膽總管手術是既涉及膽管下段病變、Oddi括約肌及胰腺病變,又涉及肝門膽管、肝內膽管病變的診斷及治療性手術。因此做好膽道探查手術除直接明確膽總管自身病變外,尚須探查了解肝門及肝內膽管、肝臟有無病變,膽管下端及其相關的臟器病變的性質,對確立合理的手術方式和取得滿意的手術效果均至關重要。
基本介紹
- 中文名:膽道探查術
- 專科分類:普通外科
- 適應證:膽總管結石、膽源胰腺炎、膽管癌
- 禁忌證:膽管下端結石嵌頓、疑壺腹周圍癌
- 術後併發症:出血、膽管損傷、膽瘺、膽管出血
膽總管手術是既涉及膽管下段病變、Oddi括約肌及胰腺病變,又涉及肝門膽管、肝內膽管病變的診斷及治療性手術。因此做好膽道探查手術除直接明確膽總管自身病變外,尚須探查了解肝門及肝內膽管、肝臟有無病變,膽管下端及其相關的臟器病變的性質,對確立合理的手術方式和取得滿意的手術效果均至關重要。
膽總管手術是既涉及膽管下段病變、Oddi括約肌及胰腺病變,又涉及肝門膽管、肝內膽管病變的診斷及治療性手術。因此做好膽道探查手術除直接明確膽總管自身病變外,尚須...
根據術前影像診斷資料,結合手術中對肝臟及肝外膽道探查及術中膽道造影資料,對膽道的情況已有了較為全面的了解,決定手術的方式還將最終取決於膽道的切開探查。臨床...
肝內膽管探查術可以清除肝門部一級肝管、尾葉肝管內和左右肝管二級分支開口的結石,但對肝內膽管狹窄和二級分支以上的結石等病變的處理,則是有限的。這時常要...
肝膽管探查術用於肝膽管結石的手術治療。肝膽管探查術常通過肝總管聯合膽總管的切開來完成,在直視下對各主要肝管和尾葉肝管開口逐一進行探查,並進而探查二級肝管...
膽總管切開探查術是急症手術,所有病人都必須進行6~24小時不等的術前準備,以改善全身情況,使能耐受手術治療。...
行膽囊切除時,有下列情況應同時行膽總管探查術: 術前:B超、MRCP等提示膽總管內有超過1cm多髮結石或肝內膽管有結石,膽總管擴張懷疑膽總管下端有梗阻,但不能...
膽總管探查造口術是膽道外科最常見的手術之一,它既是診斷性手術,又是重要治療性手術;既涉及肝外膽管尤以膽管下端病變,又涉及肝內膽管病變的診斷和處理。...
剖腹探查術是普外科醫師用來尋找病因或確定病變程度並進而採取相應手術的一種檢查和(或)治療方法。由於經濟、社會的發展,腹部損傷隨之增多,加上急腹症、急性消化道...
除有肝膽管結石的症狀外,還有肝硬化和門靜脈高壓的表現。如果病人無門靜脈高壓症,則應儘早行膽道探查術,將肝內結石儘量取淨,一部分病人肝功能可望恢復。若伴有門...
術中膽道鏡檢查方法 編輯 1.在總膽管充分暴露的情況下,於膽總管前壁做一約0.5cm長的縱行切口,經此切口送入膽道鏡探查膽道。通常先向上探查膽總管,左、右肝...
術中膽道造影是一種用於檢查治療膽管的醫療方法。...... 4.術中膽道造影與膽總管切開探查兩法皆可有假陽性或假陰性,故應相輔套用,才能提高論斷正確率。...
①經肝門肝內膽管切開探查取石術 ;②經肝實質肝內膽管切開取石術; ③肝葉或肝段切除術。(2)切開狹窄、解除梗阻、修復膽管缺損時常用的術式: ①狹窄膽管切開...
膽管切開取石術主要適用於在膽道手術後,肝內膽管殘餘結石或結石復發。是臨床上比較常見的手術方式。...
膽總管探查引流術 膽總管十二指腸吻合術 奧狄括約肌切開成形術 內鏡下乳頭括約肌切開術 膽總管囊腫切除術 膽道手術(二) 肝門部膽管手術 肝門膽管空腸Roux-Y吻合...
手術大體步驟:①切斷肝圓韌帶及鐮狀韌帶。②顯露左肝內膽管。③探查肝內膽管。④縫合。 2.單純的U形管肝膽管引流術 手術大體步驟:膽總管高位切開,在直視下逐漸...
膽總管膽總管探查引流術 編輯 膽總管適應證 1.急性梗阻性化膿性膽管炎患者。2.膽源性胰腺炎患者。3.膽總管內捫及結石或蛔蟲。...
第十二節 術後膽道鏡技術 第十三節 選擇性膽管造影術 第十四節 膽道鏡的臨床評價與展望 第十三章 腹腔鏡技術在膽道外科的套用 第一節 腹腔鏡探查膽囊造瘺...
結石取盡後,配合膽道鏡探查膽總管、肝總管及左右肝管。通常膽道鏡只能看清膽總管下端開口而不能進入十二指腸,此時需加大膽道鏡通水流量,以鑑別膽總管下端是否通暢...
剖腹探查術是尋找病因或確定病變程度並進而採取相應手術的一種檢查和(或)治療方法。由於經濟、社會的發展,腹部損傷隨之增多,加上急腹症、急性消化道出血和腹部腫塊等...
主要有腹腔鏡膽囊切除術、開腹膽囊切除術或膽囊造口術、膽管切開探查取石、T形管引流術、肝切除術等。膽道腫瘤首選手術切除。 膽道疾病護理 1.保持心情舒暢,避免...
當然,越早手術效果越好。中藥對膽道閉鎖是無根治作用,僅能起輔助作用。膽道閉鎖診斷必須是通過腹腔鏡探查,膽道造影來確診。對於你的孩子,建議儘早膽道探查,部分孩子...
和膽囊結石患者:③膽總管探查、T形管引流術:適用於急性膽管炎、膽總管結石,可達到取出結石、引流膽汁的目的,一般同時切除膽囊,對於病情危重者可僅作膽總管探查。...
肝膽管原位成形術是一個膽道手術,用於肝門部肝膽管狹窄治療。...... 肝膽管原位成形術用於肝門部肝膽管狹窄治療。 ...用直角鉗探查左肝管口,準確地逐漸縱行剪開...
4.壺腹周圍及胰頭腫瘤 可通過B超、內鏡檢查、PTC等影像學檢查及手術探查與Oddi括約肌張力增高區分開來。 5.慢性胰腺炎 其臨床表現可類似於膽道運動功能障礙...
手術方法應力求簡單有效,主要是膽管切開探查和引流術。應注意的是引流管必須放在膽管梗阻的近側,在梗阻遠側的引流是無效的,病情不能得到緩解。如病情條件允許,還可...
經皮肝穿刺膽道引流術(PTCD)是在影像技術下經皮經肝在膽道內放置導管的一項技術手段。對很多膽道疾病來說,PTCD是首選的治療方案,也可以是姑息性的治療方法。...