基本介紹
- 中文名：血生化檢查
- 檢查科室：生化室
- 檢查內容：等血糖 血脂 肝功 腎功
- 臨床醫院：診斷身體主要系統的指標
檢查內容,檢查標準,
檢查內容
總膽紅素 | 正常情況： (5.1-17.1)umol/L 增高： 急、慢性肝炎，梗阻性黃疸，血色素沉著症，肝癌，膽結石，膽管炎，肝硬化，溶血性疾病。 |
間接膽紅素 | 正常情況： (1.7-13.7)umol/L 增高： 溶血性疾病，葡萄糖醛酸轉移酶缺乏症。 |
直接膽紅素 | 正常情況： (0-3.4)ummol/L 增高： 肝炎，肝硬化，藥物性肝損害，肝癌，肝內結石，膽道阻塞。 |
尿素氮 | 正常情況： (1.79-7.14)mmol/L 增高： 高蛋白飲食，少尿，腎功能不全，高血壓，痛風，多發性骨髓瘤，利尿劑，消化道出血。 降低： 妊娠，低蛋白飲食。肝功能不全。 |
肌酐（血清） | 正常情況： 男性： (44.2-133) ummol/L; 女性： (70.7-106.1) ummol/L 增高： 腎功能不全，充血性心力衰竭，肢端肥大症，巨人症。 降低： 肌營養不良症，尿崩症。 |
肌酸 | 正常情況： 男性： (12.96-38.1) ummol/L; 女性： (26.7-70.9) ummol/L 增高： 肌營養不良症，多發性肌炎，甲狀腺機能亢進，發熱，妊娠，飢餓，服用腎上腺皮質激素。 降低： 甲狀腺機能減退，使用苯丙酸諾龍等藥物。 |
尿酸 | 正常情況： 男性： (150-420) umol/L; 女性： (90-357) umol/L 增高： 痛風，腎功能不全，子癇及妊娠期噁心嘔吐，重症肝炎，多發性骨髓瘤，慢性血液病。 |
檢查標準
血清電解質及微量元素
鈉（Na） | 正常情況： (134-143)mmol/L 增高： 嘔吐、腹瀉，多尿引起的水分不足，腎上腺皮質機能亢進，肢端肥大症。 降低： 腎功能障礙，尿毒症，套用速尿等利尿劑，阿狄森病，21－羥化酶缺乏症，心功能不全，失代償性肝硬化。 |
鉀（K） | 正常情況： (3.3-5)mmol/L 增高： 少尿，阿狄森病，類癌綜合徵，飢餓，慢性消耗性疾病，發熱，慢性阻塞性肺部疾病，服用安體舒通、氨苯喋啶等利尿劑。 降低： 鉀攝入不足、嘔吐、腹瀉導致鉀的缺失，腎功能障礙，醛固酮增多症，柯興綜合徵。先天性腎上腺皮質增生，服用利尿劑、糖皮質激素等。 |
氯化物（Cl） | 正常情況： (95-105)mmol/L 增高： 少尿，呼吸性鹼中毒 降低： 腎功能障礙，尿毒症，套用速尿等利尿劑，阿狄森病，21－羥化酶缺乏症，心功能不全，失代償性肝硬化。 |
鈣（Ca） | 正常情況： (2.25-2.75)mmol/L 增高： 甲狀旁腺機能亢進，骨腫瘤，套用維生素D過量。 降低： 手足搐搦症，甲狀旁腺機能不全，維生素D缺乏症，骨質軟化症，佝僂病，慢性腹瀉，阻塞性黃疸，腎臟病，急性出血性胰腺炎。 |
磷（P） | 正常情況： (00.97-1.6)mmol/L 增高： 腎功能不全，甲狀旁腺機能低下，腫瘤骨轉移，肢端肥大症，維生素D中毒，廢用性骨萎縮。 降低： 甲狀旁腺機能亢進，維生素D依賴性佝僂病，吸收不良綜合徵，腎小管功能不全，范可尼綜合徵。 |
鐵(Fe) | 正常情況： (9-27)umol/L 增高： 再生障礙性貧血，粒幼紅細胞性貧血。 降低： 缺鐵性貧血，真性紅細胞增多症，慢性感染，惡性腫瘤，腎性貧血 |
鎂（Mg） | 正常情況： (00.7-1.15)mmol/L 增高： 腎小球腎炎，少尿，肌無力症。 降低： 尿毒症，原發性醛固酮增多症，使用利尿劑，妊娠。 |
銅（Cu） | 正常情況： (11-22)umol/L 增高： 再生障礙性貧血，膽道感染，急性白血病，肝炎，缺鐵性貧血，惡性腫瘤。 降低： 肝硬化，肝豆狀核變性，腎功能障礙。 |
鋅（Zn） | 正常情況： (7.65-22.95)umol/L 增高： 溶血性貧血，紅細胞增多症，嗜酸性粒細胞增多症，甲狀腺機能亢進，放療後，原發性高血壓。 降低： 肢端性皮炎，肝炎，肝硬化，肝癌及其他惡性腫瘤，惡性貧血，再生障礙性貧血，潰瘍性結腸炎，克隆病。 |
血清酶檢查
谷丙轉氨酶SGPT | 正常情況： (15-40)u/ml 增高： 肝炎，脂肪肝，肝臟腫瘤，肝硬化，溶血性疾病，心肌梗塞，肌肉病變。 |
5'-核苷酸酶(5'-NT ) | 正常情況： (2-17)u/ml 增高： 阻塞性黃疸，肝癌 |
LDH | 正常情況： (225-540)u/dl 增高： 心肌梗塞，血液病，肌病，腎臟病，腫瘤，肝臟病 |
LDH1 | 正常情況： (24-34)% 增高： 心肌梗塞，溶血性貧血，甲狀腺功能低下，肌營養不良，肝硬化，腎腫瘤。 |
LDH2 | 正常情況： (35-44)% 增高： 白血病，惡性腫瘤，間質性肺炎 |
LDH3 | 正常情況： (15-27)% 增高： 白血病，惡性腫瘤，間質性肺炎 |
LDH4 | 正常情況： (0-5)% 增高： 肝炎，肝癌，肝硬化，多發性肌炎 |
LDH5 | 正常情況： (0-2)% 增高： 肝炎，肝硬化，肝癌，多發性肌炎 |
r -谷氨醯轉肽酶(r-GT) | 正常情況： 低於50IU/ml 增高： 肝內和肝外梗阻性黃疸，肝炎，肝硬化，酒精或藥物性肝損害。 |
亮氨酸氨基肽酶(LAP ) | 正常情況： (27-50)u/dl 增高： 膽道梗阻，肝癌，急/慢性肝炎，肝硬化，脂肪肝，妊娠，甲狀旁腺機能亢進。 |
磷酸肌酸激酶CPK | 正常情況： 男性： (8-60) u/L; 女性： (14.5-40) u/L 增高： 心肌梗塞，肌營養不良，多發性肌炎，周期性四肢麻痹，凍傷，肌萎縮，頭部外傷。 降低： 狀腺機能亢進，系統性紅斑狼瘡，風濕性關節炎，乾燥綜合徵，服用皮質激素時。 |
醛縮酶 | 正常情況： (5-27)u/100ml 增高： 心肌梗塞，急性肝炎，肌營養不良，多發性肌炎，黃疸，惡性腫瘤。 |
單胺氧化酶(MAO) | 正常情況： (8-31)u/ml 增高： 慢性活動性肝炎，肝硬化，甲狀腺機能亢進，癌轉移。 降低： 系統性紅斑狼瘡，惡性腫瘤，服用糖皮質激素期間。 |
血清胰澱粉酶 | 正常情況： (8-32)u 增高： 急慢性胰腺炎，胰腺腫瘤，肝炎，膽道及膽囊疾病，消化道潰瘍穿孔，腹部外傷，腮腺炎。 |
磷酸肌酸激酶 | 正常情況： 男性： (8-60) u/L; 女性： (14.5-40) u/L 增高： 心肌梗塞，肌營養不良，多發性肌炎，周期性四肢麻痹，漿傷，肌萎縮，頭部外傷。 降低： 甲狀腺機能亢進，系統性紅斑狼瘡，風濕性關節炎，乾燥綜合徵，服用皮質激素時。 |
酸性磷酸酶（ACP） | 正常情況： (0-5)金氏單位 增高： 前列腺癌，骨轉移或有肝轉移的惡性腫瘤，骨腫瘤，畸形性骨炎，多發性骨髓瘤，血液系統疾病，腎臟感染。 |
α1－抗胰蛋白酶蛋白 | 正常情況： (220-370)mg/dl 增高： 感染性疾病，膠原病，惡性腫瘤，服用避孕藥。 降低： 先天性缺乏，肺氣腫，小兒肝硬化，新生兒呼吸窘迫綜合徵，重症肝炎，營養失調，腎臟病。 |
鹼性磷酸酶（AKP） | 正常情況： 成人： (3-13) 金氏單位； 兒童： (5-28) 金氏單位 增高： 阻塞性黃疸，肝炎，肝癌，畸型性骨炎，佝僂病，軟骨病，骨轉移癌，骨折修復期 |
穀草轉氨酶（SGOT） | 正常情況： (8-28)mmol/L 增高： 心肌梗塞急性期，肝炎，心肌炎，胸膜炎，腎炎，肺炎，肌炎。 |
血脂、血糖、蛋白質
膽固醇 | 正常情況： (2.8-6)mmol/L 增高： 肥胖，糖尿病，妊娠，甲狀腺機能低下，腎病，脂代謝異常 降低： 甲狀腺機能亢進，阿狄森病，肝硬化，長期營養不良。 |
甘油三脂（血清） | 正常情況： (00.56-1.7)mmol/L 增高： 高脂蛋白血症，肥胖症，動脈硬化症，痛風，甲狀腺機能低下，柯興綜合徵，糖尿病，妊娠。 降低： 甲狀腺機能亢進，慢性腎上腺功能不全，腦垂體功能低下，肝硬化。 |
脂蛋白電泳 | 正常情況： 乳糜微粒（－）；a－脂蛋白（HDL〕20%－40%，前β脂蛋白（VLDL）13%－25%，β脂蛋白50%－60%（LDL） 異常： 乳糜微粒陽性，伴有甘油三脂增高為I型高脂血症；β－脂蛋白及膽固醇增高為Iia型高脂血症；β－脂驚惶失措、膽固醇、甘油三脂均高為Iib型；前β和β連成一起，伴有甘油三脂和膽固醇增高，為III型高脂血症；前β－脂蛋白增高伴有甘油三脂增高，膽固醇正常或增高為IV型高脂血症；乳糜微粒陽性，前β－脂蛋白，膽固醇和甘油三脂均增高為V型高脂血症。 |
β－脂蛋白定量 | 正常情況： 40歲以下者<5.0g/L,大於40歲者<6.1g/L. 增高： II型高脂蛋白血症。 |
血糖 | 正常情況： (3.5-5.5)mmol/L 增高： 糖尿病，嗜鉻細胞瘤，腎上腺皮質功能亢進，妊娠。 降低： 胰島細胞瘤，胰外腫瘤，肝硬化，肝炎，營養不良，一過性低血糖，傾倒綜合徵，胰島素等降糖藥過量，甲狀腺素不足。 |
葡萄糖耐量試驗 | 正常情況： 口服一定量葡萄糖後，血糖深度迅速上升，於0.5-1小時達到高峰，峰值不超過8.9mmol/L,於2－2.5小時恢復至空腹水平。 增高： 甲狀腺機能減退，腎上腺皮質機能減退，垂體前葉功能減退。 降低： 糖尿病，肝臟病，甲狀腺機能亢進，垂體前葉及腎上腺皮質功能亢進。 葡萄糖耐量試驗方法：： 在採取空腹血後，給葡萄糖100g口服，此後第1/2、1、2、3小時分別採血並測定血糖。 |
血清總蛋白 | 正常情況： (60-80)g/L 增高： 總蛋白增高，脫水。 降低： 血液稀釋，飢餓，營養不良，消化吸收不良綜合徵，嚴重甲狀腺機能亢進，重症糖尿病，燒傷，蛋白質吸收功能障礙的胃腸道疾患，出血。 |
血清白蛋白 | 正常情況： (35-50)g/L 增高： 脫水 降低： 營養攝入不足，肝硬化，燒傷，低蛋白血症，腎病綜合徵。 |
血清球蛋白 | 正常情況： (20-30)g/L 增高： 感染性疾病，多發性骨髓瘤，結締組織病，肝硬化，瘧疾，絲蟲病等。 降低： 腎上腺皮質機能亢進，營養不良。 |
白蛋白 | 正常情況： (55-70)% 增高： 脫水 降低： 腎病，出血甲狀腺機能亢進，營養不良，肝硬化，慢性腎炎失蛋白腸病。 |
α1－球蛋白 | 正常情況： (2-5)% 增高： 結核，惡性腫瘤，各種炎症 降低： 營養不良，重度肝臟損害。 |
α2－球蛋白 | 正常情況： (4-9)% 增高： 結核，惡性腫瘤，各種炎症 |
β－球蛋白 | 正常情況： (7-12)% 增高： 多發性骨髓瘤，腎病、急性炎症，甲狀腺機能低下。 降低： 營養不良，重度肝臟損害 |
r-球蛋白 | 正常情況： (12-20)% 增高： 病毒性肝炎，慢性感染，肝硬化，多發性骨髓瘤 降低： 腎病 |
β2－球蛋白 | 正常情況： 血液β2M在20－39歲低於2mg/L，40－49歲低於2.5mg/L，60－79歲低於3mg/L.尿β2M低於0.3mg/L. 增高： 血β2增高提示腎小球功能操作；尿β2M增高見於間質性腎炎，多發性骨髓瘤，系統性紅斑狼瘡，類風濕關節炎，肝炎等。 |
α2－巨球蛋白 | 正常情況： (1.5-3.5)g/L 增高： 慢性肝臟疾病，腎病綜合徵，使用雌激素，糖尿病。 降低： 皮膚彈性過度綜合徵，雌激素缺乏，系統性紅斑狼瘡。 |
粘蛋白 | 正常情況： (7.1-8.7)g/L 增高： 急性炎症，惡性腫瘤，風濕熱和結締組織病。 降低： 肝炎，肝硬化，腦垂體及腎上腺皮質機能減退，甲狀腺機能障礙。 |
