手杖

手杖，亦名扶杖、拐杖、拐棍。手杖是手隨伴人們能步行而開始使用的，是許多老年人“助走”的晚年外出的必帶之物。它既可穩身健步，又可增強體力，除此之外，手杖還有頗多妙用。人們通常稱它是老年人的“第三條腿”，堪稱老年人安度晚年的良好“伴侶”。無論是登山步行，還是閒立庭院都不可少。它有常見的3種分類，也有特殊功能的7種手杖。醫療手杖，登山手杖等更是在我們的生活中充當了比較重要的角色，它在結構材質，高度選擇方面也有著很多的學問。

基本介紹

• 中文名：手杖
• 作用：老年人“助走”的晚年外出的物
• 材料：木質，塑膠
• 分類：單腳手杖、多腳手杖

種類介紹

常見的3種手杖1經常看見老年人用的那種“問號式”的手杖。

2登山用的手杖。它略顯專業，很多老年人用它來登山。

3醫學器械類的手杖。它們是給特殊人群設計的，如骨折或是卒中後遺症的患者。 具有特殊功能的7種手杖

1手杖底部裝有特製的防滑墊。

2把手柄取下，可代替寶劍，供人舞劍健身用。

3裝有發光設備可當手電筒用。

4有的手杖上還裝有一個電動按摩器，可用來按摩。

5 手杖上還可寫自己的名字和住址，以便發生意外時，救助人能與其家人聯繫。

6 安裝有電動發聲器，當頭痛、頭暈、心絞痛發作或摔倒時，只要按動電鈕，即可發出警報聲。

7 可坐式手杖。它結合了手杖及椅子的功能，在走累時，可把手杖改成椅子坐著休息。但因椅面小，需小心使用。

歷史由來

手杖,俗稱拐杖,古時又名“扶老”。東晉陶淵明《歸園田居》曰:“策扶老以流憩,時矯首而遐觀”,就是明證。從古到今,手杖都是老年人的常備之物。文人到年邁時,也就多有以此題詩吟詠的。清人田松岩的《手杖》詩:“月夕花晨伴我行,路當坦處亦防傾;敢因持爾心無慮,便向崎嶇步不平!”頌手杖而寓哲理,兼發“烈士暮年,壯心不已”的情懷。構思新巧,想像逼真,可謂獨具匠心。 唐、宋也崇行扶杖禮尚,以興惜賢敬老之風。唐代名將李靖,因年老有足疾,上表懇請引退;貞觀八年,唐太宗特下優詔,加授“特進”,且親授“靈壽杖”,以“助足疾也”。此杖頂端飾有龍頭,不拄在腰間,而是杖高過頭頂二三尺,是一種權力的象徵,為歷代帝王賜予少數開國元勛或忠門父祖之贈禮。

《元史》中載:“石天麟年七十餘,常(憲宗)以所御金龍杖賜之,封爵如故。”這種“金龍杖”,堪稱百杖之首。過去,王公貴族中的男性老人用“龍頭杖”,女性老人則用“鳳頭杖”,至今在京劇道具中仍常見。其實,古時扶玉杖者,多為皇親國戚和王公貴族的長者,食有佳珍,衣有綾羅,行有翠輦,故皆願長壽無疆。古詩云:“手持十節龍頭杖,不指虛空即指雲。”表達了扶長龍頭杖的“尊老”渴望壽比天高的幻想。

自古以來,文人雅士常寄意於杖,“杖有銘,所以寓勸誡之意”。清人曹廷棟其竹杖銘曰:“左之左之,毋爭先,行去自到兮,某水某山。”所謂“左之左之”者,是指扶杖當用左手,則右腳先向前行;杖與左腳即隨後,步履方穩順。宋代大儒蘇東坡《定風波》詞雲:“竹杖芒鞋輕勝馬”,意喻手杖作為老人行動護身之具,且自刻別有新意的《杖銘》藉以自警:“於乎危,於忿是,於乎失道於嗜欲,於乎相忘於富貴。”此中,道出了使人真正會產生危險的是缺乏修養、氣度急躁、貪圖享樂、損人利己、腐化墮落。讀來句句擲地有聲,字字詼諧動人。

海關關徽的圖案中,有根金黃色的“商神手杖”,與“金鑰匙”左右交叉,沐浴在國徽的陽光下。“商神手杖”來源於希臘神話中的海·爾梅斯神。傳說他正是由於使用了帶有神奇力量的盤蛇雙翅短杖,身上背著錢袋,做買賣發了財,遂成為“商業之神”。因此,手杖就象徵了商業貿易,並被國際上視為海關關徽的通用標誌。

用途介紹

手杖的功能在於增加步行時支撐的面：以減緩下肢或是身體骨骼結構所必須承擔的負荷。一般以健側手使用手杖時可以減少患側下肢所承受的重量達20%至25%。可分擔患者腳部的載重，減少因下肢肌肉無力所產生的跛行現象，例如退化性關節炎的患者。對於膝上截肢的病人，借著手杖增加患者載重的力臂，可降低殘肢與義肢間的反作用力。降低走路轉彎時所需的肌肉力量，對於周邊血管病變的患者，可以減輕下肢血液循環的壓力。
可以提供行動時感覺判斷的訊息。

手杖

需用時機

為了讓步行輔助器具真的能幫助行動並且避免傷害，我們必須注意使用的時機與正確的使用方式。手杖的使用時機包括：
需要改善平衡的時候
需要減緩關節疼痛的時候
輕發炎或受傷部位的承重力量
對於衰弱的肌肉提供輔助功能
常做探知周遭環境的工具。

設計功能

手杖主要有單腳手杖、多腳手杖等。單腳手杖，只有一個支撐點，適用於下肢功能輕度障礙者、步行不穩者、輕度偏癱患者和老年人。但要求使用者上肢要有一定的支撐力，手部要有一定的握力。

多腳手杖，有三個或四個支撐點，由於多腳手杖的支撐面積大，因此穩定性能好，但上下台階和樓梯會不方便。適用於使用單腳手杖不安全者、平衡能力欠佳者等。

根據攜帶條件分：普通手杖和便攜手杖，便攜手杖一般指質地輕盈並可摺疊。

材料工藝

一般手杖大多為木頭、藤、竹或鋁合金制的，高級的手杖還有碳纖維材料的。材料的種類雖然多，但所有的手杖必須又輕又靈活，這樣用起來才不會感到累。選擇時還要注意，手杖材料的承重性能也要特別好。

手杖的“尖頭”

手杖底部有個“尖頭”，好的尖頭觸到地面，形成的角度會讓使用者很舒服，而且也防滑。不論是何種材料的手杖，在與地面接觸的部位都必須加防滑墊，這樣才能避免打滑。

手杖的握柄

手杖的握柄部分不宜太小，否則對使用者的手關節不利；如果您的手掌容易出汗，避免使用塑膠的握柄，軟

木或乳膠質的手杖最好抓。

登山手杖

登山時使用手杖，可以減輕腿部壓力，節省體力，加快登山速度，更重要的是，可以保護膝關節，減輕其磨損。此外，因為有手杖的支撐，可以有效地維持身體平衡，使登山更安全。有的登山手杖是由碳纖維材料製成，每支重量僅約150 克，從重量上講，這是很占優勢的，別看它重量輕，但很堅固耐用，能提供足夠的支撐強度，很輕鬆地支撐全身的重量。這種手杖具有很好的彈性，在體重的壓力下可以輕度彎曲，從而起到緩衝的作用；反彈力則能構成推動身體向前的助力。這種手杖都有特殊設計的腕帶，它可以在支撐時使手臂和手杖形成一條直線，下山時用就更加方便。 調整登山杖的長度：一般三節式的登山杖有兩節是可以調整的。開始先將登山杖全部旋鬆，將靠近底端的支桿伸長到最大限制的長度(登山杖上面都有刻度可以參考) ，手持登山手杖站在平面上調整登山杖的長度，手臂自然垂下，以手肘為支點，將前臂上舉到跟上臂成90度，再將登山杖的尖端向下調整到接觸地面(調整登山杖時不應該超過登山杖上所顯示的最大調整長度)。最後將登山杖的支桿全部鎖緊。

正確使用腕帶：通過腕帶來支撐登山手杖，而不是緊緊地抓著把柄施力。腕帶的重要性可是不亞於登山杖本身的強度。我們在使用登山杖下坡時，登山杖所承受的衝擊力應該由腕帶傳導到手臂上；在上坡時，手臂的推力則由腕帶傳到登山杖，產生上坡的助力。所以，手腕穿過腕帶時不應該直接從腕帶上方伸進去抓住把柄，而是應該把腕帶拿起來，從腕帶的下方穿入，將帶子壓在手掌之中，然後再輕輕地抓住手杖把柄。

登山手杖的維護

1 碳纖維手杖不能受太大的橫向力，也不能磕碰，所以使用時要小心一些。

2 登山杖用完後，如果長時間不再用，應將其開口處朝向下方直立存放。

醫療手杖

這類手杖有自己的名字—“助行器”，依其與地面接觸點的多少可分為以下3 種：一般手杖：與地面僅有1 個接觸點，好處在於靈巧。但由於提供的支撐與平衡作用較少，所以只適於行動較慢時使用。

醫療手杖

三腳手杖：與地面有3 個接觸點。由於底面積較大，所以能提供比一般手杖更好的支持與穩定性。此類手杖尤其適用於不平的路面。

四腳手杖：與地面有4 個接觸點。適於偏癱的中風病人在剛開始康復的時候使用，可以增加行走的穩定性。但因4 點可以構成多個平面，在路面不平時，反而容易造成搖晃不穩的現象，所以建議四腳手杖最好在室內使用。

高度確定

對手杖使用者來說，掌握正確的持杖高度，對保持正確的站立和行走姿勢，合理運用手杖的支撐力是非常重要的。如果長期持杖過低會形成駝背，而持杖過高會使您在上下台階或樓梯時感到困難。拐杖長度合適,使用起來得心應手,反之則事倍功半,多費力氣,甚至引起損傷,因而選擇合適的拐杖甚為重要。確定手杖合適長度的方法是穿上鞋,取立正姿勢,測量手腕部橫紋到地面的距離,或尺骨莖突到地面的距離。 手杖通常單根握於不便腿腳的間側手巾持腋杖行走時,注意先出拐杖後邁步邁步時先邁患肢,後邁健彼。患肢邁出後,以雙拐作為支撐,將身體逐漸間前移動邁步幅度不能超過正常步態以免不穩跌倒、雙拐向前移動時要平行,不訂向兩側滑動。拐杖著地時要穩固,避免滑動。若臥床休息時間較長,開始站立行走,常感頭暈目舷,容易跌倒,要逐漸適應。可先練習坐於床上,後由護理人員攙扶,在室內短時間站立,適應後再練習扶拐站立行走。隨著科學技術不斷發展,拐杖的設計製造越來越精妙。如拉伸式手杖,既能撐在腋下,也能用手撐著行走按鈕拐杖,可以任意調節使用高度摺疊手杖,平時可當手杖使用,需要時也可以折餚起來當板凳坐四腳拐杖,使用起來比“獨腳拐杖”更為穩定。

首先：兩種確定手杖高度的方法

確定手杖高度的方法一:身體直立，以肘關節屈曲30°，腕關節背屈約30°的狀態握住手杖，使手杖支腳墊位於腳尖前方和外側方直角距離各15cm處的位置。確定手杖高度的方法二：身體直立，手杖高度與大轉子（關

節突起部）處於等高的位置。

第二：確定腋杖高度的方法

取站立位，將腋杖放在腋下，與腋窩保持3cm～4cm（2指）的距離；兩側腋杖支腳墊

分別置於腳尖前方和外側方直角距離各15cm處；肘關節屈曲約30°，把手部位與大轉子高度相同。

參閱圖表

身高（厘米）	手杖高度（厘米）
182.5	140
177.5	135
172.5	130
167.5	125
162.5	120

在選用手杖時,要注意四看：一看杖桿是否堅固，木質應柔軟，輕重適度，不易斷裂；二看杖柄是否舒適,不磨手心,輕便結實，有舒適感；三看杖端是否加套，減少聲響和起防滑作用；四看長短是否適宜，選手杖的人須直立，以兩手自然下垂。

五行杖

手杖操對老人的健康很有幫助。手杖操原名五行杖，杖用木質手杖，長可及肩，短可齊臍。手杖操鍛鍊方法共五式：

手杖操

1.垂釣式單手持棍，臂棍平直前伸，以棍之前端畫小圈，愈小愈好。臂勿晃動，只用手腕搖轉，行步不停，挺胸凹腹，氣達全身。

2.觀星式持棍向上斜指，臂棍斜直，用腕力搖棍畫小圈如前，以意引氣，達於舉臂方側之脅肋。

3.冥杖式雙手握棍，臂棍斜直向前下方，以棍端畫小圈，使內氣達於肩背。

4.丐杖式持棍之臂下垂，以腕力搖棍，向後下方斜伸，畫小圈（如乞丐曳棍防犬狀），使內氣達於胸臆。

5.提燈式雙手握棍，臂平伸，、拳用力，棍端下垂向地畫小圈，使氣達腰胯，練腰腿之氣，兩手輪換行

之。練畢隨意揮棍，緩步前進。

選購要點

手杖是老年人出行的好夥伴。可是，總有些老人覺得手杖用著不順手，甚至曾經因它摔跤而拒絕使用。所以說手杖的合不合適也是關鍵。

一、手杖的把手不能太滑，底部一定要有底墊防滑。

一般情況下，如果老年人身體狀況不是太差，選單腳的手杖即可，但如果老人平衡能力較差，或有中風史、關節炎或腿部受過傷、支撐力差等情況，最好選擇多腳的，以增強對身體的支撐力。

二、手杖的材質和重量也很重要。

手杖重了，使用起來會費力;輕了，扶著又有飄忽感。會感覺使用不夠踏實。所以，宜選擇那種拿在手裡有沉穩感的，比如實心木頭或竹頭比較粗的手杖。

三、手杖的長短很重要。

太長或太短都會使支撐點不自然：高了，會使身體上傾，容易導致老人腳底踩不實;低了，則必須彎腰前屈，走起路來不舒服。手杖最恰當的高度，應該是人立正站立、兩手自然下垂時，手杖從平地到達手腕部皮膚橫紋之間的高度。

相關知識

1938～1946年聞一多使用的手杖。現藏於浠水縣聞一多紀念館。