腎臟磁共振檢查技術

適應證

腎臟磁共振檢查技術適用於：

1.腎臟良、惡性腫瘤，如腎癌、腎母細胞瘤、腎轉移瘤、腎錯構瘤等。

2.腎囊腫和囊腫性病變。

3.各種腎臟先天性畸形。

4.腎膿腫、腎結核和其他腎臟炎性肉芽腫等。

5.腎盂積水。

6.腎血管病變。

1.裝有心電起搏器者。

2.使用帶金屬的各種搶救用具而不能去除者。

3.術後體內留有金屬夾子者。檢查部位鄰近體內有不能去除的金屬植入物。

4.早期妊娠（3個月內）的婦女應避免磁共振掃描。

1.認真核對磁共振成像（MRI）檢查申請單，了解病情，明確檢查目的和要求。對檢查目的要求不清的申請單，應與臨床申請醫生核准確認。

2.確認病人沒有禁忌證。並囑病人認真閱讀檢查注意事項，按要求準備。

3.進入檢查室之前，應除去病人身上攜帶的一切金屬物品、磁性物質及電子器件。

4.告訴病人所需檢查的時間，掃描過程中平靜呼吸，不得隨意運動，若有不適，可通過話筒和工作人員聯繫。

5.嬰幼兒、焦躁不安及幽閉恐懼症的病人，根據情況給適量的鎮靜劑或麻醉藥物。一旦發生幽閉恐懼症立即停止檢查，讓病人脫離磁共振檢查室。

6.急症、危重症病人，必須做磁共振檢查時，應有臨床醫師陪同。

7.器械準備

（1）磁共振機。根據檢查部位選用相應的專用線圈或特殊的線圈。

（2）準備磁共振對比劑，必要時使用。

1.平掃

（1）檢查體位：病人仰臥在檢查床上，取頭先進，人體長軸與床面長軸一致，雙手置於身體兩旁。

（2）成像中心：線圈橫軸中心對準臍中心，移動床面位置，使十字定位燈的縱橫交點對準臍部中心，即以線圈中心為採集中心，鎖定位置，並送至磁場中心。

（3）掃描方法：

①定位成像：採用快速推薦成像序列同時做冠、矢、軸三方向定點陣圖，在定位片上確定掃描基線、掃描方法和掃描範圍。

②成像範圍：從腎上極到腎下極。

③推薦成像序列：SE序列或快速序列，橫斷面T1WI和T2WI成像，冠狀面T1WI成像。必要時可根據病情及磁共振設備條件輔以其他的推薦成像序列。

④成像野（FOV）：30～40cm。可根據臨床檢查要求設定掃描範圍及成像野。

⑤成像層厚：5～10mm。

⑥成像間距：為相應層厚的10%～50%。

⑦矩陣：128×256或256×512等。

2.增強掃描

（1）快速手推注射方法：注射完對比劑後即開始增強後掃描，成像程式一般與增強前T1WI程式相同，常規做橫斷面，矢狀面及冠狀面T1WI。部分病例可根據需要在增強後加5～30min延遲掃描。