基本介紹
- 名稱：維生素D檢查
- 所屬分類：血
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,
正常值
血清25-羥維生素D3的參考值：26-65ng/ml。
臨床意義
異常結果：維生素D缺乏(vitamin D deficiency)又稱維生素D缺乏性佝僂病。常見於嬰幼兒，多見於膳食中缺乏維生素D，或者是人體缺乏陽光的照射。由於體內維生素D不足而引起鈣、磷代謝障礙，鈣鹽不能正常地沉積於骨骼的生長部分，以致出現生長骨發生病變為特徵的一種慢性營養性疾病，稱為佝僂病(rickets)，如果該病發生於成人，則出現發育成熟骨骼的鈣化不全，稱為骨軟化症。維生素D缺乏佝僂病的發病原因有小兒生長過速，維生素D不足或陽光直接照射不夠或疾病因素(如胃腸道功能障礙，慢性肝、腎疾病)等。該病北方發病率比南方高，冬春季節比夏秋季節多。佝僂病的早期症狀為多汗、夜驚、易激惹及煩躁不安。體徵以骨骼改變最為明顯，如顱骨軟化、方顱、肋串珠、肋骨外翻，腕、踝部膨出呈“手鐲”、“腳鐲”樣;嚴重者兩下肢呈“X”或“O”型腿，脊柱彎曲。本病通過口服維生素D可以預防，魚肝油、蛋黃、肝中維生素D的含量比較豐富。 需要檢查人群：骨骼發育不正常者。
注意事項
不合宜人群：一般無特殊人群。 檢查前禁忌：在抽血前禁用含維生素D3的製劑。 檢查時要求：抽血時應放鬆心情，配合醫生做好檢查。
檢查過程
實驗室診斷方法的評價： (1) 血清25-羥維生素D3測定：25-羥維生素D3是維生素D3的主要代謝產物，測定其具有早期診斷的價值，由於25-羥維生素D3的改變先於骨骼的改變，並隨季節有波動，這些變化反映一個人受日光照射量的影響，對早期診斷小兒佝僂病及骨質疏鬆綜合徵具有更重要的臨床意義。該項檢查也可用於維生素D缺乏症治療後的隨訪，但費用較貴，目前尚不能普遍開展。 (2) 血液生化檢查：其改變比X線影像顯示的骨骼改變早。血鹼性磷酸酶的升高早於血鈣、血磷值的改變;疾病恢復期血鹼性磷酸酶含量的恢復先於血鈣、血磷含量的恢復。
相關疾病
小兒維生素D缺乏性手足搐搦症，維生素D缺乏神經病，繼發性甲狀旁腺功能亢進症，維生素D中毒症，佝僂病，維生素D缺乏性佝僂病，維生素D缺乏病，維生素中毒，維生素D依賴性佝僂病
相關症狀
維生素缺乏，維生素D缺乏
