直腸陰道瘺修補術

直腸陰道瘺修補術是指對患有直腸陰道瘺的患者進行手術修復。直腸陰道瘺為直腸和陰道兩上皮表面之間的先天性或後天性通道。糞瘺如瘺孔不大、大便不稀時，可按時大便。如瘺孔大、大便不能控制則會造成極大痛苦，應手術治療。

基本介紹

• 中文名：直腸陰道瘺修補術
• 就診科室：婦科

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

鞍麻，硬膜外麻醉或全麻。

2.術前準備

（1）腸道準備：術前進3天流質飲食，同時口服腸道抗生素。手術前晚及當日晨清潔灌腸。

（2）外陰及陰道準備：術前3天，以1∶5000高錳酸鉀坐盆，消毒棉球擦拭外陰及陰道。

適應證

瘺孔大、大便不能控制的直腸陰道瘺。

手術步驟

手術大體步驟：①低位前庭陰道瘺修補術：用剪刀伸入肛門沿中線切開使成為會陰3度裂傷，然後按會陰3度裂傷修補術進行糞瘺修補。②高位直腸陰道瘺修補術：方法同尿瘺，只不過分離縫合的是直腸壁與陰道後壁。

術後護理

1.術後控制排便4～5天.

2.服用腸道抗生素3～5天。

3.術後第5天，每晚服液體石蠟或其他緩瀉劑，連續3日。傷口未癒合前，排便忌用腹壓。

4.保持外陰清潔。

術後飲食

進食無渣半流質飲食5天，以控制大便。