綿陽市涪城區醫療保障局

綿陽市涪城區醫療保障局

綿陽市涪城區醫療保障局是綿陽市涪城區機構改革組建的新部門,為綿陽市涪城區人民政府工作部門。

組建區醫療保障局。將區人力資源和社會保障局的城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險、生育保險職責、新型農村合作醫療職責,區發展和改革局的藥品和醫療服務價格管理職責、區民政局的醫療救助職責等整合,組建區醫療保障局,作為區政府工作部門。

基本介紹

  • 中文名:綿陽市涪城區醫療保障局
  • 隸屬:綿陽市涪城區人民政府
主要職責,內設機構,

主要職責

(一)貫徹落實醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障法律法規。執行醫療保障地方性法規、政府規章,貫徹落實全市醫療保障政策和標準。擬定全區醫療保障事業發展規劃,並組織實施和監督檢查。
(二)執行醫療保障基金監督管理制度,建立健全醫療保障基金安全防控機制,監督強化全區醫療保障基金運行管理,保持醫療保障基金總體收支平衡。
(三)執行醫療保障籌資和待遇政策,執行綿陽市城鄉醫療保障待遇標準,積極爭取綿陽市區域調劑平衡機制支持。組織實施長期護理險制度改革。
(四)落實全省城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫療保障目錄和支付標準並監督管理;執行全市特殊醫用材料、特殊檢查和治療、醫院製劑等相關目錄和支付標準並監督實施。
(五)貫徹落實藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。
(六)監督全區藥品、醫用耗材的招標採購政策實施,積極參與藥品、醫用耗材招標採購平台建設。
(七)推進醫療保障基金支付方式改革,組織實施綿陽市定點醫藥機構服務協定和支付管理辦法,負責管理全區醫療保障定點機構。建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫療保障範圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(八)負責全區醫療保障經辦管理和公共服務體系建設。執行綿陽市異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。監督管理全區定點醫藥機構醫保經辦服務工作。
(九)開展醫療保障信息化建設。負責醫療保障大數據管理和套用。開展醫療保障領域對外合作交流。
(十)負責職責範圍內的安全生產和職業健康、生態環境保護、審批服務便民化等工作。
(十一)完成區委、區政府交辦的其他任務。

內設機構

【稽核監督管理股】
監督管理納入醫療保障支付範圍的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
【規劃財務和信息股】
負責局機關財務、基本醫保等醫療保障待遇支付。執行醫保基金監督管理制度並建立健全醫療保障基金安全防控機制。
【醫藥服務管理股】
推進醫療保障基金支付方式改革。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。
【待遇保障與政策法規股】
貫徹落實全市醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障規範性檔案。落實綿陽市醫療保障籌資和待遇政策,承擔醫療保障待遇管理工作。負責醫療機構申請定點備案、定點醫療機構基礎信息變更申請。

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