心前區隆起

病因及常見疾病

1.心臟增大

患有器質性心臟病，特別是兒童時期心臟顯著增大時，由於胸部骨骼尚在發育中，可因前胸壁受壓而向外隆起；兒童時期器質性心臟病多為先天性心臟病、風濕性心瓣膜病和心肌炎後心肌病。

2.雞胸（keeled chest）和漏斗胸畸形

伴有心前區隆起者，常合併先天性心臟病。大量心包積液時，心前區外觀顯得飽滿。凹陷胸是指胸骨向後移位，可見於馬方綜合徵及部分二尖瓣脫垂患者。

1.胸大肌外側緣處如花生米大小的腫塊

是副乳乳腺癌的臨床表現之一。副乳乳腺癌(mammary of accessory mamma)是指發生於副乳腺的癌腫，多發生於腋區，少見部位為鎖骨下區、腹部及外陰區。

2.桶狀胸

當胸廓左右徑與前後徑比為1∶1時，就像“圓桶狀”，故稱為“桶狀胸”。又稱“氣腫胸。“桶狀胸”一般是由於肺內氣體含量過多所致，比如肺氣腫、支氣管哮喘急性發作以及長期大量吸菸均可導致此類表現，個別正常人有時也可以出現“桶狀胸。

3.胸骨隆凸

雞胸又稱胸骨隆凸或鴿胸，常由嚴重缺鈣引起。胸骨向前明顯突出，而兩側肋骨向下向內傾斜下陷，致使胸部變成象雞、鴿、鳥類胸骨一樣的形態，故名“雞胸”。雞胸可分為兩大類型：胸骨柄軟骨型、胸骨體軟骨型。

胸骨下段與胸骨左緣及肋間隙隆起。心臟各房室增大時，心臟形狀亦發生改變，在後前位胸片上呈三種心型。

1.二尖瓣型

常見於二尖瓣病變、慢性肺源性心臟病、室間隔缺損、肺動脈狹窄等，表現為右心緣膨隆，左心緣下段圓鈍，心腰豐滿或弧形突出，主動脈結小，心影呈梨形。

2.主動脈型

常見於高血壓和主動脈瓣病變，表現為左心尖向左下延伸，心腰凹陷，主動脈結突出，心影呈靴型。

3.普大型

常見於心肌炎、全心衰竭、心包積液等。表現為心影向兩側增大，較對稱。

1.病因治療。

2.注意勞逸結合，不要過度勞累或劇烈運動，但要根據自己的身體狀況選擇合適的項目，積極鍛鍊身體，增強身體抵抗力，預防感冒。

3.改善生活條件，避免寒冷和潮濕，遇有風濕病的前驅症狀(如扁桃體炎)時，應抓緊時間治療。對確診為心臟擴大的患者，應保持良好心境，避免勞累，補充營養，注意預防呼吸道感染，戒菸酒，定期到醫院複查，保護或改善心功能，提高生活質量。