強力黴素

強力黴素是抗生素類藥，四環素類藥物，可以治療衣原體支原體感染。其性狀為淡黃色或黃色結晶性粉末，臭，味苦。在水中或甲醇中易溶，在乙醇或丙酮中微溶，在氯仿中不溶。常用其鹽酸鹽，為淡黃色或黃色結晶性粉末；臭，味苦。在水中或甲醇中易溶，在乙醇或丙酮中微溶，在氯仿中不溶。有一些含強力黴素的合成藥物在水中易於水中的金屬離子絡合反應，形成紅色溶液，降低療效。

基本介紹

• 中文名：強力黴素
• 外文名：Doxitard，Doxy，Liviatin，Doryx，Medomycin，Monodoxin，Servidoxyne，Vibramycin，Wanmycin，Zadorin，Vibrodox，Hydramycin
• 藥物類型：抗生素類藥，四環素類藥物
• 功效：治療衣原體支原體感染
• 性狀：淡黃色或黃色結晶性粉末
• 密度：1.639g/cm
• 熔點：206-209℃
• 沸點：762.575℃
• 閃點：414.99℃
• 蒸氣壓：0mmHg at 25℃

性狀

常用其鹽酸鹽，為淡黃色或黃色結晶性粉末；臭，味苦。在水中或甲醇中易溶，在乙醇或丙酮中微溶，在氯仿中不溶。有一些含強力黴素的合成藥物在水中易於水中的金屬離子絡合反應，形成紅色溶液，降低療效。

功能主治

主要用於治療敏感菌引起的呼吸道、泌尿道及膽道感染。抗菌譜與四環素、土黴素基本相同，體內、外抗菌力均較四環素為強。微生物對本品與四環素、土黴素等有密切的交叉耐藥性。口服吸收良好。主要用於敏感的革蘭陽性菌和革蘭陰性桿菌所致的上呼吸道感染、扁桃體炎、膽道感染、淋巴結炎、蜂窩織炎、老年慢性支氣管炎等，也用於治療斑疹傷寒、羌蟲病、支原體肺炎等。尚可用於治療霍亂，也可用於預防惡性瘧疾和鉤端螺旋體感染。

在長期的治療實踐中人們發現，強力黴素是一個較好的抗菌藥，它是由土黴素加工製成的一種長效廣譜的半合成四環素旋抗生素，強力黴素用於治療慢性支氣管炎效果較好的原因是由於：

⑴抗菌譜廣，抗菌作用強。除對革蘭氏陽性菌和陰性菌有作用外，還可抑制立克次體、肺炎支原體、砂眼支原體、阿米巴原蟲等。特別是慢性支氣管炎病人的呼吸道常見細菌對強力黴素都比較敏感。

⑵作用維持時間長，口服後吸收較快，3小時後就可發揮最大效應，主要由腎臟緩慢排泄，成人一次口服200毫克，24小時內排出32%，48小時內排出41%，有效血藥濃度比四環素、土黴素長，更適合治療慢性炎症。口服藥量第1天0.2克，以後每天服1次，每次0.1克(100毫克)。

⑶強力黴素具有一定的鎮咳、祛痰和平喘作用，這些作用都已經過動物實驗證實，更進一步說明強力黴素治療慢性支氣管炎療效較好的原因。

用法用量

口服：1次0.1g，1日2次。必要時首劑可加倍。

8歲以上兒童：首劑每千克體重4mg；以後，每次每千克體重2mg，1日2次。一般療程為3～7日。

預防惡性瘧：每周0.1g；預防勾端螺旋體病：每周2次，每次0.1g。

不良反應

主要為光敏反應，其他不良反應均比四環素輕。

1. 胃腸道反應多見（約20%），如噁心、嘔吐、腹瀉等，飯後服藥可減輕。
2. 其他不良反應參見四環素。
3. 用法應為1日2次，如每日套用0.1g1次，不足以維持有效血藥濃度。
4. 在肝、腎功能輕度不全者，本藥的半衰期與在正常者無顯著區別，但對肝、腎功能重度不全者則應注意慎用。
5. 二重感染（長期使用廣譜抗生素後，敏感菌株的生長受到抑制，不敏感菌株乘機大量繁殖，從而引起新的感染，此稱為二重感染．）
6. 影響牙齒和骨骼的發育；主要是對胎兒和嬰幼兒的影響，四環素類抗生素能在胚胎和幼兒的骨骼和牙齒中沉積，並與鈣結合，從而可引起牙齒釉質變黃（俗稱四環素牙）和發育不全．
7. 肝毒性；
8. 光毒性；
9. 腎毒性，
10. 腦假瘤；
11. 前庭反應；
12. 過敏反應。.對8歲以下小兒及孕婦、哺乳婦女一般應禁用。

生產企業

開封製藥廠、常州市九天醫藥有限公司、貴陽製藥二廠、麗珠集團利民製藥廠、廣東博羅先鋒藥業集團有限公司、河南開封市開抗藥業有限公司、開封恆宇製藥有限公司、濰坊醫藥集團股份有限公司製藥二廠、福州嘉華製藥有限公司、崑山化工醫院實業公司、揚州製藥廠、海安製藥廠、上海五洲藥業股份有限公司、上海愛的發製藥有限公司、上海赫司特五州製藥有限公司、常州製藥廠有限公司。

生產企業

副作用

美國醫學會日前警告說，不要濫用強力黴素這種抗生素類藥物來防治炭疽，因為它有很大副作用，尤其對兒童危害更大，並可能導致病菌產生抗藥性。

美國醫學會指出，強力黴素並非對付炭疽的惟一抗生素，另外還有兩種被廣泛使用的藥物副作用更小，也更便宜，醫學會要求醫生停止為人們開出不必要的環丙沙星。專家指出，醫生不該輕易給病人開出任何抗生素，只有接觸了炭疽的人才適合使用療程為60天的環丙沙星，濫用抗生素將帶來副作用，並將導致病菌產生抗藥性，使病人更難以治療。

強力黴素

兒科專家則說，強力黴素對於兒童是危險的，因為該藥物沒有獲準用於兒童。動物研究表明，環丙沙星會損害兒童關節。相比之下其他藥物更可取，比如強力黴素和青黴素早已被美國食品藥物和管理局批准用於治療炭疽。

許多美國人、尤其是東海岸居民在購買強力黴素。有些醫生在病人的要求下開出這種藥物，還有一些網站不需醫生的處方就出售強力黴素，售價高達每片7美元。強力黴素在去年獲得美國食品和藥物管理局批准作為對付炭疽的頭等藥物，現在美國儲備了可供200萬人使用一個療程的環丙沙星。

美國醫學會還說，所有抗生素都會帶來生理反應，如環丙沙星導致頭暈、消沉等中樞神經系統副作用，強力黴素則有損兒童的牙齒，使兒童的皮膚易受陽光灼傷。專家指出，以上各種抗生素中，孕婦只能使用青黴素，強力黴素是老年人的首選，兒童應根據體重決定劑量。

其他用途

抗強力黴素（脫氧土黴素）和二甲胺四環素為半合成四環素類藥物，抗菌效果比天然品更強，用途範圍更廣，耐藥性小，對馬屬動物毒性大，豬、雞及小動物用量大。強力黴素片：0.05g/片；0.1片。

強力黴素

1、內服用量牛、馬3mg/kg體重； 2、豬、羊2～5mg/kg體重；

3、犬、貓、兔、貂、貉3～10mg/kg體重；

4、禽類5～10mg/kg體重，1次/d。混飲50～100mg/kg飲水。

研究成果

印度尼西亞大學寄生蟲學系TaniawatiSupali等科學家說，一種常用抗生素最適於清除東南亞最常見的淋巴絲蟲病。

這組科學家在印尼用強力黴素、乙胺嗪或阿苯達唑對161名成年參與者進行了治療，治療組和對照組都治療了6周時間。他們發現77%的接受強力黴素的患者在1年後馬來布魯線蟲檢測呈陰性，而接受了乙胺嗪和阿苯達唑的患者的這個數字只有27%。強力黴素的副作用也最低。該研究的主要參與者、印度尼西亞大學寄生蟲學系TaniawatiSupali說：“由於該療法是在6周的療程內每天服用100毫克強力黴素，我們不建議印度尼西亞政府把強力黴素作為大規模療法。”Supali說在印度尼西亞用強力黴素消除絲蟲病的最大障礙是許多患者生活在遠離醫療中心的地方，而且可能無法遵守取藥和每天服藥的做法。她說：“我擔心如果患者無法服用劑量正確的強力黴素，寄生蟲將獲得比此前更多的耐藥性。”

強力黴素

印度尼西亞衛生部國家絲蟲病消除計畫的一個團隊負責人Sekartuti說：“印度尼西亞現在使用的是一種基於社區的策略，每年口服1劑乙胺嗪，連續服用5年。”但是她同意強力黴素最適於那些能自覺服藥和更容易獲取衛生保健的人們的治療。

Sekartuti估計印度尼西亞患有絲蟲病的人數大約是1000萬，而1.5億印度尼西亞人生活在絲蟲病流行地區。該研究發表在了《臨床傳染病》雜誌的5月號上

其它相關

規格：片劑：每片0.1g。

生產廠家：

是否醫保用藥：醫保

強力黴素

是否非處方藥：處方

強力黴素又名脫氧土黴素，又稱多西環素。是四環素類藥物。

強力黴素屬於四環素族，四環素族包括四環素、土黴素、金黴素、多西環素(又稱強力黴素、脫氧土黴素)、米諾環素等。