《心律失常診斷與治療》是2020年雲南科學技術出版社出版的圖書,作者是高兵兵,本書對心臟的套用解剖、心肌的電生理特性及心律失常的電生理機製作了詳細描述;對心律失常的診斷與治療作了全面介紹。
基本介紹
- 書名:心律失常診斷與治療
- 作者:高兵兵
- 出版社:雲南科學技術出版社
- ISBN:9787558712432
《心律失常診斷與治療》是2020年雲南科學技術出版社出版的圖書,作者是高兵兵,本書對心臟的套用解剖、心肌的電生理特性及心律失常的電生理機製作了詳細描述;對心律失常的診斷與治療作了全面介紹。
《心律失常診斷與治療》是2020年雲南科學技術出版社出版的圖書,作者是高兵兵,本書對心臟的套用解剖、心肌的電生理特性及心律失常的電生理機製作了詳細描述;對心律失常的診斷與治療作了全面介紹。內容簡介 本書對心臟的套用解剖、心肌的電生理特性及心律失常的電生理機製作了詳細描述;對心律失常的診斷與治療作了...
其內容包括竇性心律失常,室上性心律失常,室性心律失常,心肌梗死合併心律失常,傳導阻滯;治療包括抗心律失常藥物治療,起搏器治療及射頻消融治療。將各種心律失常的病因、發生機制、診斷、治療和結局及編者的一些心得體會介紹給大家,對於心血管及內科醫師的臨床工作具有一定指導意義。本書前言 特色及評論 作品目錄 一...
1)藥物:套用地高辛、普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物。預激綜合徵如發生房撲,則禁用洋地黃。2)經食管心房起搏終止發作。3)電擊復律。4)針對病因治療。4.心房顫動 房顫是一種自動性心房內多個微折返或環行運動所致的極快速的房性心律失常。(1)心電圖特點 1)P波消失,代之以纖細、零亂、快速和形態不...
心律失常是臨床上十分常見的病症,多發生於心血管病和其他內外各科疾患的急性期、活動期和危重階段,可嚴重地影響患者的生活質量、工作質量,甚至危及患者的生命。因此,如何及時正確地預防、診斷和治療心律失常是臨床各科醫師在日常醫療工作中經常面臨的問題,亦是當前醫學領域中研究的熱點之一。心律失常的病因眾多,其...
一般青年期心律失常不出現臨床症狀,臨床意義不大,不需治療。青年期心律失常多與竇性心動過緩同時存在。只有明顯竇性心動過緩的青年期心律失常,需用阿托品、異丙腎上腺素、氨茶鹼等增加心率的方法治療。對由心臟病或藥物等引起的非呼吸性青年期心律失常者,應針對病因進行處理。青年期心律失常有以下幾種類型:①呼吸...
在常規健康檢查中,醫生通常以心電圖為主要手段來檢測竇性心律失常,以便對患者進行早期的診斷和治療。大多數竇性心律失常的預後良好,僅在嚴重竇性心動過緩出現明顯心、腦供血不足表現時,可能會對患者的生命造成威脅。心電圖特徵 一般心電圖機描記不出竇房結激動電位,所以都是以竇性激動發出後引起的心房激動波P...
治療方案 對室早患者應在病因治療基礎上,使用利多卡因、普羅帕酮、胺碘酮等藥物,減少室早的級別和數目,以降低猝死的危險性,對於良性室早,無正者通常不須抗心律失常藥物治療,有症狀且影響生活和工作者可選用副作用較小的抗心律失常藥如美西律、β受體阻滯劑、目的在於減輕症狀而不是完全消除室早。對室速患者治療...
(2)非呼吸性竇性心律不齊表現與呼吸性竇性心律不齊基本相同;心律不齊與呼吸周期無關。4.治療 竇性心律不齊不需要治療,存在原發病的則對症治療。竇性心律過速 1.概述 小兒竇性心律過速是指竇房結搏動頻率增快,是機體正常代償性反應,也稱最常見的小兒心律失常。2.病因 生理性:如運動、哭鬧、情緒緊張或...
但是,這種“心律失常”大多數屬於“呼吸性竇性心律不齊”,這是一種正常生理現象,它的特點是隨呼吸的變化而變換,吸氣時心率可增加數跳,呼氣時又可減慢數跳,其快慢周期恰好等於一個呼吸周期,屏氣時心律轉為規則。這種隨呼吸變化的“竇性心律不齊”是完全正常的,不必擔心,也不用治療。 因此,被診斷為“竇...
《心律失常相關疾病的診斷與治療》是2010年軍事醫學科學出版社出版的圖書,作者是俞慧、周生玲、侯媛媛。內容簡介 心律失常是臨床常見表現,直接影響著病人的生活質量和生命。《心律失常相關疾病的診斷與治療》共分十三章,從病人及其家屬所關心的問題出發,深入淺出地介紹了各種心律失常的分類、病因、表現、早期預防、...
竇性心律體徵 竇性心律多見於正常人,呈短陣發作,當竇率加速時即轉為竇性心律。臨床意義同逸搏心律。有人認為多見於永存左上腔靜脈、下腔靜脈缺如等體靜脈畸形患者中。診斷依據 心電圖顯示竇性P波,P波速率低於每分鐘60次,PR間期大於0.12秒。治療原則 1.竇性心動過緩如心率不低於每分鐘50次,無症狀者,...
心室晚電位檢查及其診斷價值如何/101 心臟電生理檢查有何意義/102 哪些心律失常需作心臟電生理檢查/103 經食管心房調搏對診斷心律失常有何意義/103 怎樣評定心臟功能(分級)/104 心律失常治療的原則和特點 106 哪些早搏需要治療/106 哪些早搏不需要治療/106 常用的抗心律失常藥物有哪些/107 套用抗心律失常藥物需注意...
2000年作為記問醫生於美國MayoClinic心臟中心工作,曾先後到美國、加拿大、奧地利、澳大利亞、新加坡、日本等國進行學術交流或參加學術會議。現任第四軍醫大學西京醫院心內科副主任,副教授,副主任醫師,碩士生導師。主要從事心律失常的臨床診斷、治療和基礎研究工作,先後發表相關論文30餘篇。
診斷 根據臨床症狀、體徵和心電圖檢查特點可做出正確診斷。併發症 快速型加速性室性自主心律容易發生病理性陣發性持續性室性心動過速。治療 由於加速性室性自主心律對血流動力學的影響不大,故認為不需積極糾正心律失常而重點在於治療原發病,但臨床上可見到一些急性心肌梗死患者,相對較快的加速性室性自主心律可發展...
通過對左心房心律患者進行的心房內電生理標測,了解心房內的衝動順序和最早的興奮點,結果認為:Ⅰ導聯P波倒置及V₆導聯P波倒置或低平是診斷左心房心律的必要標準,而V₁導聯圓頂尖角形P波僅為一項輔助診斷標準。診斷 根據病史,症狀,體徵及心電圖表現和電生理檢查的結果可明確診斷。治療 1.左心房心律無特殊...
即可使並行心律性室性心動過速立即或短時間內消失或轉為偶發並行性室性期前收縮。3.並行心律與洋地黃的關係 洋地黃治療過程中出現的室性期前收縮往往是洋地黃中毒引起的,而並行心律則屬於非洋地黃中毒性心律失常。當並行心律合併心力衰竭時,用洋地黃控制心力衰竭,心臟狀況改善後,室性並行心律失常消失。
因為室性並行心律常見於器質性心臟病病人,且可與其他各種心律失常共同存在,所以,積極治療原發心臟疾病是預防此類心律失常的關鍵。治療 治療 並行心律的治療主要針對病因治療。正常人出現房性或交接區性並行心律,如無明顯症狀,可不需要治療。當出現室性並行心律、症狀明顯的房性或交接區性並行心律,則可選用鎮靜劑...
正常竇性心律的心電圖特點為P波規律出現,且P波形態表明激動來自竇房結。正常竇性心律的頻率一般為60~100次/分鐘。診斷 體表心電圖是診斷心律失常最便捷的方法,心律失常發作時的心電圖記錄是確診心律失常性質的重要依據。治療 1.原發病治療 首先應加強針對心肌梗死、心肌缺血的治療。溶栓、血運重建術、糾正電解...
針對不同病因引起的心律失常,應積極完善諸如心臟都卜勒超聲,電解質,血常規,心肌酶,血氣分析,胸片,病毒分離,細菌培養,藥物血清水平評估毒性等檢查。診斷 心律失常主要通過心電圖檢查來確定診斷,但大部分病例通過病史及物理檢查可做出初步診斷。治療 1.一般治療原則 首先要了解心律失常的性質及發生心律失常的原因,...
竇房結折返性心動過速是⼀種突發突止的陣發性折返性心律失常,與竇性心動過速不同,兩者的鑑別往往需要進行電生理檢查。治療 無症狀的竇性心動過速一般無需治療,有症狀者應注意消除誘因和治療原發病,如控制心力衰竭,補充血容量,控制甲亢,治療發熱性疾病等,必要時可在醫生處方下給予β受體阻滯劑或非二氫...
4.心房顫動與房室交接區性心律的鑑別。併發症 可出現腦動脈栓塞、周圍動脈栓塞、肺栓塞、心功能不全、心臟性猝死等併發症。治療 1.治療原則 消除易患因素;轉復和維持竇性心律;預防復發;控制心室率;預防栓塞併發症。2.藥物治療 抗心律失常藥、抗凝劑。3.電學治療 電除顫、人工心臟起搏器、導管射頻消融術(...
③積極治療原發病,如糾正心衰,心梗後室壁瘤的治療等。④預防室性心動過速的復發,在室性心動過速終止後,應使用藥物或非藥物措施預防室性心動過速的復發。⑤防治心臟病猝死。1.室性心動過速的藥物治療 終止持續性室性心動過速首選的方法是立即靜脈注射抗心律失常藥物,對於單形型室性心動過速或QT間期正常的多...
診斷 1.病史、症狀 由於患者的敏感性不同,可無明顯不適或僅感心悸、心前區不適或心臟停跳感。高血壓、冠心病、心肌病、風濕性心臟病病史的詢問有助了解早搏原因指導治療,注意詢問近期內有無感冒、發熱、腹瀉病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判斷。洋地黃類藥物、抗心律失常藥物及利尿劑的套用有時會誘發早搏。2...
(1)心內電生理檢查:有完整的調搏和記錄方案。(2)食管電生理檢查:可間接調搏左心房,記錄食管內電圖,誘發或終止室上速,對室上速的性質作出初選,並可觀察藥物的療效。治療原則 治療首先針對基本心臟病,糾正重要誘發因素如低血鉀、缺氧、感染等,停用誘發或可疑誘發的藥物。對不同類型室上速的治療。
鑑別診斷 注意與致心律失常型右心室心肌病、其他原因的擴張型心肌病等進行鑑別。併發症 可出現心力衰竭、心源性休克等併發症。治療 主要是針對快速心律失常的治療,使患者恢復正常心率和節律。不能恢復竇性心律者,也應儘可能控制心室率。控制室上性和室性快速心律失常安全有效的方法有多種,如電復律、抗心律失常...
致心律失常性右室心肌發育不全有反覆發作持續型單一室性心動過速,發作時QRS大多呈左束支傳導阻滯(LBBB)型,不發作時額面QRS電軸右偏,右心前區導聯T波倒置。病因為先天性右室心肌發育不全,右室壁局限性活動減弱或反常活動。猝死率高,抗心律失常藥物常不能預防發作,電消融治療的近期和遠期效果均好。分支型...
(2)R-R間距絕對不規則。患者一般有病理和生理傳導性異常,有時可與其他類型的心律失常並存,如期前收縮、陣發性室上性或室性心動過速,以及各種房室傳導阻滯等,而使心電圖表現不典型。治療 1.病因治療 房顫的病因治療至關重要,積極治療原發性心臟病才容易使房顫轉復為竇性心律,並使之轉復後長期維持,...
(5)PPVT對血流動力學的影響大:可引起血壓降低或阿-斯綜合徵,預後嚴重,需立即治療;而AIVR不引起血流動力學改變,預後良好,無特殊情況可不需治療。治療 (一)治療 加速性室性自主心律 由於加速性室性自主心律對血流動力學的影響不大,故認為不需積極糾正心律失常,而重點在於治療原發病。但臨床上可見到一些急性...