甘草乾姜茯苓白朮湯，中醫方劑名，別名腎著湯。為祛濕劑，具有溫脾勝濕之功效。主治寒濕下侵之腎著。腰部冷痛沉重，但飲食如故，口不渴，小便不利，舌淡苔白，脈沉遲或沉緩。臨床常用於治療淺表性胃炎、十二指腸潰瘍，寒性關節痛，陽痿等病。
基本介紹
- 功用：溫脾勝濕
- 主治：寒濕下侵之腎著
- 分類：祛濕劑-溫化寒濕劑
- 出處：《金匱要略》
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歌訣
腎著湯內用乾薑，茯苓甘草白朮襄，傷濕身重與腰冷，亦名甘姜苓術湯。
組成
甘草、白朮、乾薑、茯苓。
用量
甘草、白朮各6g，乾薑、茯苓各12g。
用法
上四味，以水五升，煮取三升，分溫三服。
功用
溫脾勝濕。
主治
寒濕下侵之腎著。腰部冷痛沉重，但飲食如故，口不渴，小便不利，舌淡苔白，脈沉遲或沉緩。
方義
本方所治之腎著病，非腎之本髒為病，乃寒濕外襲，痹著於腰部所致。腰者，腎之府，故以“腎著”名之。此證多起於勞動汗出之後，衣里冷濕，久而久之，寒濕內侵，注於腰部，或居處卑濕，寒濕直接侵於腰部，以致腰以下冷痛，如坐水中，腰中冷重，如帶五千錢。邪著於肌里，未傷及臟腑，故小便自利，飲食如故。根據以上病機，邪雖外受，但無表證，且時日已久，非外散可解，當溫中勝濕，使寒濕之邪，溫而化之。方中以乾薑為君，溫中祛寒；茯苓為臣，淡滲利濕。二者配合。一溫一利，溫以逐寒，利以滲濕，寒祛濕消，病本得除。佐以白朮，健脾燥濕，俾脾氣健運，則濕去而不得聚。使以甘草，調和脾胃，而理中州。
配伍特點
四藥相伍，共奏溫中祛寒、燠土勝濕之效，是為寒濕腰痛之良劑。
運用
臨證除腰中冷重疼痛之外，當有口不渴，舌苔白，脈沉緩或沉遲見證。以腰重冷痛，苔白不渴，脈沉遲或遲緩為辨證要點。
加減化裁
若寒多痛甚者，可酌加附子、細辛，以助溫經散寒之力。
重要文獻摘要
汪昂《醫方集解·利濕之劑》 ：“此足少陰，太陽藥也。乾薑辛熱以燥濕，白朮苦溫以勝濕，茯苓甘淡以滲濁，甘草甘平和中而補土。此腎病，而皆用脾藥，益土正所以制水也。”
