抗著絲點抗體

著絲粒(centromere)又稱著絲點,是染色體中一個狹小區段結構。在細胞分裂前,每一條染色體由基因完全相同的兩條染色單體組成,它們在著絲粒處結合在一起,在有絲分裂中又藉此分別與紡錘體兩極的牽引絲相連,將兩條染色單體向它們相應的中心粒方向牽拉。著絲粒抗原由3種著絲粒蛋白(Cen P)組成,即Cen P-A(17kD)、Cen P-B(80kD)、Cen P-C(140kD)。Cen P-A是著絲粒特異的核心組蛋白,可能在染色體著絲粒的包裝和功能中有直接的作用。Cen P-B是著絲粒抗原的主要成分,是一種DNA結合蛋白,富含α衛星DNA(又稱隨體DNA),集中於分裂的染色體和分裂間期的細胞核內。Cen P-C是著絲粒抗原中的大分子量蛋白,作用不明。在分裂細胞中,著絲粒抗原與濃縮染色體分離,而在細胞分裂間期,抗原存在於濃縮染色體上,在伸展的單個染色體上,抗原定位於染色體主縊痕區。抗著絲粒抗體是全身性硬化症(systemic sclerosis)中的局限型又稱為CREST[calcinosls鈣沉著,Raynaud’s phenomenon雷諾現象,esophageal dysmotility食管運動障礙,sclerodactyly指(趾)硬皮症。telangiectasis毛細血管擴張]綜合徵的標誌抗體,有不少報導認為,此抗體與抗Scl-70抗體相互排斥,二者同時陽性的患者極為罕見。

基本介紹

  • 名稱:抗著絲點抗體
  • 所屬分類:免疫學
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正常值

正常人抗著絲粒抗體為陰性。

臨床意義

異常結果:CREST綜合徵患者,抗著絲粒抗體檢出率為80%-90%,對該綜合徵有確診意義。此外,在約25%的原發雷諾現象患者(無CREST綜合徵的其他症狀或體徵),抗著絲粒抗體也可陽性。這些患者可能是CREST綜合徵的早期變異型或頓挫型,因為其中部分人在數年後可發展成典型的CREST綜合徵。抗著絲粒抗體陽性的CREST患者,其皮膚和內臟受累的情況要比抗體陰性者輕。在全身性進行性硬化症(PSS)患者,抗著絲粒抗體的陽性率為22%-36%。
需要檢查人群:雷諾現象的SLE、乾燥綜合徵、RA或橋本甲狀腺炎等症狀的人群。

注意事項

不合宜人群:一般無特殊人群。
檢查前禁忌:無太多禁忌點,做好檢查前的心理準備即可,可問醫生如何配合。
檢查時要求:儘量按照醫生指示做好相關檢查。

檢查過程

建立一種簡單、方便、準確、特異的方法檢測抗核抗體(ANA)及抗著絲點抗體(ACA)。
方法:比較HRP—SPA免疫組化法與間接免疫螢光法。
結果:患者血清進行ANA及ACA檢測,兩種方法檢測ANA陽性率基本相同,核型略有差異。HRP—SPA免疫組化法檢測ANA正常值滴度定為≤1:80,間接免疫螢光法正常值滴度定為≤1:40。HRP—SPA免疫組化法檢測ACA的陽性率高於間接免疫螢光法,正常值滴度與ANA相同。
結論:HRP—SPA免疫組化法完全可以取代間接免疫螢光法進行ANA和ACA檢測,是一種適用於基層醫療單位篩選風濕病的簡單快捷的檢驗技術。

相關疾病

小兒硬皮病,小兒乾燥綜合徵,雷諾綜合徵,抗體

相關症狀

甲狀腺捫及光滑堅實的橢圓形結節,促甲狀腺激素釋放激素缺乏,甲狀腺腫

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