背景
甲狀腺功能亢進症的最常見病因為瀰漫性毒性甲狀腺腫(Graves病),約占全部甲亢的80%~85%。本病女性顯著高發,男女患病率之比為1:4~6,高發年齡為20~50歲,起病緩,臨床主要表現是甲狀腺膿毒症、瀰漫性甲狀腺腫、突眼症、高代謝綜合徵、脛前黏液水腫。
甲亢膳食原則
1.保證充足能量
能量需要量應根據病情,結合臨床治療需要和患者食量而調整,通常較正常人增加50%~70%。每人每天可供給3000~3500kcal,為避免一次性攝入過多,可適當增加餐次。
2.增加碳水化合物攝入量
碳水化合物可占總能量的60%~70%,甲狀腺素可促進碳水化合物在腸內的吸收,使葡萄糖進入細胞內被氧化,肝糖原的肌糖原分解增強,加速糖異生。
3.保證蛋白質供給
甲狀腺激素分泌過多時可使蛋白質分解加速,增加氮排泄,出現負氮平衡,消耗肌肉組織,使得甲亢患者乏力、體重減輕。因此蛋白質的供給量應高於正常人,可按每人每天1.5~2.0g/kg。
4.豐富的維生素和礦物質
適當增加礦物質供給,尤其是鉀、鈣和磷,多選擇含維生素豐富多的食物,多食動物肝臟,新鮮綠葉蔬菜,必要時補充維生素礦物質類製劑。
5.減少碘攝入
不用含碘鹽,限制含碘豐富的食物。可購買無碘食鹽,或將含碘鹽放入熱鍋中翻炒20~30分鐘以使碘揮發。海產品碘含量豐富,應避免選用海帶、紫菜、鮮海魚、干貝、海參等富碘食物。
參考文獻
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