腸內容物不能順利通過腸道，稱為腸梗阻，是外科常見的急腹症之一。
基本介紹
- 中文名：腸硬阻
- 定義：腸內容物不能順利通過腸道
- 隸屬：外科
- 簡介：常見的急腹症之一
病因,症狀,檢查,治療,
病因
（二）按局部病變將腸梗阻分為單純性與絞窄性腸梗阻。
（三）按梗阻部位可分為高位腸梗阻、低位小腸梗阻和結腸梗阻。
（四）按梗阻程度、分為部分性與完全性腸梗阻。
（五）按發病緩急、分為慢性與急性腸梗阻。
症狀
（一）腹痛：單純性機械性腸梗阻一般為陣發性劇烈絞痛。
（二）嘔吐：嘔吐在梗阻後很快即可發生，然後即進入一段靜止期，再發嘔吐時間視梗阻部位而定。
（三）腹脹：腹脹一般在W璺⑸?歡問奔湟院罌?汲魷幀?
（四）排便排氣停止：在完全性梗阻發生後排便排氣即停止。
（五）休克：早期單純性腸梗阻病員，全身情況無明顯變化，後可出現脈搏細速、血壓下降、面色蒼白、眼球凹陷、皮膚彈性減退，四肢發涼等徵象。
檢查
腹部體徵：機械性腸梗阻常可見腸型和蠕動波。腸扭轉時腹脹多不對稱。麻痹性腸梗阻腹脹均勻；單純性腸梗阻腸管膨脹，有輕度壓痛。絞窄性腸梗阻，可有固定壓痛和肌緊張，少數病員可觸及包塊。蛔蟲性腸梗阻常在腹部中部觸及條索狀團塊；當腹腔有滲液時，可出現移動性濁音；絞痛發作時，腸鳴音亢進。有氣過水聲、金屬音。腸梗阻並發腸壞死、穿孔時出現腹膜刺激征。麻痹性腸梗阻時，則腸鳴音減弱或消失。
低位梗阻時直腸指檢如觸及腫塊，可能為直腸腫瘤，極度發展的腸套疊的套頭或腸腔外的腫瘤。
X線檢查：腹部X線平片檢查對診斷有幫助，攝片時最好取直立位，如體弱不能直立可取左側臥位。
化驗檢查：血常規白細胞計數，血紅蛋白、紅細胞壓積均有增高，尿比重也增高，血pH值及二氧化碳結合力下降，血鉀降低。
腹部陣發性絞痛、嘔吐、腹脹、停止排便、排氣、腸型、腸鳴音亢進、氣過水聲是診斷腸梗阻的依據。最後，X線檢查可以證實臨床診斷
治療
（一）基礎治療
1．糾正水、電解質紊亂和酸鹼失衡：不論採用手術和 非手術治療，糾正水、電解質紊亂和酸鹼失衡是極重要的措施。
2．胃腸減壓：是治療腸梗阻的重要方法之一。
3．防治感染和毒血症：套用抗生素對於防治細菌感染，從而減少毒素的產生都有一定作用。此外，還可套用鎮靜劑、解痙劑等一般對症治療，止痛劑的套用則遵循急腹症治療的原則。
（二）解除梗阻 可分手術治療和非手術治療兩大類。
1．手術治療：各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性腸道畸形引起的腸梗阻，以及非手術治療無效的病人,適應手術治療。
2．非手術治療： 是每一個腸梗阻病人必須首先採用的方法，，此法也是手術前必不可少的治療措施，除禁飲食、胃腸減壓，糾正水、電解質紊亂、酸鹼平衡失調外，還可採用中醫中藥輔助治療。
在採用非手術療法的過程中，需嚴密觀察病情變化，以免喪失手術時機而影響預後。
