厥發作,但亦可為首發症狀。其發生的原因可能與嚴重的、致命的心律失常,如心室顫動等有關。5.多汗和心悸 此類患者出汗特別多,由於心肌收縮增強和心律失常,患者常感到心悸,多汗常在心悸後出現,可能與自主神經功能紊亂,交感神經張力增高有關。檢查 1.X線檢查 心影...
通常是致命性心律失常,而在致命性快速室性心律失常發作前,心電圖可檢出無症狀心肌缺血與猝死之間可能有因果關係。此外,有人報導,美國每年有45萬人猝死,其中20%~50%死於緩慢性心律失常,在此之前或同時,常伴有無症狀心肌缺血。亦有人對5209例冠心病病人進行30年隨訪觀察中發現,25%的心肌梗死是無症狀的,其...
3.心律失常可出現多種心律失常的表現,以房室傳導阻滯、束支傳導阻滯為最多見;其次是室性心律失常如:室性心動過速及室顫為致命性心律失常,可引起阿-斯綜合徵發作易致猝死。克山病還可見心房顫動(占12.7%),發生率與左房直徑的大小密切相關。克山病少數患者死於肺栓塞、脾栓塞與心房纖顫有關。預後及預防 預後...
2、致命性心律失常。3、存在血栓栓塞疾病高度風險的患者。病情評估 生命體徵評估 患者的意識狀態、血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等。血容量狀態評估 全面了解患者容量負荷狀態,如水腫程度、體位(能否平臥)、心臟舒張期奔馬律、雙肺底部濕性羅音及胸、腹腔積液情況等。如條件允許,應測定中心靜脈壓(CVP)和(或)肺...
頻繁發作,症狀明顯或伴有器質性心臟病者,宜儘快找出早搏發作的病因和誘因,給予相應的病因和誘因治療,同時正確識別其潛在致命可能,積極治療病因和對症治療。除病因治療外,可選用抗心律失常藥物治療,房性和房室交接處早搏大多選作用於心房和房室交接處的Ⅰa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ類藥,而室性早搏則多選用作用於心室的Ⅰ...
1.心臟的不良反應:急性心肌梗塞,致命性心律失常(如:心動過速,室顫,心跳驟停)。2.腦血管的不良反應:腦出血,蛛網膜下腔出血,腦梗塞和其它事件,有些還出現致命的結果。3.血壓升高:少數病人(包括有或沒有高血壓病史)可出現血壓明顯升高甚至出現高血壓危象。因此,舒馬普坦禁用於未得到有效控制的高血壓...
(4)猝死 20%~50%的病例可發生猝死,多數病例猝死前可有反覆心絞痛或暈厥發作,但亦可為首發症狀。其發生的原因可能與嚴重的、致命的心律失常,如心室顫動等有關。(5)多汗和心悸 此類患者出汗特別多,由於心肌收縮增強和心律失常,患者常感到心悸,多汗常在心悸後出現,可能與自主神經功能紊亂,交感神經張力增高...
大多數藥物性心肌病的重症病人臨床上表現為擴張型心肌病的特徵,最終可導致致命性心力衰竭,如阿黴素心肌病;少數病人其臨床特徵酷似限制性心肌病;有的藥物如兒茶酚胺類對心臟的長期作用可引起心室肌的增厚,猶如肥厚型心肌病。臨床表現 藥物性心肌病的臨床症狀主要是心力衰竭、心律失常的相關症狀,也可表現為猝死。1....
1.心肺復甦:心肺復甦過程中的心電監護有助於分析心臟驟停的原因和指導治療(如除顫等);監測體表心電圖可及時發現心律紊亂;復甦成功後應監測心律、心率變化,直至穩定為止。2.心律紊亂高危患者:許多疾病在疾病發展過程中可以發生致命性心律紊亂。心電監護是發現嚴重心律紊亂、預防猝死和指導治療的重要方法。3.危重...
3.除病因治療外,可選用抗心律失常藥物治療,房性和房室交接處期前收縮大多選作用於心房和房室交接處的Ⅰa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ類藥,而室性期前收縮則多選用作用於心室的Ⅰ類和Ⅲ類藥。有潛在致命危險的室性期前收縮常需緊急靜脈給藥。以Ⅰb類為首選。急性心肌梗死初期仍常首選靜脈給予利多卡因。心肌梗死後若無...
心源性休克住院病死率大多在80%以上。近年來開展各種早期冠狀動脈再灌注和維持血壓的措施使病死率有所下降,但心源性休克仍是急性心肌梗死患者住院死亡的主要原因。近年來在急性心肌梗死的治療中,由於及時發現致命性心律失常並給予有效的治療,死於心律失常者大大減少,泵衰竭已成為最主要的死亡原因。工程技術難題 202...
古柯鹼濫用者中心肌肥大的存在意味著心肌相對缺血,缺血破壞了心臟的正常復極化過程,導致興奮折返的異常,這種異常是致命性心律失常的主要原因。長期注射古柯鹼者,還會引起其它冠狀動脈疾病如自發性冠狀動脈夾層(spontaneous coronary arterydissection, SCAD)。這是一種比較罕見的心血管疾病,能夠引起急性心肌梗死(AMI)或...
地洛他定為淡藍色薄膜包衣片,具有長效抗組胺作用,不會阻滯心臟鉀通道,從而改善了藥物對心血管系統的安全性。本品一日1次,每次5mg。藥理毒理 (美)Sepracor公司研製,(美)Schering-Plough公司開發,2001年2月首次在英國上市。某些第二代抗組胺藥的缺點之一是可能引起致命性心律失常(尖端扭轉型),通常在此之前...
可引起血壓升高和各種心律失常。心電圖可見Q-T間期縮短、ST-T改變、房室傳導阻滯和低血鉀性u波,如未及時治療,可引起致命性心律不齊。因高鈣血症可引起腎排尿增多和電解質紊亂,使支氣管分泌物黏稠,黏膜細胞纖毛活動減弱,支氣管分泌物引流不暢,易導致肺部感染、呼吸困難,甚至呼吸衰竭。3.消化系統症狀 表現為...