腎癌的磁共振擴散峰度成像研究

《腎癌的磁共振擴散峰度成像研究》是依託揚州大學，由朱慶強擔任項目負責人的青年科學基金項目。

基本介紹

• 中文名：腎癌的磁共振擴散峰度成像研究
• 項目類別：青年科學基金項目
• 項目負責人：朱慶強
• 依託單位：揚州大學

項目摘要

腎細胞癌占成人腎臟惡性腫瘤的90%以上，預後差，長期存活率很低。因此，提高腎細胞癌的早期檢出率及診斷準確率是改善預後的關鍵。目前常規的影像學檢查方法，對一些影像學表現不典型或早期的病變、影像表現相似的惡性病變以及某些良惡性腫瘤的鑑別診斷仍然存在不足。磁共振擴散峰度成像技術（DKI，diffusion kurtosis imaging）作為擴散張量成像(diffusion tensor imaging，DTI)的延伸，具有更為準確且符合活體實際情況的評價算法，聯合套用常規影像手段（如CT、 MRI等），DKI成像能更好地顯示早期腎癌的病變範圍，提高鑑別腎臟病變良惡性及病理亞型的準確性。此外，根據臨床研究所得的數據可制定腎臟病變掃描的最佳閾值，並對隨後入組的患者進行驗證。對非手術治療及放棄治療的患者，DKI掃描技術還可評價治療方案的療效以及疾病的轉歸。

結題摘要

腎細胞癌占成人腎臟惡性腫瘤的90%以上，預後差，長期存活率很低。因此，提高腎細胞癌的早期檢出率及診斷準確率是改善預後的關鍵。磁共振擴散峰度成像技術（DKI，diffusion kurtosis imaging）作為擴散張量成像(diffusion tensor imaging，DTI)的延伸，具有更為準確且符合活體實際情況的評價算法，聯合套用常規影像手段（如CT、 MRI等），DKI成像能更好地顯示早期腎癌的病變範圍，提高鑑別腎臟病變良惡性及病理亞型的準確性。 本研究套用磁共振擴散峰度成像技術（DKI，diffusion kurtosis imaging）聯合體素內不相干運動擴散加權成像（intravoxel incoherent motion dififusion weighted imaging, IVIM DWI）研究不同病理亞型腎臟良惡性腫瘤惡性程度及組織血供。以期提高在無創情況下鑑別腎臟腫瘤良惡性及分辨不同亞型的準確性。 本研究結果顯示腎透明細胞癌彌散值、慢擴散係數值及灌注分數值明顯高於乏脂肪腎血管平滑肌脂肪瘤、乳頭狀腎細胞癌、腎嫌色細胞癌、原發性腎臟淋巴瘤。乳頭狀腎細胞癌平均峰度及峰度各向異性值明顯高於腎透明細胞癌、乏脂肪腎血管平滑肌脂肪瘤、腎嫌色細胞癌、原發性腎臟淋巴瘤。原發性腎臟淋巴瘤徑向峰度值、慢擴散係數值及灌注分數值明顯低於腎透明細胞癌、乏脂肪腎血管平滑肌脂肪瘤、乳頭狀腎細胞癌、腎嫌色細胞癌。乏脂肪腎血管平滑肌脂肪瘤快擴散係數值明顯高於腎透明細胞癌、乳頭狀腎細胞癌、腎嫌色細胞癌、原發性腎臟淋巴瘤。 常規ADC值和彌散值與腎透明細胞癌病理分級呈負相關，平均峰度、峰度各向異性、以及徑向峰度值與腎透明細胞癌病理分級呈正相關。慢擴散係數值、快擴散係數值與腎透明細胞癌病理分級呈負相關，灌注分數值與腎透明細胞癌病理分級呈正相關。 本研究已做腎腫瘤DKI及IVIM 167例， 並已完成腎癌及腎血管平滑肌脂肪瘤的動物模型製備。已刊出SCI文章5篇，中華系列核心3篇，中文核心2篇；已錄用SCI文章3篇。已獲得省新技術引進獎一等獎一項，二等獎一項；揚州市科學技術進步二等獎一項；揚州市新技術引進獎一等獎二項。