肛裂劇烈疼痛的主要原因是由於排糞時肛裂裂口內神經末梢受到刺激，立刻引起肛門內燒痛和刀割樣疼痛，從而使得肛門內括約肌痙攣收縮，導致持續性疼痛。然後，隨著時間的推移，括約肌漸漸疲乏鬆弛，疼痛隨之減輕，並逐漸消失。這在肛裂疼痛症狀中，稱之謂“疼痛的一個周期”。另外，不僅排糞可引起肛裂的劇痛，咳嗽、噴嚏，以及排尿等都可引起這種疼痛周期。
基本介紹
- 中醫學名：肛裂疼痛
- 英文名稱：The pain of anal fissure
- 發病部位：肛門
- 主要症狀：肌痙攣收縮，導致持續性疼痛
- 主要病因：排糞時肛裂裂口內神經末梢受到刺激
- 最好治療方法：HCPT法
音譯,原因,形成,症狀表現,併發症,危害,治療,注意事項,預防,易患情況,
音譯
英文：The pain of anal fissure
拼音：gang lie teng tong
原因
肛裂的臨床症狀表現為疼痛和出血。其痛很有特點，即先於排便時突發刀割樣疼痛(由於糞便劃破肛管皮膚所致)，然後短暫緩解，繼而出現長時間肛痛。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少，常見因肛裂長期或大量出血而至貧血的病例。
肛裂通常發生在肛門瓣和肛門緣之間，內括約肌最下部淺面。初起只是肛管皮膚裂口，有的裂到皮下組織或括約肌。裂口呈線形或梭形，將肛管擴張，則呈圓形或卵圓形，邊緣整齊，底淺有彈性，由縱肌將裂底與內括約肌分開。如治療得當，可以痊癒。
由於內括約肌常痙攣收縮，裂口供血不足，且受到糞便和肛腺分泌物的刺激、感染，使裂口邊緣增厚、周圍充血、底硬，可見內括約肌環肌纖維。感覺敏感，輕微刺激可引起劇烈疼痛。
肛裂發生在長期大便秘結的病人。由於大便又乾又硬，糞便直徑超過正常肛管擴張的最大限度，用力過猛時肛管皮膚即可撕裂，開始形成肛裂。一般部位的創傷均可治癒，而肛裂時創口已被糞便污染不易癒合，再加上經常大便反覆損傷，使裂痕深及全層皮膚並感染瘍，再加上肛門局部的解剖生理，在排便時肛管後方受糞便的壓力比前方大， 這也是發生肛裂的原因之一，但畢竟不是人人都會患肛裂，因此肛裂是可以預防的。
形成
解剖因素：人的肛管外括約肌的淺部比較堅硬，它的伸縮性比較差；肛提肌大多數附在肛管的兩側，所以，肛管的前部與後部沒有兩側堅強，很容易受到損傷，這也是肛裂發病的主要原因之一。
外傷：肛裂常常發病最主要的原因就是外傷，一些慢性便秘的患者，因為大便過於乾燥，在排便時就極容易導致肛管劃傷，出現裂口後再受到糞便的污染而形成潰瘍面，使傷害不易癒合，而出現肛裂又會更進一步加重便秘的症狀，久而久之形成惡性循環。
症狀表現
1、疼痛：作為肛裂最為明顯的症狀之一，疼痛的情況的確會嚴重的影響到患者排便的心情，同時也會使患者刻意不去排便，結果使得肛裂疼痛的情況變得更加的明顯。之所以會出現比較明顯的疼痛情況，主要是由於腸道黏膜或者是其它部位，由於乾燥糞便劃傷等原因引起的。一般情況下疼痛的情況會在排便的過程中出現，而且排便後肛門括約肌也會因受到影響，延長疼痛的症狀。
2、便血：便血的出現也與腸道受損有著很大的影響，而且通常情況下，在裂口或者是潰瘍程度加重時，便血的情況就會相對的來說變得明顯。便血如果長時間存在的話，在使患者出現貧血症狀的同時，也會對身體產生很嚴重的影響，甚至是出現貧血、腸道感染等症狀。所以及時的治療，能夠保障疾病在有效治癒的基礎上，將肛裂帶來的影響很好的治癒。
3、瘙癢：肛裂會引發瘙癢的情況，相信對於很多患者來說，這一症狀要比以上兩點發生率低點，不過瘙癢症狀的形成，也會給患者的日常生活帶來一定的影響。所以當症狀出現的時候，應該利用科學的方法，完成對這一疾病的治療。
4、便秘：很多的患者由於排便的時候出現疼痛，於是便會有意識的可以減少或者是推遲排便，導致糞便在腸內停留的時間過長，水分被充分的吸收，大便會出現乾硬，此時若排便的話，會導致裂口的逐漸加重，裂口逐漸的加深，反覆下去的話，會形成惡性循環。
5、全身性症狀：肛裂形成的劇烈疼痛，會加重患者的精神負擔，並且會很大程度的影響患者的休息，會引起患者出現神經衰弱。有的病人還會由於恐懼排便，有意識的減少進食量，時間長了就會引起輕度貧血以及營養不良。
以上就是肛裂疼痛的主要症狀表現，不要小看了這些症狀，危害是很大的，所以及時去醫院檢查和治療是很有必要的。
併發症
1.潰瘍是肛裂的症狀之一。初起是肛管皮膚縱行裂口，呈線形或棱形，邊軟整齊，底淺有彈性，反覆感染使裂口久不癒合，邊緣增厚、基底硬，逐漸成為較深的慢性潰瘍，輕微刺激可引起劇烈疼痛。
2.前哨痔。裂口下方皮膚由於炎症刺激，使淋巴和小靜脈回流受阻，引起水腫和纖維變性，形成大小不等的皮贅，稱為前哨痔，也屬結締組織性外痔。
3.肛竇炎和肛乳頭肥大是裂口上端受炎症的反覆刺激的結果，乳頭肥大顯著的可隨排糞脫出肛門外。這也是肛裂的症狀之一。
4.肛緣膿腫和肛瘺也是肛裂的症狀表現。裂口炎症向皮下擴展，加之括約肌痙攣，使潰瘍引流不暢，分泌物潛入肛緣皮下，形成膿腫，膿液向裂口處破潰，形成皮下瘺。
四種常見的肛裂併發症，綜上所述，希望有肛裂疾病的患者積極治療避免出現併發症給自己帶來本可以避免的這些嚴重的後果，這對於自己的生活質量是非常重要的。
危害
1、 便血。大便帶血且血色鮮紅，這是肛裂最明顯的一個標誌。很多患者在初期的時候並不怎么在意，即便是發現這種症狀，一般不會選擇到醫院進檢查。長期便血會使體內的鐵元素大量流失，結果造成貧血。嚴重的話還會使正常的消化系統受到損傷。
2、 便秘。一般肛腸疾病在早期的時候都會出現便秘的症狀，據相關調查顯示，便秘雖然不是一種病，但是每年因便秘而得肛腸疾病的人正在呈現出直線上升的趨勢。對於肛裂患者來說，由於無法忍受排便時的疼痛，所以會故意延遲排便的時間。如果形成便秘，將會使肛裂的症狀加重，患者所要承受的痛苦也會增加。
3、 疼痛。肛裂患者會有明顯的間接性疼痛，這種症狀在排便的時候特別明顯。因為乾燥糞便刺激損傷的直腸黏膜神經，導致患者在排便的時候會有劇烈的撕痛感，當糞便排出後疼痛會有所緩解。不過因為肛門括約肌會呈現出痙攣的情況，所以患者還要忍受一段時間的疼痛。肛裂帶來的疼痛感，會嚴重影響到患者的日常生活！如果不能及時治療，還有可能引發其它肛周疾病！
治療
醫院採用HCPT法，利用高頻電容場產熱原理，通過直腸纖維鏡進入到肛門裡面，通過監視器，直接對肛管裂口進行微創電凝，使肛管裂口乾結閉合。經臨床驗證該技術對治療肛裂有較好療效，且具有無痛、無需住院、且手術時間短的優勢，是至今肛裂的最好治療方法。
經過權威驗證，大批臨床實例驗證，醫院套用國際前沿微創術--HCPT微創術治療肛裂取得了突破性進展，在與傳統治療方案比較中以壓倒性的優勢而勝出，它具有治療時間短，出血少、微創、癒合快、不復發的特點，臨床治癒了上千例不治或久治不愈的患者，深受肛裂患者和業界的好評。
注意事項
1、 飲食上應該注意粗細搭配，然後儘量多食一些富含纖維素的食物，這樣既可以維持腸道正常運轉，在避免出現便秘症狀的同時，防止肛裂的情況出現。
2、 專心排便，一旦出現便意，就應該及時的解決。此外，還應該注意排便的時間最好要控制在五分鐘內，而且不要努掙。避免肛腸因受到損傷，而且引發諸多症狀。
3、 保持良好心態，積極的鍛鍊身體，同時還應該保持肛門的清潔衛生。
預防
肛裂是肛門病中較疼痛的一種，且可伴發許多肛門不適。因此，對肛裂應重在預防。
①保持大便通暢，要養成每天定時排便的習慣，發現大便燥結時，要用溫鹽水灌腸或開塞露注入肛內潤腸通便。
②及時治療肛隱窩炎症，以防止感染後形成潰瘍和皮下瘺。
③用肛門窺器作檢查時，切忌使用窺器粗暴操作，損傷肛管。
④及時治療引起肛裂的各種疾病，如潰瘍性結腸炎等病症，防止肛裂發生。
⑤要少喝酒、不吃辛辣刺激食物，食不可過精，要粗細糧搭配，蔬菜等富含纖維的食物儘量多攝入，可使大便保持正常。
易患情況
肛裂是一種常見的肛管疾患也是中青年人產生肛管處劇痛的常見原因。肛裂最多見於中年人，但也可發生於老人及小兒一般男性略多於女性，但也有報告女多於男。肛裂常發於肛門後、前正中，以肛門後部居多，兩側的較少。初起僅在肛管皮膚上有一小裂口，有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層，裂口呈線形或棱形，如將肛門張開，裂口的創面即成圓形或橢圓形。無錫肛泰醫院專家介紹稱，女性，特別是中青年婦女更容易患肛裂。
肛裂表現為肛管潰瘍不易癒合，排便時和排便後肛門部疼痛。肛裂的成因一般是由於皮膚及血管機械刺激和炎症改變引起的，而更主要是由於解剖位置的因素。肛管後部和前部不如兩側堅固，容易損傷，堅硬的糞塊可撕裂肛門皮膚，使之複合感染、經久不愈。
為何女性易患肛裂？
女性易患肛裂一：主要原因是中青年婦女妊娠後活動相應減少，腸蠕動減弱，極易產生便秘，乾硬的糞塊易擦傷肛管皮膚引起局部感染。
女性易患肛裂二：在分娩時常常因用力過度，容易撕裂肛管會陰部位，引起疼痛和出血，產生肛裂。
女性易患肛裂三：女性在飲食上相對較男性挑食，大便沒有規律，多數有便秘病史。乾硬的糞塊、便秘既是肛裂的原因，又是肛裂的結果，兩者互為因果，形成惡性循環。
女性易患肛裂四：有些未婚婦女也較容易患肛裂，特別在月經期更易加重，可能是月經期沒有很好休息和注意經期衛生，引起肛門局部炎症，導致肛裂。也可能與經期會陰部的充血有關。
