肝臟介入

介入治療是在醫學影像設備的引導下,將特製的導管、導絲等精密器械,引入人體,對部分肝臟疾病進行診斷和局部治療,包括肝癌、肝血管瘤、肝臟穿刺活組織檢查、肝硬化、門靜脈高壓症等。介入治療套用數位技術,擴大了醫生的視野,藉助導管、導絲延長了醫生的雙手,它的切口(穿刺點),僅有米粒大小,不用切開人體組織,就可治療許多過去無法治療、必須手術治療或內科治療療效欠佳的疾病,如腫瘤、血管瘤、各種出血等。介入治療具有不開刀、創傷小、恢復快、效果好的特點。

基本介紹

  • 中文名:肝臟介入
  • 屬性:醫學治療方法
  • 類別:醫學術語
  • 對象:肝臟
原理,症狀體徵,治療,對症治療,放療,飲食保健,飲食原則,

原理

肝臟介入許多治療是在醫學影像設備的引導下將特製的穿刺針導管導絲球囊支架及引流管等精密器械引入人體對部分肝臟疾病進行中心診斷和局部治療大量包括原發行肝癌轉移醫德性肝癌肝血管瘤肝囊腫肝硬化門靜脈高壓症引起的頑固性腹水和消化道出血肝靜脈閉塞(布加氏綜合症)膽道的良惡性梗阻肝臟出血等的治療外地以及肝臟穿刺活組織檢查患者。
介入治療高興套用數字及計算機技術停診擴大了醫生副作用的視野藉助導管導絲等器械延長了只能醫生的雙手它的切口(穿刺點)僅有米粒大小不用切開人體組織就可治療醫術許多真棒中間過去無法治療慚愧必須不懂開刀及為手術治療醫生或內科治療堅決華佗療效欠佳的疾病介入其他治療具有不開刀寶貝創傷小恢復極高快實在效果好的特點。
臨床生命發現的肝癌絕大多數為中晚期且多合併肝硬化故手術家裡切除精良率一般明顯不足%介入療法是目前對無法不夠手術高尚切除肝癌的患者自以最有效最普遍使用的一種治療兒子方法厲害轉移性肝癌因為受不多數是多發病灶目前介入治療情況是最常用的診療結合技術有了介入技術單子後肝血管瘤和肝囊腫的治療冷漠變得簡單易行對於肝硬化門靜脈高壓症引起的頑固性腹水和消化道出血肝靜脈閉塞(布加氏綜合症)梗阻性黃疸的介入評價治療相信已經在大很貴醫院普遍開展逐步成為首選的治療試著方式。
肝臟介入還包括非血管性介入比如CT或超聲導引下熱消融好久治療是一種根治沒有性治療困難使患者一段有望達到外科切除窮人的一年效果即無瘤生存。

症狀體徵

絕大多數肝癌患者都是在晚期發現自身病情的存在的,通常是因為肝癌起病隱匿,不易被察覺。那么,肝癌晚期患者都有哪些症狀存在呢。
1、消化道症狀:這一肝癌的症狀往往伴隨著肝癌患者的整個病程,一般會呈現消化不良、食慾下落、噁心、噁心、腹脹等多種症狀,易被誤以為慢性腸炎,因此我們要實時進行肝癌的檢查,防備誤診的呈現。
2、消瘦乏力:晚期肝癌的症狀另有消瘦乏力,能夠因為消化功用雜亂、營養吸取停滯致使能量不敷,嚴峻時呈現惡病質,影響康健;下肢水腫也是肝癌的晚期症狀之一。
3、惡性腔積液:惡性腔積液是重要的和惡性腫瘤疾病,症狀發生肝癌晚期惡性腔積液,如果處理不當,會導致迅速惡化並導致死亡,所以患者們要注意定期進行肝癌的檢查,避免這種情況的發生。
4.胸腔轉移:肝癌晚期症狀中會發現胸腔轉移的症狀,胸腔轉移以右側多見,可有胸腔積液征。同時,伴隨這一肝癌症狀的還有骨骼或脊柱轉移,可有局部壓痛或神經受壓症狀,顱內轉移癌可有神經定位體徵。這些轉移症狀都會在肝癌晚期表現出相應的症狀。
5、呼吸障礙:肝癌晚期症狀中的呼吸困難往往是因為肺轉移造成的,嚴重的呼吸困難,易引起恐懼,如果不及時處理容易造成的突然死亡。
6、肝昏迷的:在肝癌晚期症狀中,人們最不願意見到的就是肝昏迷症狀。肝癌在治療過程中會有胃腸道出血,繼發感染,大量的利尿劑、電解質不平衡,往往會引起的肝昏迷,因此在肝癌應特別注意。

治療

對症治療

1.小肝癌黃疸:中醫理論上小肝癌這一症狀的發生常以肝膽濕熱辨之,而黃疸不限於肝膽,脾胃尤可致黃。另外《金匱要略》闡明了黃疸的重要病機,“黃家所得,從濕得之”。濕邪外襲每易傷脾,脾失健運易滋生內濕,濕邪中阻,脾胃升降失調,肝臟疏泄失常,致膽液不循常道,滲入血液,溢於肌膚而發生黃疸。這些都是中醫上對於小肝癌對症治療的理論依據。同時,中醫認為陽黃多因濕熱鬱蒸,陰黃多因寒濕阻遏,脾陽不振。對於小肝癌黃疸的治療可加用茵陳、梔子、鬱金這些藥劑。
2.小肝癌疼痛:疼痛是小肝癌治療的主要內容。邪氣留滯,氣滯血瘀,痰凝毒聚,相互搏結而發為腫塊疼痛是中醫上對於小肝癌疼痛治療的理論依據。可見痰、瘀、濕、毒這4個方面均可導致出現小肝癌腫塊疼痛。且這4個方面又密切聯繫,互為因果,互結為患。不同患者不同時期會各有側重,而使臨床表現變化多端。要進行小肝癌腫塊瘀證的治療可加用桃仁、紅花、丹參、赤芍、鬱金。
3.小肝癌發熱:癌熱是小肝癌在治療過程中常見的症狀之一。中醫認為脾虛則氣血生化不足,中氣不足,陰火內生,可致發熱。同時認為氣、血、陰、陽諸虛,氣、血、痰、濕、食諸郁均可導致發熱,而臨床表現亦是變化多端,有體溫正常但患者自感內熱或肝區大熱者,有體溫升高、遍身捫之烙手者,此外也有寒熱往來等,這些都是小肝癌治療中的中醫理論依據。在小肝癌的中醫治療上濕熱內蘊可加用茵陳、黃連、黃柏、龍膽。

放療

射波刀(Cyberknife)屬於放射治療系統,與X刀、伽馬刀等放射外科系統相比,具有實時校對放射線對小肝癌的打擊精準度,並實時跟蹤效果,圖像引導放療等功能。呼吸同步追蹤系統,在引導放射治療過程中持續跟蹤肝癌腫瘤運動,從而進行同步照射,臨床精準度達到小於1mm以下。可有效摧毀肝癌細胞的DNA繁殖物,使其不能繼續分裂生長,從而達到小肝癌腫瘤逐步縮小,癌細胞壞死,直至完全消失。治療時間僅需1-5次,即可達到治療效果。

飲食保健

人體的肝臟負責把吃進的食物,轉換成身體能量來源。對肝臟來說,把非碳水化合物轉化成能量,比把碳水化合物轉化成能量更吃力。均衡的飲食組合應該是60~70%的碳水化合物(例如米飯、麵食),20~30%的蛋白質(例如肉類、豆類),10~20%的多元不飽和脂肪(例如植物油)。肝癌患者可以依據這些比例來適當安排自身的飲食。
眼下正值秋季,肝癌患者可以每天進食一些粥類食品。這樣不僅易於消化,還可以為患者補充足夠的熱量。小編在這裡為大家介紹幾種種粥類食品。
榛子杞子粥:適用於體虛、視昏等:榛子仁30克,枸杞子15克,粳米50克。先將榛子仁搗碎,然後與枸杞子一同加水煎汁,去渣後與粳米一同用文火熬成粥即成,可養肝益腎,明目豐肌。
蒼朮豬肝粥:適用於兩眼昏花:豬肝100克,蒼朮9克,小米150克。將蒼朮焙乾為末,將豬肝切成兩片相連,摻藥在內,用麻線扎定,與小米加水適量,放入沙鍋內煮熟即可,可養肝明目。
同時需要提醒的是,在肝癌的飲食上選擇新鮮,乾淨,少農藥且自然的食物及採用蒸,煮的方式來煮食。當腹水產生時,避免攝取過多的水分及鹽份並採取半坐臥或側臥及抬高下肢的方式,可減輕或預防下肢水腫的發生,並遵照醫師的指示服用利尿劑。

飲食原則

首先,要強調的是飲食結構要合理。這一肝癌飲食原則要求食譜應多樣化:講究色香味及軟爛可口易消化。肝癌患者的消化功能一般都有所下降,食欲不振,所以注意食譜的變化,選擇一些患者喜愛的食物;並且提倡葷素搭配,取長補短:葷食與素食的營養價值各有所長,葷食的最大特點是含有人體的必需胺基酸和優質蛋白質;而素食中的植物蛋白質除大豆及豆製品外,其他所含必需胺基酸都不完全,蛋白質質量亦較差,故而要在肝癌的飲食中平衡搭配。
其次,要有足夠的熱量。充足的熱量可減少對蛋白質的消耗,減輕肝臟負擔,有利於組織蛋白的合成。肝癌患者每日食物熱量以2500~2800千卡的原則較為適宜。若按體重計,則需要按照肝癌飲食每日每千克體重約需熱量35~40千卡為原則。
最後,是強調恰當給予肝癌患者在飲食中提供液體需要量:供給充足的液體,稀釋膽汁及促進代謝產物從體內排出,尤其有黃疸而無腹水患者,可大量喝水。適當多飲果汁、米湯、蜂蜜水、西瓜汁等。但肝癌腹水患者伴明顯低鈉血症時,在飲食上應限制水分攝入。

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