月經期精神障礙

月經期精神障礙，一般是指女性性腺在月經期，由於內分泌變動所產生的一種精神障礙，是性腺功能異常所致的精神障礙的其中一種。症狀體徵以抑鬱、緊張、焦慮、苦悶為多見。本病與其他內分泌疾病的精神障礙的區別是其臨床表現主要為情感改變、意慾障礙、本能異常(食慾、性慾)等，一般症狀較輕，預後良好，不出現腦器質性症候群。

基本介紹

• 中文名：月經期精神障礙
• 病因：月經前半期雌激素分泌增多
• 症狀體徵：抑鬱、緊張、焦慮
• 特點：多發於青春期

病因

其原因可能是在月經前半期雌激素分泌增多，黃體酮分泌減少而出現的軀體症狀、性衝動和情感不穩等臨床表現。

發病機制

是行經的同時出現的情緒障礙和行為改變，其原因可能是在月經前半期雌激素分泌增多，黃體酮分泌減少而出現的軀體症狀、性衝動和情感不穩等臨床表現，症狀在月經期最明顯，月經後消失，次月月經期又復發，但也有報導性衝動在月經期降低，月經後升高，直至中期。

症狀體徵

(1)精神障礙：
①情緒障礙：以抑鬱、緊張、焦慮、苦悶為多見。
②興奮狀態：可見衝動、攻擊傷人、毀物、好爭吵等。
③意識障礙不明顯。
(2)軀體症狀：畏寒、內熱、眩暈、乳房脹痛等自主神經症狀。

特點

月經期精神障礙的特點：
1、多發於青春期，尤以月經初潮年齡前後為最多見。
2、周期性病程，每月很規律地反覆發作。
3、每次發病的症狀十分酷似，猶如在放映上次發病時的錄像。
4、每次起病急，終止快，持續時間也大致相同。有時上午還在發病，下午便恢復正常，前後相比，判若兩人。
5、緩解期間精神恢復正常，無任何後遺症狀。
6、發作期間有自主神經系統功能紊亂和血管運動障礙的症狀和體徵。
7、精神藥物對此病常束手無策，需用“特殊藥物”（如內分泌製劑、活血化瘀中藥、調節間腦功能的藥物）方能奏效。

治療

月經期精神障礙 以激素治療為主。可用雌激素和ceotagen或甲狀腺素製劑，等均可預防周期性發病。也可套用雌激素和ceotagen合併治療。雌激素治療，從月經終止後立即套用雌激素15天，再口服促性腺激素10天。也可採用雌激素和促性激素兩者隔天交替注射各5次。甲狀腺素治療時，則應從上次發病周期結束後給予乾燥甲狀腺素30～100mg。用藥前必須做基礎代謝檢查。