肝實質結核

肝實質結核是肝實質受結核菌侵犯所致的肝結核。①肝粟粒性結核：為全身血行播散性粟粒性結核的一部分，此型最為常見。病理特點是小而孤立的黃白色結節散布全肝，鏡下可見明顯的多核巨細胞，外周有淋巴細胞浸潤。病變癒合後不留瘢痕。

②肝結核瘤：當粟粒性結核相互融合成單個或多個大結節時，稱為肝結核瘤。臨床上較少見。其中心為乾酪樣壞死，鏡下見組織細胞呈濁腫繼而胞漿脂肪變性，核溶解碎裂，直至壞死。其後出現肉芽組織，最後形成纖維包膜，結核桿菌較少，病變呈相對靜止狀態，但偶爾有液化形成結核性肝膿腫。③肝內膽管結核：為乾酪樣物質沿門管區擴散至膽管所致。病變較局限，也可順膽管播散。該病罕見，主要見於兒童患者。臨床表現、診斷和治療參見“肝結核”。