肛竇炎

肛竇位於肛管齒狀線部，相鄰兩肛柱之基底間，形如半月，開口向上，凹如口袋，深3～5毫米。其底部有肛腺的開口。肛竇炎又稱肛隱窩炎，是指肛門齒線部的肛隱窩炎症性病變。肛竇炎常引起肛周膿腫等肛門感染性疾病。

基本介紹

• 又稱：肛隱窩炎
• 英文名稱：anal cryptitis
• 就診科室：外科
• 常見發病部位：肛門
• 常見症狀：排便時肛門疼痛

病因

由於肛竇的特殊解剖形態，肛竇內易積存糞便或被分泌物堵塞，造成感染、發炎。此外，飲食因素也可能引起肛竇炎，如煎炸和辛辣食品、海鮮等。

臨床表現

1.排便時肛門疼痛，而且定位十分明確。

2.常常是肛門後位多見，因為此處是肛管內壓力最高的地方。

3.此外還會伴有肛門異物感、不適和肛管下墜感及肛門膿性分泌物。

檢查

1.肛門指診檢查

括約肌緊張，肛竇及乳頭硬結及觸痛。

2.肛門鏡檢查

肛竇、肛乳頭充血和紅腫。

診斷

根據臨床症狀和相關檢查做出診斷。

鑑別診斷

1.肛裂

肛裂以肛門周期性疼痛、便秘大便帶血為主症。其疼痛程度較肛隱窩炎重，疼痛時間亦較長。

2.肛周膿腫

是肛隱窩炎進一步發展的結果，主要表現為肛周疼痛逐漸加重，釀膿時呈雞啄樣痛，伴惡寒發熱等症，血常規檢查白細胞計數明顯增多，中性粒細胞亦升高。

治療

1.保守治療

肛竇炎初起或症狀較輕時多可採用藥物治療、坐浴。

2.手術治療

肛竇炎經藥物治療無效，或肛竇內已成膿腫，或並有肛乳頭肥大和隱性瘺管的患者，宜採用手術洽療，治療方法有肛竇切開術和肛竇切除術。