熱毒熾盛證

熱毒熾盛證，中醫病證名。是指因外感熱毒之邪，或飲食不節，恣食膏粱厚味，致熱毒熾盛，燔灼營血，或導致氣滯血瘀，阻隔經絡所表現出來的局部有腫塊或有皮損，舌紅，脈數的一類病證。本病證見於紅蝴蝶瘡、乳癰。

病因

外感熱毒之邪或飲食不節。

病機

熱毒熾盛，燔灼營血，阻隔經絡，則可引起急性發作皮損，見高熱，肌肉酸楚，關節疼痛；或肝胃蘊熱，熱毒熾盛，乳絡阻塞，氣血凝滯，故乳房腫塊逐漸增大，局部焮熱、疼痛、灼熱；熱盛則肉腐成膿，故腫塊中央變軟，按之有應指感；火熱炎上，故面紅目赤；熱擾心神，則煩躁不寧；火熱傷陰，津液被耗，故小便短赤；津傷則引水自救，故渴喜飲冷；腸熱津虧，故大便乾燥；舌紅、苔黃、脈數均為熱象。

辨證要點

局部有腫塊或有皮損，局部焮熱，伴有高熱、口渴、舌紅，脈數。

臨床表現

面部蝶形紅斑，關節酸楚，或乳房腫塊增大，局部焮熱，面紅目赤，伴有高熱，小便短赤，大便乾燥，舌紅，苔黃、脈數。

治法

清熱解毒。

常用中藥

黃連、黃柏、黃芩、梔子。

常見證型

熱毒熾盛證 紅蝴蝶瘡

臨床表現：相當於系統性紅蝴蝶瘡急性活動期。面部蝶形紅斑，色鮮紅，皮膚紫斑，關節肌肉疼痛；伴高熱，煩躁口渴，抽搐，大便乾結，小便短赤；舌紅降，苔黃膩，脈洪數或細數。

治法：清熱涼血，化斑解毒。

常用方劑：犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。

熱毒熾盛證 乳癰

臨床表現：乳房腫塊加劇，皮膚焮紅灼熱，腫塊變軟，有應指感。或潰後膿出不暢，紅腫熱痛不消，身熱不退，有“傳囊”現象；舌紅，苔黃膩，脈烘數。

治法：清熱解毒，托里透膿。

常用方劑：透膿散加減。