真菌鑑定

真菌鑑定是對真菌分離培養後的純培養物根據菌落特徵、鏡下形態和結構確定菌種的過程。必要時可通過生化反應、鑑別試驗、分子生物學、動物接種等方法明確菌種。

基本介紹

• 中文名：真菌鑑定
• 標本採集：採集標本應新鮮，最多不超過2h
• 臨床意義：可通過培養真菌進行正確分類

檢查前準備

1.向患者交代病情，告知患者檢查目的，幫助患者放鬆心情。
2.標本採集前了解患者有無用藥史，需在套用抗生素前取樣鑑定。

操作方法

1.常見標本主要有各種分泌物，皮膚的角質性物質，如毛髮、指(趾)甲、鱗屑，及膿汁液、穿刺液等，糞便和尿液，組織塊，環境中的各種標本材料等。
2.採集標本應新鮮，最多不超過2h，如不立即送檢則必須放入冰櫃保存，儘速送檢；應在用藥前採集標本；標本採集量應充足，血液和腦脊液不少於5ml，胸腔積液不少於20ml，活體組織應采2份標本，1份送病理科、1份送鏡檢和培養。
3.對常見致病真菌應掌握的鑑定原則是首先區分酵母菌和黴菌。如在初代培養基上培養出酵母樣菌落，在鑑定前應進行分類純化。在排除細菌和其他真菌污染、區分混合感染後，對純菌落進行鑑定。
4.黴菌鑑定較為複雜，傳統鑑定方法主要依據分生孢子的個體發生過程結合其他特徵進行鑑定。初代培養後根據形態學特徵可鑑定至屬的水平，再依據不同真菌的鑑定要求，採用標準培養基和培養條件進一步完成菌種鑑定。目前真菌手工鑑定系統及自動化真菌鑑定系統正逐步套用於臨床。

臨床意義

1.可通過培養真菌進行正確分類。
2.進行真菌藥物敏感性檢測，有助於治療。
3.對於開展流行病學調查有一定意義。