株洲市石峰區醫療保障局

株洲市石峰區醫療保障局

株洲市石峰區醫療保障局,根據《中共株洲市辦公室株洲市人民政府辦公室關於印發<石峰區機構改革方案>的通知》(株辦〔2019〕8號),株洲市石峰區醫療保障局(以下簡稱區醫保局)是區政府工作部門,為正科級

株洲市石峰區醫療保障局貫徹落實黨中央關於醫療保障工作的方針政策和決策部署,全面落實省委、市委、區委關於醫療保障工作的部署要求,在履行職責過程中堅持和加強黨對醫療保障工作的集中統一領導。

基本介紹

  • 中文名:株洲市石峰區醫療保障局
  • 外文名:Zhuzhou Shifeng District Medical Security Bureau
  • 行政級別:正科級 
  • 機構屬性:政府工作部門
主要職責,行政編制,事業單位,主要職責,其他事項,

主要職責

(一)貫徹執行中央、省、市關於醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的法律法規、政策,擬訂全區相關規劃,並組織實施。
(二)貫徹落實醫療保障籌資和待遇政策,完善動態調整和區域調劑平衡機制,統籌城鄉醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。落實長期護理保險制度改革方案。
(三)貫徹落實醫療保障基金監督管理辦法,監督管理相關醫療保障基金,建立健全醫療保障基金安全防控機制,協助推進醫療保障基金支付方式改革。
(四)組織實施城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準,協助建立動態調整機制,承擔醫保目錄準入相關工作。
(五)組織實施藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,協助建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,協助建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,協助做好價格信息監測工作。
(六)監督指導定點醫療機構實施省市藥品、醫用耗材的招標採購政策。
(七)落實定點醫藥機構協定和支付管理辦法,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(八)負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。指導和監督全區醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障經辦業務工作。落實和完善異地就醫管理和費用結算政策。
(九)完成區委、區政府交辦的其他任務。

行政編制

區醫保局行政編制3名。設局長1名,副局長1名。

事業單位

區醫療保障事務中心,為副科級公益一類事業單位,核定全額撥款事業編制4名,其中主任1名。

主要職責

負責參保人員名冊的核對及填發醫療證;辦理城鄉居民醫保新參保、續保業務;受理定點醫療機構、參保農業居民異地的住院費用補償申請,承辦補償費用審核、結算、支付業務;維護全區城鄉居民醫保信息網路;收集、匯總、統計、分析城鄉居民醫保信息,並及時上報各類業務報表;辦理轄區內機關事業單位、企業參保異動及年審;承辦醫保業務培訓。

其他事項

本規定由區委負責解釋,其調整由區委機構編制委員會辦公室按規定程式辦理。
本規定自2019年4月22日起施行。

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