所謂第三人休克損害(Schockschaden Dritter),就是指損害事故發生當時或發生後,被害人以外之第三人,因當時目擊或因嗣後聞知損害事故發生之事實,受刺激而致心神崩潰或致休克等情形所遭受之損害。
基本介紹
- 中文名:第三人休克損害
- 外文名:Schockschaden Dritter
- 性質:名詞
- 學科:法律
所謂第三人休克損害(Schockschaden Dritter),就是指損害事故發生當時或發生後,被害人以外之第三人,因當時目擊或因嗣後聞知損害事故發生之事實,受刺激而致心神崩潰或致休克等情形所遭受之損害。
所謂第三人休克損害(Schockschaden Dritter),就是指損害事故發生當時或發生後,被害人以外之第三人,因當時目擊或因嗣後聞知損害事故發生之事實,受刺激而致心神崩潰或致休克等情形所遭受之損害。這一損害在現...
休克是由於有效的循環血量急劇下降,組織的血液灌流嚴重不足,導致各重要生命器官的功能、代謝障礙和結構損害。休克的常見類型包括失血性休克、燒傷性休克、創傷性休克、膿毒性休克、過敏性休克、心源性休克、神經源性休克等。休克可由多種因素引發,包括嚴重失血、大面積燒傷、伴有嚴重循環障礙的嚴重感染、大面積心肌...
心源性休克是心泵衰竭的極期表現,由於心臟排血功能衰竭,不能維持其最低限度的心輸出量而導致血壓下降,重要臟器和組織供血嚴重不足,引起全身微循環功能障礙,從而出現一系列以缺血、缺氧、代謝障礙及重要臟器損害為特徵的病理生理過程。本病死亡率極高,國內報導為70%~100%,及時、有效的綜合搶救可增加患者生存率...
心臟受累主要是腫瘤播散及原發於心臟的KS(卡波西肉瘤)。X線及臨床表現為非特異性心臟增大,常有心動過速、奔馬律和心力衰竭,多數患者可死於心源性休克。6.血管病變 AIDS的血管病變包括動脈病變、動脈瘤形成、與卡波西肉瘤相關的血管內皮增生及冠狀動脈血栓形成。Marks等對28例AIDS患者研究發現,AIDS患者的血管病變...
感染性休克時,心功能常受損害。改善心功能可給予強心甙(毛花甙丙)、β-受體激活劑多巴酚丁胺。皮質激素治療 糖皮質激素能抑制多種炎性介質的釋放和穩定溶酶體膜,緩解SIRS。但套用限於早期、用量宜大,可達正常用量的10~20倍,維持不宜超過48小時。否則有發生急性胃黏膜損害和免疫抑制等嚴重併發症的危險。防治...
該類物質少量吸食會出現心跳加速、血壓升高、肝腎功能衰竭等急性中毒症狀。大量吸食後會引起偏執、焦慮、恐慌、被害妄想症等反應,嚴重的會精神錯亂,甚至抽搐、休克、腦中風死亡。危害是第一代毒品1000倍。種類 “藍精靈”:氟硝西泮,別名氟硝基安定,有催眠、遺忘、鎮靜、抗焦慮、肌肉鬆弛和抗驚厥作用,其中催眠...
(2)脊髓休克 脊髓遭受嚴重創傷和病理損害時即可發生功能的暫時性完全抑制,臨床表現以遲緩性癱瘓為特徵,各種脊髓反射包括病理反射消失及二便功能均喪失。其全身性改變,主要可有低血壓或心排出量降低,心動過緩,體溫降低及呼吸功能障礙等。脊髓休克在傷後立即發生,可持續數小時至數周。兒童一般持續3~4天,成人...
第二節 中毒性休克的病因 第三節 中毒性休克發生的原理 一 毒素的損害作用 二 變態反應在休克中的作用 三 微循環障礙 四 瀰漫性血管內凝血與繼發性纖溶 五 血漿滲出 六 出血 七 中毒性心肌炎 第四節 中毒性休克的病理生理改變 一 代謝障礙 二 酸鹼平衡紊亂 三 脫水 四 電解質平衡紊亂 五 急性腎臟功能衰竭...
2016年4月14日,女企業家蘇銀霞被11名催債人長達一小時的凌辱之後,杜志浩脫下褲子,用極端手段當著蘇銀霞兒子於歡的面侮辱蘇銀霞。22歲的於歡摸出一把水果刀亂刺,致4人受傷。被刺中的杜志浩自行駕車就醫,卻因失血過多休克死亡。2017年2月17日,山東省聊城市中級法院一審以故意傷害罪判處於歡無期徒刑。2017年3...
第三十八條 頭皮撕脫傷範圍達頭皮面積百分之二十五並伴有失血性休克;頭皮損傷致使頭皮喪失生存能力,範圍達頭皮面積百分之二十五。第三十九條 顱蓋骨折(如線形、凹陷、粉碎等)伴有腦實質及血管損傷,出現腦受壓症狀和體徵;硬腦膜破裂。第四十條開放性顱腦損傷。第四十一條顱底骨折伴有面、聽神經損傷或者腦脊液漏長期...
第四十七條 電燒傷當時伴有意識障礙或者全身抽搐。 第四十八條 損傷致異物存留深部軟組織內。 第四十九條 各種損傷出血出現休克前期症狀體徵的。 第五十條 多部位軟組織挫傷比照第二十條。 第五十一條 多部位軟組織創傷比照第二十一條。 第五十二條 其他物理性、化學性、生物性損傷, 致人體組織、器官結構輕度損害或...
5.3.5 輕微傷 a)外傷性鼓膜穿孔。b)鼓室積血。c)外傷後聽力減退。5.4 視器視力 5.4.1 重傷一級 a)一眼眼球萎縮或者缺失,另一眼盲目3級。b)一眼視野完全缺損,另一眼視野半徑20以下(視野有效值32%以下)。c)雙眼盲目4級。5.4.2 重傷二級 a)一眼盲目3級。b)一眼重度視力損害,另一眼中度視力...
常見併發症包括感染(特別是革蘭陰性桿菌感染),肝腎功能損害,胃腸道出血、心律失常、氣胸等。症狀體徵 ARDS往往由於嚴重創傷、休克、敗血症、誤吸、有毒氣體吸入以嚴重感染等原發病所並發,其特點起病急、甚至突然發病。1.呼吸困難 呼吸頻數、呼吸窘迫是ARDS的主要臨床表現。通常在起病1~2天內發生呼吸頻數,進行性...
嚴重膿毒症可發生腸麻痹、感染性休克及彌散性血管內凝血、中毒性腦病、中毒性心肌炎等。皮疹 以瘀點最常見,也可表現為蕁麻疹,猩紅熱樣皮疹、膿皰疹、燙傷樣皮疹、瘀斑等。關節損害 表現為膝關節等大關節紅腫、疼痛、活動受限,少數有關節腔積液或積膿。肝脾腫大 常僅為輕度腫大,當並發中毒性肝炎或肝膿腫時,肝臟...
根據血管內凝血發病快慢和病程長短,可分為3型.:1.急性型其特點為:①突發性起病,一般持續數小時或數天;②病情兇險,可呈暴髮型;③出血傾向嚴重;④常伴有休克;⑤常見於暴髮型流腦、流行型出血熱、病理產科、敗血症等。2.亞急性型其特點為:①急性起病,在數天或數周內發病;②進展較緩慢,常見於惡性疾病...
通常出現在病程的第3~8天。此時期,部分患者可因毛細血管通透性增加導致明顯的血漿滲漏,可出現腹部劇痛、持續嘔吐、球結膜水腫、四肢滲漏征、胸腔積液和腹水等。症狀嚴重者可引起休克,出現如低體溫、心動過速、四肢濕冷、脈搏細弱、脈壓縮小或測不到血壓等表現。隨著休克加重和持續,患者可發生代謝性酸中毒、多器官...
拜里港事件中,中毒傷員在9~10天后出現第二個死亡高峰,主要系繼發感染所致。其次,嚴重全身吸收中毒死於休克綜合症者,死亡常發生於中毒後數小時至1~2天。此外,大劑量芥子氣全身中毒並發心血管、中樞神經、腎及腸胃功能紊亂或功能衰竭、反覆嘔吐、大量腹瀉、內臟出血及皮膚廣泛水皰滲出、體液丟失或休克等也可導致...
其他 休克型常常引起多器官功能障礙,包括肝、腎功能損害、小便常規及DIC指標等異常。鑑別診斷 與該病鑑別的主要有其它病原菌所致的敗血症、腦膜炎。還應與某些病毒感染性疾病鑑別,如腎綜合徵出血熱,夏季發病的腦炎型還應同乙型腦炎鑑別。根據流行病學史、臨床表現尤其是病原學鑑別並不困難。疾病預後 早期診斷、...
有尿少、尿閉時,應控制水分進入量(不宜超過800~1000ml/d)必要時可行腹膜透析。 5.中毒初2d,可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml/5~6h,以後間隔時間延長,同時可口服鈣劑。 6.對症處理,如抗休克、抗心力衰竭、防感染等,可短程使用糖皮質激素,忌用腎上腺素、去腎上腺素、麻黃素、嗎啡及巴比妥類等藥物。
老年人10%的燒傷就有發生休克的可能,而且發生的時間較早。由於老年人調節水電平衡和血容量的能力減弱,對補液的耐受性差,休克過後也較多遺留缺氧性損害,容易發生燒傷後多臟器功障礙綜合徵(MODS)。老年人休克的死亡率可高達50%。2.感染髮生率高 老年人免疫功能低下,抵抗感染能力差,因此,感染是老年燒傷的重要...
THVE 有以下缺點:A.實驗表明將第一肝門及下腔靜脈完全阻斷後,心排出量下降,動脈壓下降可引起致命的心律失常、心臟停搏。B.阻斷後腹內臟器血灌減少,術後易發生MODS。C.低血容量性休克病人難以耐受。由於採用全肝血流阻斷有較大的病理、生理損害,20 世紀70 年代國外學者提出了腔內分流術(intracavitary ...
重型登革熱於病程第3~5日,出現頭痛、噁心、嘔吐、意識障礙,呈腦膜腦炎表現或有些表現為消化道大出血和出血性休克。本型常因病情發展迅速、因中樞性呼吸衰竭和出血性休克而死亡。併發症主要有:1﹒急性血管內溶血有G┅D 缺乏的患者,得病後如早期套用抗瘧藥或退熱藥者,可出現黃疸、醬油樣尿、貧血等臨床表現,...
第七節 創傷的重要進展 一、道路交通傷 二、循證醫學在外科中的套用 三、微創外科 四、轉化醫學 五、組織工程(TissuC EngincCring) 六、損害控制外科 七、創傷性顱腦損傷 八、骨與周圍神經創傷 九、創傷併發症 十、地震傷 十一、小結 第二章 創傷休克 第一節 創傷休克流行病學與分類 一、創傷休克流行...
嚴重損傷處於急性休克期時,全部反射可消失,病情穩定後才可出現。5.生命體徵變化 (1)呼吸功能紊亂 腦幹損傷常在傷後立即出現呼吸功能紊亂。當中腦下端和腦橋上端的呼吸調節中樞受損時,出現呼吸節律的紊亂,如陳-施呼吸;當腦橋中下部的長吸中樞受損時,可出現抽泣樣呼吸;當延髓的吸氣和呼氣中樞受損時,則發生...
曾有報導每日超過1g甚至4g可以達到利尿作用,如此大劑量速尿對腎實質有損害,延長腎臟病變恢復時間,目前血液淨化技術已普遍套用,對利尿無反應者有透析指征時應早期透析。過多依賴速尿增加尿量的同時也增加速尿的耳源性毒性。甘露醇作為滲透性利尿藥可套用於預防各種原因引起的ATN,如擠壓傷後休克已糾正尚無尿的病例強迫...
2.抗休克治療(參閱感染性休克) (1)擴充血容量 (2)糾正酸中毒 休克時常伴有酸中毒,合併高熱更為嚴重。酸中毒可進一步加重血管內皮細胞損害,使心肌收縮力減弱及毛細胞血管擴張,使休克不易糾正。成人患者可首先補充5%碳酸氫鈉200~250ml,小兒5ml/kg/次,然後根據血氣分析結果再酌情補充。(3)血管活性藥物的...
(三)其他檢查 鱟溶解物實驗(LLT)可檢測血清等標本中革蘭陰性桿菌的內毒素,但不能鑑別為何種病原菌,對診斷革蘭陰性敗血症有一定幫助。病程中如出現心、肝、腎等臟器損害,或休克、DIC等時,應作相應檢查。化膿性關節炎在發病2周后X線檢查才有所發現。 診斷與鑑別診斷:診斷依據 反急性發熱患者,白細胞及中性...
血容量不足、嚴重心律失常、劇烈疼痛、反射性周圍血管舒縮障礙、藥物影響等,均可導致或加重休克。故在排除上述因素,特別是糾治這些因素後,休克仍不能控制時,才能確認是心源性休克。此外也要注意,急性心肌梗死並發室間隔穿孔、乳頭肌壞死或斷裂、心肌節段性功能失調或矛盾性擴張時,均可損害心泵功能,導致或加重...
3.低血壓休克 各種出血熱均可發生休克,但發生的頻率和程度有很大的差異。流行性出血熱休克發生最多而且嚴重。4.腎功能衰竭 以流行性出血熱的腎損害最為嚴重,其他出血熱也可有不同程度的腎損害,但多輕微,僅表現為輕到中度的蛋白尿。檢查 1.早期白細胞數低或正常,3~4天后明顯增多,桿狀核細胞增多,出現較多的...