肌無力危象

重症肌無力患兒可發生兩種不同的危象,肌無力危象和膽鹼能危象。肌無力危象是指因患兒本身病情加重或治療不當引起呼吸肌無力導致的嚴重的呼吸功能不全狀態,常有反覆感染、低鈉血症、脫水、酸中毒或不規則用藥病史;膽鹼能危象除了有肌無力的表現外還有膽鹼酯酶藥物過量的臨床表現,如面色蒼白、腹瀉、嘔吐、高血壓、心動過緩、瞳孔縮小及黏膜分泌物增多等。肌注騰喜龍可鑑別上述兩種情況,如果用藥後症狀改善則是肌無力危象,仍可繼續套用抗膽鹼酯酶藥物;如果用藥後症狀加重,則為膽鹼能危象,應停用抗膽鹼能藥物。

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