中醫臨床診療術語，指瘧疾、哮病、癇病、胸痹心痛等病，正處於發作的階段，此時一般宜控制疾病發作，可用祛邪為主的治法。
基本介紹
- 中文名：發作期
- 內容：瘧疾、哮病、癇病
- 方式：可用祛邪為主的治法
- 實質：中醫臨床診療術語
概念,表現,種類,小兒哮喘,小兒支氣管哮喘,
概念
表現
（1）呼吸困難：常緊隨先兆症狀後出現胸悶、胸部緊迫甚至窒息感，胸部似被重石所壓，10～15分鐘後發生以呼氣困難為主的呼吸困難，並帶有“支支”作響的哮鳴音。病人被迫端坐，不能平臥，頭向前俯，兩肩聳起，兩手撐膝，用力喘氣。發作可持續幾十分鐘到數小時，自行或治療後緩解。
（2）咳嗽、咯痰：於先兆期因支氣管黏膜過敏而引起咳嗽。一般為乾性無痰咳嗽，程度不等。至發作期咳嗽減輕，以喘息為主。待發作接近尾聲時，支氣管痙攣及黏膜水腫減輕，大量分泌物得以排出，而咳嗽、咯痰症狀加重，咯出較多稀薄痰液或粘液性痰栓。若合併感染時，可咯出膿性痰。少數病人可以咳嗽為唯一的表現，稱為咳嗽變異性哮喘。
（3）其他：支氣管哮喘發作較嚴重、時間較久者，可有胸痛。部分病人也可有嘔吐甚至大小便失禁。當呈重度持續發作時，有頭痛、頭昏、焦慮和病態行為，以及神志模糊、嗜睡和昏迷等精神神經症狀。若合併感染，則可有發熱。發作過後多有疲乏、無力等全身症狀。
種類
小兒哮喘
治療用溫肺散寒，豁痰平喘藥：炙麻黃3g，桂枝6g，乾薑3g，細辛2g，五味子6g，甘草3g，芍藥6g。咳甚加紫菀6g，冬花6g;哮甚加白芥子6g;喘甚者加葶藶子6g;痰多者加半夏6g。如患兒症見咳逆喘促，喉間痰鳴，胸滿氣粗，聲高息涌，以呼出為快，痰黃稠粘，煩渴面赤，二便不利，舌紅苔黃或膩，脈滑數，此乃痰熱交阻，壅塞肺臟而致的痰火哮喘。治療宜採用清熱滌痰，降逆平喘藥：漢防己6g，杏仁6g，甜葶藶4g。痰多加海浮石6g，瓜蔞皮3g;喘甚者加桑皮8g，冬花8g;哮甚者加白芥子、蘇子各6g，水煎服。
若患兒證見咳嗽急促，痰聲漉漉，喉間痰鳴，痰涎清稀，胸膈滿悶，食少便溏，面黃唇淡，舌苔白滑，脈濡或滑者為脾土素弱，積濕釀痰，肺弱受困，調節無權而誘發的痰濕哮喘。治療採用健脾化痰，降逆平喘藥：太子參8g，雲苓6g，白朮8g，炙麻黃8g，蘇子8g，陳皮8g，清夏6g，水煎服。
小兒支氣管哮喘
寒證。主證：咳嗽喘促、喉中哮鳴、呼氣延長、痰白稀有泡沫、面色白、四肢不溫、小便清長。重者端坐呼吸、張口拾肩，面青灰，汗出，舌質淡、苔白薄或白膩、脈緩或滑。
治法：溫肺散寒，降氣平喘。
方藥：小青龍湯加三子養親湯。
乾薑1.5克，桂枝3克，麻黃3克，白芍10克，細辛1.5克，法夏8克，五味子5克，蘇子8克，白芥子5克。萊菔子10克，甘草5克。
方解：麻黃、桂枝發汗解表，宣肺平喘;芍藥與桂枝配合調和營衛;乾薑、細辛、半夏溫中蠲飲、散寒降逆，配以五味子之收斂，散中有收，以防肺氣耗散太過。凡外感風寒、內停水飲，以致咳嗽喘息，痰多而稀者有解表化飲、治咳平喘之效。加蘇子降氣行痰，白芥子暢隔除痰、萊菔子消食化痰。
