膽總管探查[術]是1997年全國科學技術名詞審定委員會公布的醫學名詞。
基本介紹
- 中文名:膽總管探查[術]
- 外文名:exploration of common bile duct
- 所屬學科:醫學_普通外科學
- 發布時間:1997年
膽總管探查[術]是1997年全國科學技術名詞審定委員會公布的醫學名詞。
膽總管探查[術]膽總管探查[術]是1997年全國科學技術名詞審定委員會公布的醫學名詞。發布時間 1997年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處 《醫學名詞 第六分冊》
膽總管切開探查術是急症手術,所有病人都必須進行6~24小時不等的術前準備,以改善全身情況,使能耐受手術治療。術前準備 1.急症手術 所有病人都必須進行6~24小時不等的術前準備,以改善全身情況,使能耐受手術治療。⑴禁食;腸麻痹腹脹重者安置胃腸減壓。⑵靜脈輸液,糾正水、電解質和酸、鹼平衡失調,必要時輸血...
膽總管探查指征是一項指征。行膽囊切除時,有下列情況應同時行膽總管探查術:術前:B超、MRCP等提示膽總管內有超過1cm多髮結石或肝內膽管有結石,膽總管擴張懷疑膽總管下端有梗阻,但不能明確者,有梗阻性黃疸的臨床表現和病史,反覆發作膽絞痛、膽管炎,有胰腺炎病史。術中:術中膽道造影證實有結石,膽道梗阻...
膽總管探查造口術是膽道外科最常見的手術之一,它既是診斷性手術,又是重要治療性手術;既涉及肝外膽管尤以膽管下端病變,又涉及肝內膽管病變的診斷和處理。麻醉方式及術前準備 1.麻醉方式 全身麻醉。2.術前準備 (1)詳細了解病史。(2)術前檢測心、肺、肝及腎功能,查血電解質、血糖、血脂、血膽固醇等。(3...
膽總管結石的首選治療方法是內窺鏡下括約肌切開術(EST),其次是膽總管切開取石,術後膽總管殘餘結石可通過T管竇道行膽道鏡取石。膽總管探查引流術 適應證 1.急性梗阻性化膿性膽管炎患者。2.膽源性胰腺炎患者。3.膽總管內捫及結石或蛔蟲。4.肝內膽管結石。5.嚴重肝外傷縫合或切除,以及肝外膽管修復或吻合...
3.少數先天性肝外膽管狹窄或閉鎖,也可通過膽管重建術溝通膽道與腸道。術前準備 1.膽管缺損病人,病情常較複雜,必須詳細了解病史。術前應行膽道造影,確定膽管位置、缺損程度,以便選擇合宜的術式。2.病人常有黃疸、貧血、消瘦、脫水;同時,手術時間較長,需作充分術前準備。具體準備參見膽總管切開探查術。3.作...
必要時可在吻合處切除少許囊壁再行吻合。3.若囊腫過大,可將其前壁作大部切除,再與腸管吻合。4.為了引流通暢,可將空腸斷端縫閉,另在縫合端的側壁作一較大切口與之吻合,以擴大吻合口。5.如行囊腫切除,間置空腸膽管十二指腸吻合術,必須注意間置腸段的血供。術後處理 同膽總管切開探查術。
成人期的膽總管囊腫的病理改變往往較為複雜,囊腫與周圍結構的關係如門靜脈和肝動脈往往難於分清,囊腫壁及其周圍的血管更為眾多,特別是當合併有肝硬化和門靜脈高壓症時則更為突出,同時,肝內膽管的病變亦往往更為複雜。因而要求在囊外及囊內探查時,要仔細明確病變的關鍵所在和做好手術步驟的計畫安排。4.對於...
⑹吻合口後壁內層縫合後,在膽總管前壁另切小口安放t形引流管 ⑺縫合吻合前壁 ⑻大網膜覆蓋吻合口 圖1 膽總管十二指腸端側吻合術 適應證 1.膽總管下端管壁纖維性狹窄。2.先天性膽總管下端閉鎖或狹窄。3.先天性膽總管管囊腫。4.膽總管下段損傷修補有困難。術前準備、麻醉 同膽總管切開探查術。手術步驟...
出現症狀的病人都應手術治療。若病人一般情況較好,無明顯感染,囊壁與周圍粘連不重者,尤其經膽道造影有胰膽管畸形、胰液反流,進而可能形成肝內、外膽管擴張症者,應作膽總管囊腫切除術。麻醉分類 1.小兒用硫噴妥鈉或氯胺酮基礎麻醉加高位骶管麻醉。2.成人用硬膜外麻醉。3.全麻 術後處理 同膽總管切開探查術。
choledochotomy,英語單詞,主要用作名詞,作名詞時譯為“總膽管切除術”。短語搭配 Conventional choledochotomy 常規膽道探查術 transduodenal choledochotomy 翻譯 Exploratory choledochotomy 膽總管探查術 ; 釋義膽總管探查術 laparoscopy choledochotomy 腹腔鏡膽總管切開取石 laparoscopic choledochotomy 腹腔鏡膽總...
1.術中膽道鏡經腹腔進入膽道,故對膽道鏡的消毒要求較高,通常採用甲醛氣體熏蒸後備用。2.冷光源、顯示器、吸引器。3.活檢鉗、取石籃、其他治療用配件和配套設備。4.滅菌生理鹽水、輸液器。方法 1.在總膽管充分暴露的情況下,於膽總管前壁做一約0.5cm長的縱行切口,經此切口送入膽道鏡探查膽道。通常先向上...
這些年,醫院共開展新業務、新技術4000餘台次,其中舒占坤主持開展的就達2800餘台次。近年來,他牽頭開展的“小切口膽囊摘除膽總管探查術”,在省內外都具有比較先進的水平,現已成功開展300餘例。近年來,他主持開展的“腹腔鏡膽囊摘除術”,效果良好,社會反響強烈。諸如此類的例子,在舒占坤的醫療實踐中,舉不勝舉...
蛔蟲、腫塊,膽總管擴張直徑超過1cm,膽管壁明顯增厚,發現胰腺炎或胰頭腫物。膽管穿刺抽出膿性、血性膽汁或泥沙樣膽色素顆粒。膽囊結石小,有可能通過膽囊管進入膽總管。為避免盲目的膽道探查和不必要的併發症,術中可行膽道造影或膽道鏡檢查。膽總管探查後一般需作T管引流,有一定的併發症。
4.術中膽道造影與膽總管切開探查兩法皆可有假陽性或假陰性,故應相輔套用,才能提高論斷正確率。臨床意義 術中膽道造影的價值在於造影正常可避免不必要的膽總管切開,減少膽道殘餘結石率,正確判斷膽道解剖關係,避免膽道損傷,對非結石性疾病,如縮窄性膽管炎、膽道蛔蟲症、膽道局限性狹窄、乏特壺腹周圍癌的診斷與...
手術19: 小腸切除術 手術20: 右半結腸切除術 手術21: 左半結腸切除術和低位前切除術 手術22: 腹腔鏡結腸切除術 手術23: 結腸造口術和迴腸造口術 手術24: 開腹闌尾切除術 手術25: 腹腔鏡闌尾切除術 手術26: 痔切除術 肝膽 手術27: 腹腔鏡膽囊切除術 手術28: 膽總管探查術 手術29: 肝葉切除...
(2)膽道手術:引起十二指腸外瘺最常見的膽道手術有膽囊切除術和膽總管切開探查術。在反覆發作的膽囊炎患者,膽囊與周圍臟器特別是十二指腸的粘連較重,在手術剝離時較易損傷十二指腸,如未能及時發現或發現後處理不妥也會導致十二指腸外瘺。膽總管切開探查合併的十二指腸外瘺,一般是膽總管下端有狹窄,使用不同型號...
四、膽道術後常見併發症及處理原則 五、手術麻醉方法的選擇 六、膽道手術前後護理要點 第2章 膽囊切除術 第一節 開腹膽囊切除術 第二節 腹腔鏡膽囊切除術 第三節 膽囊空腸吻合術 第四節 膽囊癌根治切除術 一、膽囊癌根治性切除術 二、膽囊癌姑息性手術 第3章 膽總管手術 第一節 膽總管探查 第二節 膽總...
(3)手術方法:①膽囊造口術:適用於高危患者或局部解剖關係不清的膽囊炎患者,造口術中有結石應取出,如患者病情恢復後,可於3個月後再行膽囊切除術;②膽囊切除術:適用於多數膽囊炎和膽囊結石患者:③膽總管探查、T形管引流術:適用於急性膽管炎、膽總管結石,可達到取出結石、引流膽汁的目的,一般同時切除...
第五節術中配合300 第六節闌尾切除術305 第七節疝修補術310 第八節胃穿孔修補術328 第九節腸穿孔修補術333 第十節胃大部切除術338 第十一節肝裂傷修補術351 第十二節膽囊切除術357 第十三節膽總管探查術367 第十四節脾切除術376 第十五節剖腹探查術382 第十四章肛門、會陰部小手術387 第一節外痔切除術388...
附:膽囊切除術 四、重症急性膽管炎 附:膽總管探查術 五、膽道出血 六、膽道蛔蟲病 七、細菌性肝膿腫 第8章 急性胰腺炎 第9章 脾的急腹症 一、脾膿腫 二、脾蒂扭轉 三、自發性脾破裂 第10章 腹腔室隔綜合徵 第11章 泌尿、生殖系的急腹症 一、泌尿繫結石 二、急性泌尿系感染 (一)腎盂腎炎 (二)腎周圍...
第十章 腹腔鏡膽囊切除術 第十一章 腹腔鏡膽管造影術 第十二章 腹腔鏡手術治療急性膽囊炎 第十三章 腹腔鏡膽總管探查術 第十四章 術中內鏡順行括約肌切開術 第十五章 纖維內窺鏡在膽道外科中的套用 第十六章 腹腔鏡膽道轉流術 第十七章 腹腔鏡在肝臟外科的套用 第十八章 肝臟惡性腫瘤腹腔鏡射頻治療 第三篇 ...
肝破裂清創縫合術 肝膿腫穿刺引流術 肝膿腫肝葉切除術 肝囊腫手術 肝囊腫開窗術 肝包囊蟲病手術 肝包囊蟲內囊摘除術 肝海綿狀血管瘤手術 肝臟海綿狀血管瘤綑紮術 膽道手術(一)膽道套用解剖 膽囊手術 開腹膽囊切除術 腹腔鏡下膽囊切除術 膽囊癌根治術 肝外膽管手術 膽總管探查引流術 膽總管十二指腸吻合術 奧...
第二節 順行法膽囊切除術 第三節 逆行法膽囊切除術 第四節 囊內膽囊切除術 第五節 部分膽囊切除術 第六節 膽囊切除術的技巧 第七節 膽囊切除術的併發症 第八節 膽囊切除術后綜合征 第六章 腹腔鏡膽外科 第一節 腹腔鏡膽囊切除術 第二節 腹腔鏡膽囊空腸吻合術 第三節 腹腔鏡膽總管探查術 第四節 腹腔...
4.穿刺膽囊如為白膽汁,說明膽囊管梗阻不通,則單純膽囊引流不能解決膽道梗阻和感染問題,應爭取作膽總管探查和引流。5.膽囊引流應選用中號質軟、有彈性的乳膠管,以保證引流通暢,又不致壓迫損傷膽囊壁。6.如膽囊底部或體部已有小片壞死,應在壞死部分切開或擴大穿孔,取出結石或蛔蟲,放入導管造瘺。如膽囊頸部有...
普外科手術能開展:膽囊切除十膽總管探查術、胃癌根治術、胃癌行全胃切除術、甲狀腺癌根治術、乳腺癌根治術、直腸癌根治術等;泌尿外科手術能開展;前列腺癌根治術、睪丸癌腹膜後淋巴清掃術、先天性尿道下裂1期尿道成形術、腎及輸尿管結石切開取石術、腎實質切開取石術、腎癌根治術、半尿路切除術、全膀胱切除十...
二、膽囊切除術 三、膽總管探查術 四、肝葉切除術 五、脾切除術 六、胃癌根治術 七、胃大部切除術 八、胃縮容減肥術 九、胃良性腫瘤切除術 十、直腸癌根治術 十一、結直腸腫瘤根治術 十二、結直腸良性腫瘤切除術 十三、闌尾切除術 十四、甲狀腺瘤切除術 十五、全腹膜外疝修補術(1EP)十六、經腹腹膜前網片...
2.術後膽道鏡檢查前行造影劑過敏試驗,檢查當日晨需禁食;術前先做T形管造影,了解結石部位及數量;若估計拔除T形管後瘺道太細,應先做擴張。適應證 1.術中膽道鏡檢查 (1)膽總管結石,肝內膽管結石。(2)疑有膽管內腫瘤。(3)疑有膽總管下端及肝內膽管主要分支開口狹窄。(4)寄生蟲、異物及膽道內其他...
第一節 腹腔鏡膽囊切除術 第二節 腹腔鏡膽總管探查術 一、腹腔鏡經膽囊管膽總管探查術 二、腹腔鏡膽總管探查T形管引流術 三、三鏡聯合膽總管探查術 第三節 腹腔鏡膽腸吻合術 一、腹腔鏡膽總管空腸Roux-en-Y吻合術 二、腹腔鏡膽囊空腸襻式吻合術 三、腹腔鏡膽總管十二指腸吻合術 第四節 腹腔鏡術中...