肝硬化性血管瘤

肝硬化性血管瘤是一種纖維化明顯，可見較多玻璃樣變和瘢痕組織的肝血管瘤。臨床較少見，通常被認為是肝血管瘤發展的終末階段。

基本介紹

• 就診科室：腫瘤內科
• 常見病因：肝血管瘤在病變發展過程形成瘢痕或玻璃樣變性導致
• 常見症狀：多無明顯症狀，瘤體增大時檢查可發現
• 傳染性：無

病因

肝血管瘤在病變發展過程中會出現瘤內血栓，血栓機化後會有纖維結締組織長入，形成瘢痕或玻璃樣變性，導致肝硬化性血管瘤。

臨床表現

本病多無明顯臨床症狀，少數瘤體較大者主要是影像學發現，但影像學表現多不典型。

檢查

1.影像學檢查
部分肝硬化性血管瘤因瘢痕組織和玻璃樣變性較少，增強CT表現類似於典型血管瘤“快進慢出”的表現。部分肝硬化性血管瘤含有較多分布不均的瘢痕組織和玻璃樣變性，導致影像學不典型。CT平掃病灶多為低密度區，動脈期無明顯強化，門靜脈無強化或邊緣可見輕度強化。
2.組織病理學檢查
腫瘤切面可呈黃色，瘤內出血、壞死。鏡下可見瘤組織由擴張的毛細血管、厚壁小動脈、增生的小膽管以及大片膠原結締組織構成，毛細血管管壁增厚。
3.肝穿刺活檢
纖維化明顯。由於肝硬化性血管瘤的影像學表現與某些肝惡性腫瘤相似，所以建議在術前做經皮肝穿刺活檢，這是一項安全的診斷技術。及時進行肝穿刺活檢對確立診斷，避免不必要的手術很有意義。

診斷

本病的影像學表現多不典型，組織病理學檢查是確診本病的金標準。

治療

一般不需手術治療，大部分患者接受手術切除，主要是因為不能除外肝惡性腫瘤。

預後

本病是良性腫瘤，預後良好，罕見破裂。