【概述】
膿腎是一種嚴重的腎臟化膿性感染，腎實質組織遭到廣泛性破壞，大量壞死組織與腎臟形成一巨大膿腔。可由腎皮質化膿性感染未能控制發展而來，也可由腎結石、腎盂腎炎、腎結核、腎積水等疾病發展過程中合併尿路根阻、感染所致。 病理表現腎臟組織嚴重破壞，腎內為大量膿液所充斥 。臨床表現可有全身感染中毒的症狀，如急性期的發燒、虛弱 無力, 慢性期的低燒、消瘦、貧血以及腎區痛，腎區叩痛、腎臟腫大、血液化驗呈白血球增高，核左移。特徵性的表現為膿性尿，肉眼及鏡下均可發現。
但當患有尿路梗阻時，因膿尿無法排出, 則無從發現。此時，基於腎癰的病理改變為腎組織廣泛破壞，腎內為膿液充填，形成巨大膿腔。超聲顯示應為一充液性囊狀結構，外圍以腎被膜包繞，構成一近圓形的輪廓，與周圍形成清晰的邊界，而囊內則為無回聲、液性暗區，暗區內可因病變的程度有些不同，即因液化程度不同，有的其內可見少量未被完全破壞的組織，或膿性物質為完全液化，而出現不同形態的中等回聲。膿腔內透聲的好壞，也受膿性物質的狀態所影響。
【膿腎超聲診斷標準】
1、患側腎區腎臟輪廓，形態消失。
2、該腎區為一較大的囊狀結構充填，其中無腎臟結構。
3、囊狀物為孤立的結構，與周圍器官無關。
4、須 排除肝、膽、脾、胰及其臨近器官與組織的囊性疾病。
