注射用頭孢地秦鈉，用於敏感菌引起的感染，如上、下泌尿道感染，下呼吸道感染，淋病等。.
基本介紹
- 藥品名稱：注射用頭孢地秦鈉
- 用途分類：抗生素類
成份,性狀,適應症,規格,用法用量,不良反應,禁忌,注意事項,藥物相互作用,藥理毒理,藥代動力學,貯藏,包裝,有效期,執行標準,
成份
頭孢地秦鈉
性狀
本品為白色至淡黃色結晶性粉末。
適應症
用於敏感菌引起的感染，如上、下泌尿道感染，下呼吸道感染，淋病等。
規格
0.5g
用法用量
用法：靜脈注射、靜脈滴注、肌肉注射。
靜脈注射：0.5g或1.0g注射用頭孢地秦鈉溶於4ml注射用水，或2.0g注射用頭孢地秦鈉溶於10ml注射用水中，於3~5分鐘內注射。
靜脈輸註：0.5g、1.0g或2.0g注射用頭孢地秦鈉溶於40ml注射用水、生理鹽水或林格氏液中，20~30分鐘內輸注。
肌肉注射：0.5g或1.0g注射用頭孢地秦鈉溶於4ml注射用水，或2.0g注射用頭孢地秦鈉溶於10ml注射用水中，臀肌深部注射；為防止疼痛，可將本品溶於1%利多卡因溶液中注射（此時須避免注入血管內）。
用量：具體見下表。
適應症 單劑劑量 給藥間隔 每日總量 療程
婦女無合併症下泌尿道感染 1.0/2.0g 一次 1.0/2.0g 一次
其他上、下泌尿道感染
———基礎方案
1.0/2.0g 24小時 1.0/2.0g 根據病情確定療程
———加至
2.0g 12小時 4.0g
下呼吸道感染
———基礎方案
1.0g 12小時 2.0g 一般10-14天為個療
———加至 2.0g 12小時 4.0g 程，有時更長一些。
淋病 0.25/0.5g 一次 0.25/0.5g 一般一次
腎功能不全病人，首次劑量同上，進一步治療按下表調整劑量：
肌酐清除率 血清肌酐 每日總量
10～30ml/min 5.2 ～2.5mg/dL 1.0～2.0g
5.2mg/dL 0.5～1.0g
不良反應
1.過敏反應：可能出現皮膚過敏反應（蕁麻疹）、藥物熱和可能危及生命的嚴重急性過敏反應。2.對胃腸道的影響：噁心、嘔吐和腹瀉。在治療過程中及治療後最初幾周內，如出現嚴重的持續性腹瀉，應考慮有偽膜性腸炎的可能。3.對肝功能的影響；血清肝酶（SG0T、SGPT、 -GT、ALP、LDH）及膽紅素升高。4. 血液成分的改變：可能發生血小板計數減少，嗜酸粒細胞計數增加，極少見溶血性貧血，療程超過10天時應監測血象。5.腎臟：少數情況下，可見血清肌酐和尿素氮的暫時性升高。6.局部反應：注射部位可能出現炎症反應和疼痛。
禁忌
對頭孢菌素類過敏者禁用。
注意事項
（1）本品溶解後應儘早使用，室溫下保存不超過6小時， 2～8℃冰櫃中不得超過24小時。
（2）在葡萄糖溶液中不能長期保持穩定，應立即注射。
（3）不易溶於乳酸鈉溶液中。
（4）不能與其它抗生素在同一溶液內混合。
（5）與青黴素或其它β—內醯胺類抗生素存在交叉過敏的可能。
（6）發生過敏性休克時，應立即停止注射，保留靜脈插管或重新建立靜脈插管，保持病人臥位，雙腿抬高，氣道通暢；緊急時立即靜脈注射腎上腺素，繼而給予糖皮質激素靜脈注射，如250～1000毫克甲基強的松龍，可重複給藥，隨後靜脈注射容量代用品；必要時採用人工呼吸、吸氧、抗組胺藥等治療措施。
（7）廢棄藥品包裝不應隨意丟棄。
藥物相互作用
丙磺舒可延遲本品的排泄。本品可加強具有潛在腎毒性藥物的毒性作用，如與氨基甙類、兩性黴素B、環孢素、順鉑、萬古黴素、多粘菌素B或粘菌素同時或先後使用時，應密切監測腎功能。
藥理毒理
本品為第三代注射用頭孢菌素類抗生素。通過抑制細菌細胞壁的合成發揮殺菌作用。本品主要對多種G+和G-菌和厭氧菌有效。體外試驗表明，本品對以下病原菌敏感：如金黃色葡萄球菌（不包括對甲氧苯青黴素耐藥菌株）、鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球奈瑟菌、（包括產β-內醯胺酶的菌株）、腦膜炎奈瑟菌、卡他布蘭漢菌、大腸埃希菌、志賀菌屬、沙門菌屬、枸櫞酸桿菌屬、克雷伯菌屬、普通變形桿菌、普魯威登菌屬、摩根摩根氏菌、嗜血流感桿菌、棒狀桿菌屬。本品對大多數細菌產生的β—內醯胺酶穩定。本品對類桿菌屬、不動桿菌屬、糞腸球菌、李司忒菌屬、支原體、衣原體無效。
藥代動力學
單次靜脈注射和滴注本藥0.5～2g後，平均高峰血藥濃度分別可達133～394mg/L，肌注後生物利用度可達90～100%。平均消除半衰期多為2.5h左右，老年患者和腎功能減退者半衰期可延長。本品平均蛋白結合率為81～88%，隨濃度增高而降低。本品可分布進入腹水、膽汁、腦脊液、肺、腎、子宮內膜及其它盆腔組織等各種體液和組織。在體內不被代謝，給藥量的51～94%於48小時內以原形從尿中排出。多次給藥後，糞便中可排出給藥量的11～30%，膽汁中濃度甚高。
貯藏
密封，在涼暗乾燥處（避光並不超過20℃）保存。
包裝
包裝材料：注射劑瓶+藥用鹵化丁基橡膠塞；每盒10瓶或每小盒1瓶
有效期
暫定24個月。
執行標準
國家食品藥品監督管理局標準（試行）YBH17162004
