結節性非化膿性脂膜炎

概述,診斷,治療,

概述

結節性非化膿性脂膜炎病因不明。可能與脂肪代謝障礙或者影響脂肪代謝的酶異常,變態反應,藥物因素(如碘、溴等)有關。

診斷

1.好發於青壯年女性。
2.皮下結節為主症狀,成批發作,大小不等,直徑0.5~10cm以上,中等硬度,界限清楚。結節與皮膚粘連,活動性小,有明顯的觸痛與自發痛。
3.好發於四肢(尤其是大腿),其次軀幹,小腿後局部皮膚凹陷和色素沉著。偶有少數結節破潰流出黃色油樣液體,稱“液化性脂膜炎”。
4.常有發熱,通常為高熱,張弛熱型,持續1~2周漸下降。
5.侵犯內臟少見,但預後嚴重。可侵犯腸系膜、大網膜、腹膜後脂肪組織,也可累及肝臟、骨髓等器官。
6.應與結節性紅斑、結節性多動脈炎、結節性血管炎、硬紅斑鑑別。

治療

1.去除體內感染病灶,停用可疑的致敏性藥物,控制感染。
2.可口服氨苯碸、沙利度胺、吲哚美辛、水楊酸類和皮質激素等等。

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